Chisturile Tarlov, o afecțiune invalidantă
Boala necunoscută, chisturile Tarlov și chisturile meningeale, situate de-a lungul coloanei vertebrale au uneori un impact major și pot necesita intervenții chirurgicale.
De Dr. Charlotte Tourmente
Postat pe 8 iulie 2019, actualizat pe 7 ianuarie 2020
rezumat
Simptome care necesită diagnostic rapid
Chisturile Tarlov sunt buzunare umplute cu lichid cefalorahidian, lichidul în care se scaldă măduva spinării și creierul. Acestea sunt situate între rădăcinile nervilor care apar între vertebrele sacrale (partea inferioară a spatelui). Ei iau numele de chisturi meningeale sau radiculare pe restul coloanei vertebrale. Originea chisturilor nu este bine cunoscută, chiar dacă este evocată o cauză traumatică, cu alte cuvinte legate de un șoc sau un accident.
„Frecvența variază de la 5 la 7% dacă vorbim doar de chisturi sacrale și dacă luăm întreaga coloană, ajungem la 13 până la 14%”, analizează dr. Robin Srour, specialist în neurochirurg și chisturi de Tarlov. „Chisturile adesea nu provoacă niciun simptom, dar dacă comprimă rădăcinile nervoase, chisturile Tarlov sunt responsabile de durerea sacrală a spatelui inferior, fese, pelvis și picioare.”
„La începutul lunii iunie 2014, am avut în principal dureri de spate (nota editorului: în spatele inferior) din când în când, apoi coborau la coccis și deveneau permanente și violente, spune Marine care suferă de un chist Tarlov. Înainte operația din aprilie 2018, nici măcar nu puteam să stau în picioare sau stăteam în picioare sau culcat! Și chiar în picioare aveam furnicături puternice și șocuri electrice în picioare, care limitau tot mai mult mersul, precum și durerea în perineu și migrene mari. "
Chisturile pot provoca, de asemenea, alte simptome, cum ar fi senzația de slăbiciune sau umflături de-a lungul coloanei vertebrale, sensibilitate scăzută sau chiar anestezie, sciatică, dureri pelvine și probleme urinare, intestinale și sexuale. Dacă devin mai mari, chisturile Tarlov pot comprima nervii din ce în ce mai mult. Dacă sunt îngrijite rapid, simptomele sunt reversibile, dar compresia poate provoca deteriorări ireversibile, simptomele se agravează sau apar noi semne.
Rătăcirea diagnosticului, prea frecventă
Diagnosticul chistului nu este întotdeauna simplu și, din moment ce chisturile Tarlov sunt slab înțelese, acestea sunt rareori căutate. "A fost o rătăcire medicală timp de 4 ani, deplânge Marine. Am consultat neurologi, neurochirurgi, reumatologi, chirurgi ortopedici și am fost la un centru de durere, dar medicamentele nu au fost suficient de eficiente. Și au avut o mulțime de efecte secundare. Am încercat și mezoterapie. dar nu ameliorează durerea ".
Datorită RMN-ului se pune un nume pe afecțiunea de care suferă Marine. Un chist de 8 cm este văzut la Marine la RMN; în cazul ei, compresia nu a fost vizibilă pe RMN, dar datorită unui ortoped, ea află că toate compresiile nu sunt neapărat vizibile. Scanarea CT, electromiograma, examenul de evaluare a nervilor și mielografia completează evaluarea.