Clinica oculară Chirurgie penetrantă a glaucomului
Crearea chirurgicală a unui canal de drenaj din interiorul ochiului spre exterior este cunoscută sub numele de operație penetrantă a glaucomului (trabeculectomie). Procedura este încă considerată a fi cea mai eficientă și mai durabilă metodă de reducere a presiunii.
Dacă glaucomul este diagnosticat ca urmare a creșterii presiunii intraoculare, așa-numita trabeculectomie este operația standard. Procedura, care a fost utilizată de peste 40 de ani și a fost ușor modificată în acest timp, sa stabilit la nivel mondial și este cea mai frecvent utilizată. Deoarece scurgerea umorului apos este drenată printr-un canal deschis artificial, metoda este cunoscută și sub numele de chirurgie penetrantă.
execuţie
Operația se efectuează de obicei sub anestezie locală a globului ocular și durează aproximativ o jumătate de oră. O mică bucată din sclera este incizată, ridicată și pregătită într-un capac sub care se creează conexiunea directă cu interiorul ochiului. Pentru a facilita în continuare drenajul, o mică porțiune a irisului este, de asemenea, îndepărtată, cunoscută sub numele de iridectomie. Umorul apos al camerei posterioare a ochiului curge prin această deschidere în camera anterioară, de unde se infiltrează în conjunctivă și este transportat de vasele de acolo. Gaura de scurgere cu capacul sclerei funcționează ca un fel de supapă de presiune. În punctul în care apa din ochi se colectează înainte de a fi transportată, există o ușoară proeminență, cunoscută sub numele de filtru sau pernă de infiltrare.
Inhibarea cicatricii mitomicinei C
Deoarece ochiul tinde să închidă leziunile deschise cu cicatrici, ceea ce este nedorit în acest caz, o substanță care inhibă cicatricile este administrată în mod implicit în timpul operației. Mitomicina C este în prezent cel mai modern medicament ales.
Dupa ingrijire
În primele câteva luni după operație, inhibarea cicatricilor trebuie continuată cu picături oftalmice sau injecții cu medicamente care inhibă cicatricile pe partea laterală a ochiului. După o ședere de aproximativ o săptămână în clinică, se efectuează un tratament intensiv de urmărire prin controale strânse în timpul consultării glaucomului în ambulatoriu. Pe termen lung, presiunea ochilor scade la un nivel semnificativ mai scăzut și economisește scăderea presiunii.