Clinica ambulatorie de psihoterapie a Universității din Trier - Tulburări

Pe această pagină veți găsi o prezentare generală a plângerilor psihologice importante care pot fi tratate în ambulatoriul nostru.

General

Tulburările afective se caracterizează printr-o schimbare a dispoziției. Pe lângă starea de spirit, totuși, sunt afectate, de obicei, motivația, impulsul, gândirea, percepția și comportamentul. Se disting diferite grupuri de tulburări ale dispoziției. Se pot distinge între ele prin următoarele caracteristici: durata perturbării, intensitatea simptomelor experimentate și faptul dacă există doar o stare de spirit deprimată (depresie) sau o schimbare între starea de spirit deprimată și euforică (tulburări bipolare).

depresie

Tulburare bipolara

Tulburarea bipolară se caracterizează prin reapariția episoadelor depresive și maniacale. În timp ce fazele depresive se caracterizează prin starea de spirit deprimată și pierderea interesului și a pulsiunii, fazele maniacale arată o dispoziție extrem de exaltată, o stimă de sine excesivă și o activitate crescută. Drept urmare, cei afectați fac adesea lucruri care sunt foarte susceptibile de a avea consecințe neplăcute și pe care le regretă ulterior (de exemplu, cumpărături neînfrânate, escapade sexuale, investiții riscante în afaceri). Prin urmare, fazele maniacale duc în general la afectarea performanței într-un context profesional sau social. În majoritatea cazurilor, însă, există o îmbunătățire completă între faze.
Frecvența, lungimea și severitatea fazelor depresive și maniacale variază foarte mult de la persoană la persoană. Unii suferinzi experimentează chiar episoade maniacale repetate, dar niciodată episoade depresive.

General

Senzația de frică este vitală în viața de zi cu zi, deoarece ne alertează asupra unor situații periculoase. Cu toate acestea, dacă se dezvoltă frici excesive și nerealiste, care duc la afectarea în domenii importante ale vieții, se numește tulburare de anxietate. Cele mai importante tulburări de anxietate sunt descrise pe scurt mai jos.

Tulburare de panica

Tulburarea de panică se caracterizează prin reapariția atacurilor de panică. Acestea sunt episoade bruște de anxietate acută în care apar o varietate de simptome fizice într-o perioadă scurtă de timp, cum ar fi Palpitații, dificultăți de respirație, senzație de apăsare în piept, dureri în piept, amețeli, transpirații, tremurături, greață și amorțeală. Aceste simptome ale corpului sunt însoțite de anxietate severă și frică de moarte, leșin, pierdere a controlului sau înnebunire.

Agorafobie

Oamenii care suferă de atacuri de panică evită adesea locurile în care a apărut frica, locurile în care evadarea ar fi dificilă, jenantă sau în care nu pot fi ajutați rapid. Teama de aceste tipuri de situații este cunoscută sub numele de agorafobie și se referă de obicei la mulțimi, care călătoresc cu mașina, autobuzul sau avionul, podurile, lifturile, spațiile înguste, înălțimile, magazinele universale, tunelurile, în afara casei, departe de casă sau altceva să fiu singur și acasă. Situațiile sunt adesea evitate, ceea ce duce la o restricție semnificativă în viața de zi cu zi. Unii oameni nu evită complet situația, dar îi suportă cu un disconfort mare. Cu toate acestea, vor lua adesea măsuri pentru a vă face mai ușor să suportați situația, de ex. distrăgându-se, luând tranchilizante sau având un telefon mobil gata să apeleze în caz de urgență. Adesea există și teama de așteptare („teama de frică”) în raport cu situațiile critice.

Fobie sociala

Fobii specifice

Cu o fobie specifică, apar reacții intense de frică, care sunt declanșate de situații și obiecte de fapt inofensive. Situațiile de temut sunt, prin urmare, evitate sau suportate doar cu mare teamă sau disconfort. Fobiile care apar frecvent sunt frica de anumite animale (de exemplu, păianjeni, șerpi sau câini), de înălțimi sau spații închise sau de vederea sângelui, a rănilor sau a seringilor. Astfel de frici apar la mulți oameni. Necesitatea tratamentului apare de obicei numai dacă fobia este atât de pronunțată încât duce la afectări sau restricții în viața persoanei în cauză.

Tulburare de anxietate generalizată

Persoanele cu tulburare de anxietate generalizată au îngrijorare excesivă sau anxietate care apare în majoritatea zilelor pe o perioadă lungă de timp (cel puțin 6 luni) și este dificil sau imposibil de controlat pentru cei afectați. Aceste preocupări privesc mai multe evenimente sau domenii ale vieții, cum ar fi Munca, sănătatea, finanțele, relațiile cu alte persoane, evenimente rele care s-ar putea întâmpla, obligații/sarcini de zi cu zi sau griji legate de membrii familiei sau de prieteni. Îngrijorările sunt adesea însoțite de neliniște, oboseală ușoară, dificultăți de concentrare, nervozitate sau iritabilitate crescută, tensiune musculară sau tulburări de somn. Din păcate, această tulburare nu este adesea recunoscută, deoarece anxietatea apare la majoritatea persoanelor adulte. Cu toate acestea, nivelul de îngrijorare este semnificativ mai mare la persoanele cu tulburare de anxietate generalizată decât la populația generală și poate duce la tulburări severe și suferință.

General

Tulburarea obsesiv-compulsivă se caracterizează printr-o dorință internă de a gândi sau de a face anumite lucruri. Se face distincția între gândurile obsesive și acțiunile compulsive, prin care acestea pot apărea și împreună.

Gânduri obsesiv-compulsive

Gândurile obsesiv-compulsive includ gânduri intrusive recurente, impulsuri sau imagini care declanșează frică pronunțată și un mare disconfort și sunt percepute ca intruzive și inadecvate. Exemple de gânduri obsesive obișnuite sunt gândurile de infectare sau murdărire prin contactul cu anumite obiecte sau persoane, îndoieli recurente (de exemplu, „Am închis ușa?”; „Am provocat doar un accident?”), Sau agresive sau teribile Impulsuri sau idei, cum ar fi rănirea propriului copil. De regulă, cei afectați încearcă să ignore sau să suprime aceste gânduri, impulsuri și idei sau altfel să le „neutralizeze” sau să le anuleze prin alte gânduri sau acțiuni.

Compulsii

Actele compulsive sunt comportamente repetate care sunt efectuate de cei afectați cu scopul de a preveni sau reduce disconfortul sau de a preveni apariția unor evenimente sau situații de temut. Cele mai frecvente acte compulsive sunt spălarea repetată a mâinilor (sau dusul sau spălarea dinților), curățarea, ordonarea sau verificarea (de exemplu, dacă soba a fost oprită, ușa a fost blocată etc.). Cu toate acestea, actele compulsive pot fi și de natură conceptuală și de ex. constau în oameni care numără, repetă anumite cuvinte sau se roagă. Adesea există „ritualuri” mature care se repetă întotdeauna în aceeași formă.

Foarte mulți oameni experimentează gânduri, impulsuri, idei sau acțiuni de genul descrise din când în când. Cu toate acestea, o tulburare obsesiv-compulsivă este prezentă numai dacă gândurile sau acțiunile sunt o povară considerabilă pentru persoana în cauză și durează mai mult de o oră pe zi pentru a finaliza și să conducă la o afectare a vieții profesionale sau private a celor afectați.

Stres post traumatic

Tulburări de ajustare

O tulburare de adaptare este consecințele psihologice ale stresului, ale crizelor de viață sau ale experiențelor dificile, cum ar fi B. probleme de relație, separare, dificultăți la locul de muncă, neîndeplinirea obiectivelor profesionale sau diagnosticarea unei boli grave. Semnele variază foarte mult de la persoană la persoană și pot include depresie, frică, reținere sau lipsă de speranță. Cu toate acestea, acestea nu sunt atât de severe încât pot fi diagnosticate o tulburare depresivă sau anxioasă. Cu toate acestea, problemele psihologice pot duce la stres semnificativ și/sau afectare în domeniile profesionale, sociale sau cotidiene ale vieții.

Anorexie nervoasă (anorexie)

Anorexia se caracterizează prin subponderalitate severă și o teamă pronunțată de cei afectați de creșterea în greutate. O percepție distorsionată vă va face să vă simțiți prea gras, în ciuda faptului că sunteți subponderal. Greutatea joacă un rol important în stima lor de sine și tocmai aceasta provoacă suferințe severe, deoarece nu sunt niciodată satisfăcuți cu ei înșiși și cu corpul lor. Datorită pierderii severe în greutate, femeile afectate dor adesea de menstruație. Pierderea severă în greutate este cauzată de o reducere strictă a aportului de calorii (diete). Unii oameni experimentează, de asemenea, consumul excesiv și contramăsurile ulterioare (vărsături, administrarea de laxative și/sau exerciții fizice excesive).
Anorexia este mai frecventă la femei decât la bărbați. Boala poate provoca leziuni fizice grave și chiar moartea.

Bulimia nervoasă (dependență de mâncare și vărsături)

Pentru persoanele cu bulimie nervoasă, cifra și greutatea corporală joacă, de asemenea, un rol central în stima de sine și autoevaluare. Crizele alimentare regulate sunt, de asemenea, caracteristice bolii. Vorbim despre un atac alimentar atunci când se consumă o cantitate neobișnuit de mare de alimente într-o anumită perioadă de timp (de exemplu, două ore) și persoana în cauză are sentimentul că își pierde controlul asupra comportamentului alimentar. După o mâncare excesivă, persoanele cu bulimie se confruntă adesea cu sentimente de vinovăție și frică să nu se îngrașe. Prin urmare, pentru a preveni acest lucru, luați contramăsuri, adică provoacă vărsături, iau laxative sau alte medicamente, fac exerciții fizice excesive sau repede. Bulimicele au o greutate normală, dar au totuși o atitudine negativă față de corpul lor.
La fel ca anorexia, bulimia apare mai ales la femei. Datorită gândurilor constante despre figură și despre propriul comportament alimentar, această tulburare reprezintă o povară grea pentru cei afectați.

Binge eating (tulburare alimentară)

Tulburarea de alimentație excesivă este, de asemenea, caracterizată prin consumul regulat de exces. Spre deosebire de bulimia, persoanele cu o tulburare alimentară excesivă folosesc rar contramăsuri. Ca urmare, mulți suferinzi sunt supraponderali. În plus față de stresul psihologic sever din cauza consumului excesiv de greutăți și a supraponderabilității, apar deseori plângeri fizice, cum ar fi plângeri cardiovasculare și tulburări metabolice.

Tulburări somatoforme și anxietate cu privire la boli

Persoanele cu tulburări somatoforme experimentează o varietate de afecțiuni fizice care sunt recurente și pentru care nu pot fi găsite cauze organice. Majoritatea oamenilor văd o varietate de medici din cauza simptomelor sau temerilor lor, dar nu pot găsi o explicație medicală pentru durere. Cei afectați suferă de faptul că simptomele nu pot fi explicate din punct de vedere medical și sunt deseori preocupați de senzațiile anormale.

Frica de boală

O problemă conexă este frica de boală. Aceasta este frica de a suferi una sau mai multe boli grave. Adesea acestea sunt tipuri de cancer, dar și alte boli grave, cum ar fi B. SIDA sau Alzheimer sunt posibile. Persoanele afectate sunt adesea mental cu corpul lor. Ei verifică adesea dacă corpul lor se descurcă bine sau se confruntă cu senzații neplăcute („verificarea corpului”). De asemenea, merg la medic mai des pentru a vedea dacă sunt sănătoși. Dacă medicul stabilește că nu există boală, acest lucru va duce la o ușurare pe termen scurt, dar foarte curând după vizita medicului, vor apărea noi temeri. Rapoartele din ziar, de la televizor sau experiențele prietenilor sau cunoștințelor numai pot duce la noi temeri. Frica de boală este de obicei foarte dificilă să renunțe la gândurile despre aceste boli. Mulți se simt prinși de aceste frici. Adesea este posibil să experimentați ușurare doar prin vizite repetate la medic, căutări în literatura de specialitate sau implicarea altor persoane. De obicei, însă, această ușurare nu este permanentă.

tulburari de somn

De regulă, tulburările din durata, calitatea sau momentul somnului sunt denumite tulburări ale somnului.
Cu insomnie, cei afectați întâmpină dificultăți de a adormi și/sau de a rămâne adormiți. Acest lucru se poate manifesta prin dificultatea de a adormi, dar și în trezirile nocturne frecvente, perioade lungi de trezire în timpul nopții sau trezirea dimineața devreme cu mult înainte ca alarma să se declanșeze fără a putea reveni la somn. Simptomele se pot schimba adesea și există de obicei mai multe simptome în același timp. Majoritatea oamenilor se confruntă din când în când cu probleme de somn temporare.

Insomnie

Cu toate acestea, se vorbește despre insomnie numai dacă tulburările de somn apar frecvent (cel puțin de 3 ori pe săptămână timp de cel puțin o lună) și duc la o povară grea sau o afectare în viața de zi cu zi. Pentru mulți suferinzi, problemele de somn înseamnă, de asemenea, că se ocupă intens de tulburarea de somn atât noaptea, cât și ziua și sunt foarte îngrijorați de consecințele sale negative, de ex B. neputând face față vieții de zi cu zi sau a muncii din cauza somnului mic.

Hipersomnie

Hipersomnia se caracterizează prin oboseală crescută și/sau atacuri de somn în timpul zilei, care apar noaptea în ciuda perioadelor de somn suficiente sau chiar mai lungi. O tendință crescută de somn este denumită tulburare de somn numai dacă durează mai mult de o lună și duce la stres și afectări semnificative în viața de zi cu zi.

Insomniile și hipersomniile apar adesea în contextul unor boli fizice (de exemplu, boli tiroidiene sau pulmonare) și alte tulburări mentale (de exemplu, depresie, tulburare de anxietate generalizată), dar pot apărea și singure (adică ca tulburare primară a somnului). Prin urmare, este necesară o examinare amănunțită a cauzelor tulburării de somn înainte de a începe tratamentul.
Pe lângă tulburările descrise ale calității și duratei somnului, grupul tulburărilor de somn include și așa-numitele parasomnii, adică episoade anormale care pot apărea în timpul somnului. Acestea includ somnambulismul, coșmarurile recurente și episoadele nocturne de frică intensă și panică (pavor nocturnus).

Disfuncție sexuală

Tulburările procesului sexual și simptomele durerii sexuale sunt denumite disfuncții sexuale. Comportamentul și experiența sexuală pot fi atât de afectate încât satisfacerea sexualității este grav împiedicată sau imposibilă. Exemple obișnuite de disfuncție sexuală sunt vaginismul (spasm vaginal) la femei și disfuncția erectilă la bărbați. Ambele sexe pot prezenta tulburări ale dorinței sexuale și senzații anormale în timpul sau după actul sexual. Mulți oameni se confruntă cu probleme temporare de acest fel la un moment dat în viața lor. Cu toate acestea, dacă acestea persistă mult timp și sunt percepute ca fiind foarte stresante de către cei afectați, tratamentul psihoterapeutic poate ajuta de obicei.

Tulburări de personalitate

Personalitatea unei persoane este înțeleasă a fi modele de comportament și experiență care persistă în timp, în care oamenii diferă între ei. Tulburările de personalitate sunt modele de comportament și experiență care duc la afectări în viața socială (privată și profesională) și la niveluri semnificative de suferință. Tulburările de personalitate există de la adolescență sau de la vârsta adultă timpurie, tiparele de comportament și experiență sunt rigide și fac dificilă adaptarea flexibilă la diferite situații sau condiții de viață în schimbare. Tulburările de personalitate acționează de obicei ca tulburări în relațiile cu alte persoane. Cei afectați suferă adesea și de alte probleme psihologice, cum ar fi anxietatea sau depresia.

---