Clisma - tratament, efecte și riscuri
La o clismă lichidul este trecut prin anus în intestin. În mare parte este apă. Acesta poate fi, de asemenea, amestecat cu diverși aditivi, cum ar fi sarea de masă sau glicerina. Indicațiile pentru o clismă pot fi de natură diagnostică sau terapeutică.
Cuprins
Ce este clisma?
Pentru o singură intrare pot fi utilizate diferite dispozitive cu capacități diferite. Dispozitive bine cunoscute pentru efectuarea unei clisme sunt irigatoarele, pompele de clismă sau seringile de pere. Conținutul lichid este cuprins între 50 și 800 ml. Cea mai comună formă de aplicare este clisma.
Volumul de spălare aici este de maximum 200 ml. Există pompe speciale de clismă pentru auto-utilizare. Cu acestea, lichidul poate fi aspirat și injectat în anus folosind o pompă cu bilă integrată. Irigatorii sunt utilizați pentru clisme pasive. Pentru a face acest lucru, un tub care este conectat la un recipient de fluid este introdus în anus. Recipientul de lichid este închis astfel încât apa să poată curge prin anus în intestin.
Există numeroase indicații medicale pentru o clismă. Clismele și clismele sunt, de asemenea, utilizate pentru a se pregăti pentru actul sexual sau pot face parte din practicile sexuale din domeniul erotismului clinic sau BDSM.
Funcția, efectul și obiectivele
Cel mai adesea, clisma este folosită ca măsură laxativă. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu constipație încăpățânată, obstrucție intestinală, pentru curățarea colonului înainte de cure de post, înainte de operații sau înainte de a naște. Clisma laxativă este de obicei efectuată prin intermediul unei clisme, care are ca rezultat un scaun rapid.
Efectul clismei poate fi îmbunătățit prin diferite tehnici. Scăderea temperaturii lichidului de clismă la aproximativ 32 ° C are un efect stimulator asupra intestinului, la fel ca și introducerea unui tub intestinal mai lung. La copii sau sugari, simpla introducere a unui termometru clinic în anus are un efect laxativ. Diferenți agenți pot fi adăugați la lichidul de clătire, care în majoritatea cazurilor este apă, ceea ce duce, de asemenea, la un efect îmbunătățit. De exemplu, uleiul de măsline sau laptele înmoaie scaunul, sarea de masă sau sorbitolul măresc efectul osmotic.
În anumite cazuri, este necesar să se administreze medicamente care sunt administrate de obicei pe cale orală prin intermediul unei clisme. Acesta poate fi cazul în care pacientul este incapabil să ia medicamentul pe cale orală. Aplicarea anală este potrivită și pentru copii. Administrarea medicamentelor prin clismă are, de asemenea, diferite avantaje. Pe de o parte, primul efect de trecere este redus. Fiecare agent administrat oral trece mai întâi prin ficat înainte de a ajunge în sânge și mai târziu ajunge în organul țintă. Primul efect de trecere descrie conversia substanței medicamentoase în ficat. Dacă medicamentul este administrat anal, o parte din ingredientul activ trece prin membrana mucoasă intestinală a rectului direct în fluxul sanguin și astfel ajunge la organul țintă mai repede și în forma sa originală.
De asemenea, medicamentele care au un gust urât sau care sunt sensibile la acid și care ar distruge acidul din stomac pot fi administrate folosind o clismă. În cazul așa-numitei encefalopatii hepatice, adică a leziunilor cerebrale cauzate de ciroză hepatică, se efectuează adesea o clismă lactuloasă. Cauza deteriorării creierului este amoniacul din sânge, pe care ficatul deteriorat nu îl mai poate descompune. Lactuloza conținută în lichidul de clătire ar trebui să lege acest amoniac astfel încât să poată fi apoi excretat mai ușor.
O clismă cu resoniu, pe de altă parte, se efectuează în insuficiență renală acută sau cronică. Rinichii deteriorați nu mai pot excreta suficient potasiu. Resoniul este un medicament care este utilizat pentru a schimba ioni de potasiu cu ioni de sodiu. Se utilizează prin intermediul unei singure clisme. Trebuie să rămână în anusul pacientului între patru și zece ore pentru un efect optim. Dacă acest lucru nu este posibil, cererea trebuie repetată.
Clismele pot fi folosite și pentru a reduce febra. Aceasta a fost o procedură obișnuită, dar se pare că s-a demodat. Pentru clisma antipiretică, apa călduță la 30 ° C este amestecată cu un vârf de sare și clătită în intestin. Cantitatea de lichid trebuie să fie de până la 100 ml pentru sugari, până la 250 ml pentru copii mici și între 500 și 600 ml pentru copiii mai mari și adulți. Această tehnică poate reduce febra cu aproximativ un grad.
O clismă poate fi utilizată nu numai în scop terapeutic, ci și în scop diagnostic. În acest scop, lichidul de clătire este amestecat cu un mediu de contrast. Acesta ajunge apoi la intestinul gros al pacientului prin anus și este distribuit acolo. Aceasta este urmată de o altă clătire pentru a goli intestinul și a elimina excesul de mediu de contrast. Intestinul este întins prin insuflarea aerului, adică prin suflarea aerului.
La următoarea examinare cu raze X, colonul poate fi prezentat acum pe raze X. Clismele sunt, de asemenea, date pentru a diagnostica incontinența fecală. Cantitatea de lichid care poate fi umplută până când iese prin mușchiul anus este măsurată. Într-un experiment suplimentar, 500 ml de lichid sunt umplute în rect și se măsoară timpul în care pacientul poate conține substanța în mod conștient înainte de apariția defecării.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri, efecte secundare și pericole
Dacă există o obstrucție intestinală sau o boală abdominală acută, nu trebuie efectuată o clismă sau trebuie efectuată numai sub instrucțiunile detaliate ale medicului. Se recomandă prudență și în cazul malformațiilor congenitale în zona anusului, în cazul hemoroizilor, în timpul sarcinii și în cazul bolilor inflamatorii cronice intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă.
O temperatură prea ridicată sau prea scăzută a lichidului de clătire poate provoca opăriri sau crampe în intestin. Dacă dispozitivele de irigare sunt utilizate în mod necorespunzător, există riscul de rănire a peretelui intestinal sau a anusului.
Este esențial să vă asigurați că lichidul de spălare este inofensiv. Un conținut prea mare de alcool sau acid irită mucoasa intestinală. Ceaiul de mușețel, care anterior era adesea folosit pentru clisme pentru bolile inflamatorii intestinale, nu este recomandat ca lichid de clătire. Astmul sau persoanele care suferă de alergie sunt expuse riscului de șoc anafilactic. În cel mai rău caz, acest lucru poate fi fatal. Clismele care se efectuează prea des pot afecta și flora intestinală.