Citalopram (cipramil); ȘTIRI DE MEDICINĂ

Medicamente care conțin ingredientul activ: Alutan, Cipram, Cipramil, Citadura, Citalo-Q, Citalostad, Claropram, Futuril, CitaLich, Citalon, Citor, Eostar, Pram, Rudopram, Serital, Seropram.

Ianuarie 2012 Modificări ale intervalului QT datorate citalopramului ... articolului
Aprilie 2012 Avertisment FDA: Ritmuri cardiace potențial fatal anormale ... citiți articolul
Iunie 2013 Amenda pentru Lundbeck pentru încălcarea dreptului concurenței
04/09/2017 Drogurile influențează deciziile de sănătate

efect

Clasificare în: psihanaleptice, antidepresive, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS).
Efect asupra sistemului nervos/psihic: antidepresiv. Efectul apare după aproximativ două săptămâni; eficacitate deplină după două până la patru săptămâni de tratament.
Medicamentul este aprobat pentru vânzare în Germania.

Medicamentul este indicat pentru depresie. Dar este, de asemenea, utilizat în tratamentul tulburării obsesiv-compulsive, tulburării de panică și fobiei sociale.

Reacții adverse posibile:

Foarte frecvente sunt:

Somnolență cu somnolență anormală (somnolență)
Tulburare de somn (insomnie)
neliniște patologică cu mișcări violente și pripite (agitație)
Pierderea sau scăderea calmului (nervozitate)
o durere de cap
tremurături involuntare, ritmice (tremur)
ameţeală
percepția conștientă a propriilor bătăi ale inimii (palpitații)
Greață și gură uscată
Constipație (constipație)
Diaree
transpirație crescută
Tulburări de acomodare
Slăbiciune sau slăbiciune (slăbiciune)

Frecvente cu citalopramul sunt:

Mai puțin frecvente în cazul citalopramului: euforie, creșterea libidoului, tulburări extrapiramidale, convulsii, bătăi ale inimii sub 60 de bătăi pe minut (bradicardie (ritm cardiac lent)), creștere a enzimelor hepatice, tuse, fotosensibilitate, sunete în urechi (tinitus), dureri musculare (mialgie), reacții alergice, pierderea conștienței pe termen scurt (Sincopa), senzație de rău.

Rare: sângerări (sângerări ginecologice, gastro-intestinale; sângerări cutanate mici, sângerate ale pielii (sângerări ale zonei mici sau ale mucoasei) și alte sângerări cutanate sau mucoase) Sindromul serotoninei apare în cazuri rare.

Rare: nivel scăzut de sodiu în sânge (hiponatremie) și sindrom de secreție inadecvată de ADH.

Percepții fără o bază de stimul demonstrabilă (halucinații)
manie
Pierderea/schimbarea sentimentului natural al personalității (depersonalizare)
Atacuri de panica
aritmii supraventriculare și ventriculare
Scurgerea laptelui matern (secreția) din sân (scurgerea secreției asemănătoare laptelui matern)
umflare nedureroasă, rareori mâncărime (angioedem)
Dureri articulare (artralgii)
reacții acute, patologice ale sistemului imunitar (reacții anafilactoide)

Simptome care pot apărea la întreruperea tratamentului (de obicei ușoare și autolimitante): amețeli, parestezii, cefalee, greață și anxietate.

Contraindicații și Restricții de aplicare

Contraindicații

Citalopram nu trebuie utilizat în: hipersensibilitate, utilizare simultană a inhibitorilor MAO (inclusiv selegilină mai mare de 10 mg/zi. Nu la persoanele cu vârsta sub 18 ani, injecție intramusculară, injecție intravenoasă, insuficiență renală.

Restricții de aplicare

Utilizarea citalopramului trebuie restricționată în cazul: vârstei peste 65 de ani, tulburări de sângerare, diabet zaharat, terapie electroconvulsivantă, antecedente de epilepsie/convulsii, intoleranță la galactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de lactază, glaucom, hipomanie, manie în anamneză., Hiponatremie. Evitați combinația cu agenți serotoninergici precum triptani, tramadol, precursori ai serotoninei, cum ar fi triptofan, precum și cu sunătoare, pimozidă și altele: contraindicat. Insuficiență hepatică, suiciditate.

În timpul sarcinii: contraindicat.
În timpul alăptării: contraindicat.

Interacțiuni cu alte ingrediente active

Interacțiuni semnificative clinic:

Scăderea tensiunii arteriale: metoprolol.
Tendință de sângerare: acid acetilsalicilic, benorilat, carbasalat, codaprină (acid acetilsalicilic + fosfat de codeină 500: 30), ticlopidină-HCI.
Bradicardie: metoprolol.
Modificări ale EKG - prelungirea intervalului QTc: pimozidă.
niveluri crescute de: clorprotixen, clozapină, desipramină, metoprolol, pimozidă, terfenadină.
niveluri crescute de: citalopram: bupropion HCI, cimetidină, stiripentol.
Evitați combinația: escitalopram, fluoxetină, maleat de hidrogen fluvoxamină, paroxetină, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, sertralină, terfenadină, moclobemidă, selegilină HCl.
Evitați combinația - contraindicată: pimozidă, tranilcipromină.
Rabdomioliză - Raport individual: Irinotecan HCl.
Sindromul serotoninei: escitalopram, fluoxetină, maleat de hidrogen fluvoxamină, paroxetină, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, sertralină, sertralină.
Sindromul serotoninei - Raport individual: Fentanil.
Toxicitate crescută a: Citalopram: hipericină în extract de sunătoare, extract de sunătoare.
Tremur - Raport individual: Linezolid.
Creșterea reciprocă a toxicității în caz de supradozaj: sindromul serotoninei care pune viața în pericol: moclobemidă.

Interacțiuni clinic nesemnificative:

Creșterea CPK - Raport individual: Metadonă HCl.
Modificări ale EKG - prelungire QT, raport unic: claritromicină.
niveluri crescute de: citalopram: spiramicină, azitromicină, claritromicină, eritromicină, esomeprazol, itraconazol, josamicină, ketoconazol, antibiotice macrolide, omeprazol, roxitromicină.
niveluri crescute de: imipramină, maleat de perhexilină - raport unic, propranolol.
niveluri scăzute de: citalopram: carbamazepină.
Hipomanie - Raport individual: Sibutramină.
Sindromul serotoninei - Raport individual: Claritromicină, Dexamfetamină, Dextrometorfan.
Tremur - Raport individual: Claritromicină.

Amenda pentru Lundbeck pentru încălcarea legii concurenței

Producătorul danez de produse farmaceutice Lundbeck a fost amendat cu 93 de milioane de euro pentru plata producătorilor de medicamente generice pentru a amâna lansarea versiunilor lor de citalopram antidepresiv.

Medicamentele generice Citalopram sunt blocate

După o investigație de trei ani asupra Lundbeck, Comisia Europeană concluzionează că s-a ajuns la un acord între Lundbeck și mai mulți producători de medicamente generice care a împiedicat formele mai ieftine de citalopram să ajungă pe piață. Aceasta este o încălcare a legii concurenței.

Potrivit autorităților de reglementare, Lundbeck a plătit alte companii (Merck Group, Generics UK, Arrow, Alpharma și Ranbaxy) pentru a le împiedica să-și aducă genericele pe piață. Una peste alta, toate companiile farmaceutice implicate au fost „condamnate” la o amendă de 146 milioane de euro. Au existat „mită plătite concurenței, stocuri generice cumpărate și apoi distruse și garanții de profit”.

În detrimentul sistemului de sănătate

„Acest lucru s-a întâmplat pe seama pacienților, care nu au primit medicamente mai ieftine. De asemenea, a afectat sistemele noastre de sănătate, care trebuiau să suporte costul unuia dintre cele mai prescrise antidepresive pentru perioade lungi de timp ", a spus comisia.

Comisia a mai spus că pacienții și companiile concurente pot da în judecată aceste companii pentru daune. „Decizia UE va fi recunoscută ca probă în fața instanțelor naționale”.

ISRS influențează deciziile de sănătate

Serotonina crește accentul pe obiectivele pe termen lung?

9 aprilie 2017 O doză unică de inhibitor al recaptării serotoninei citalopram poate afecta aparent cât de sănătos mănânci, potrivit unui studiu al Universității din Warwick publicat în Cognitive, Affective, and Behavioral Neuroscience.

Serotonina

Serotonina a fost legată de promovarea autocontrolului, reglarea foamei și homeostazia fiziologică, precum și aportul de calorii în cercetările anterioare.

Cu toate acestea, a rămas neclar dacă efectele serotoninei asupra aportului de calorii reflectă mecanisme pur homeostatice sau dacă serotonina modifică și procesele cognitive implicate în luarea deciziilor dietetice.

Liderul studiului, Ivo Vlaev, și colegii săi au examinat efectele unei doze acute de citalopram a inhibitorului recaptării serotoninei (SSRI) asupra alegerii între alimentele care diferă în ceea ce privește gustul și atributele de sănătate.

Alegeri mai sănătoase

Un total de 27 de participanți au participat la trei sesiuni și au fost alocați aleatoriu la doze individuale de atomoxetină, citalopram și placebo într-un studiu dublu-orb încrucișat.

Cercetătorii au descoperit că citalopramul a crescut semnificativ alegerea alimentelor sănătoase în comparație cu placebo. Medicamentul a fost, de asemenea, asociat cu un accent sporit pe a face alegeri mai sănătoase.

Comparativ cu placebo, atomoxetina nu a arătat nicio influență asupra comportamentului decizional.

Concentrați-vă pe obiectivele pe termen lung

Constatarile sustin credinta ca serotonina poate influenta alegerile alimentare prin cresterea concentrarii pe obiectivele pe termen lung, scriu autorii.

Rezultatele sunt importante în înțelegerea alegerilor privind consumul de alimente și, de asemenea, în tratarea problemelor de sănătate, cum ar fi tulburările alimentare și obezitatea, au concluzionat oamenii de știință.