Clubul de cardiologi sportivi
AȚI ZICUT FUMAT ... ?
„Sportul” și „fumatul” sunt în mod clar contradictorii.
Prevalența fumatului în rândul sportivilor este mai mică decât cea a populației generale, dar luând în considerare, pe de o parte, riscurile majore pentru sănătate legate de acest factor, pe de altă parte, impactul asupra confortului sportului de practică și asupra performanță, acest subiect trebuie discutat sistematic cu sportivii. Sportivii trebuie informați clar cu privire la riscurile fumatului legate de practica sportivă și trebuie să li se ofere ajutor concret fumătorilor pentru a ieși din această dependență.
Dimpotrivă, la fumătorii sedentari, oferirea de activitate fizică ar putea fi de ajutor în programele de încetare, cel puțin pentru a limita sindromul de sevraj, pofta, efectele negative și creșterea în greutate la oprirea drogului. „Produse din tutun fără fum”, în special „snus”, o pudră umedă de tutun plasată în general între gingie și buza superioară, apar în anumite activități sportive: acestea nu sunt recomandate și pun problema asimilării la dopajul acestei metode de administrare a nicotinei . Trecerea la țigările electronice, atunci când este aleasă de un fumător de sport pentru a renunța la tutun, nu trebuie descurajată, ci însoțită.
AȚI ZICUT FUMAT ... ?
A șaptea din cele 10 reguli de aur pentru sportivi decretate de Clubul Cardiologilor Sportivi a fost inițial: „Nu fumez niciodată cu o oră înainte sau la 2 ore după ce am făcut sport”. A fost înlocuit în mod logic acum câțiva ani cu: „Nu fumez, cel puțin niciodată în cele 2 ore care preced sau urmează practicarea unei activități sportive”
Figura 1 - „Nu fumez, cel puțin niciodată în cele 2 ore anterioare sau după practicarea unui sport”.
FUMAT ȘI SPORT: Handicap și legătură periculoasă ... !
Riscuri care sunt foarte subestimate sau percepute greșit ca fiind capabile să fie compensate
Nimeni nu ar trebui să fie complet conștient de efectele majore ale fumatului asupra sănătății. Avertismentele de sănătate suficient de explicite, scrise apoi ilustrate acum, care apar pe pachetele de țigări sunt acolo pentru a le reaminti fiecărui fumător zilnic.
Și totuși, un sondaj Inpes din 2009 a arătat că mai puțin de 60% dintre fumători se temeau de cancer și mai puțin de 40% se temeau de bolile cardiovasculare. În acest sondaj, aproape 60% dintre fumători credeau că „trăirea în aer liber îi protejează de bolile legate de tutun” și tot atâtea credeau că „activitatea fizică poate compensa efectele tutunului” (6).
Aceleași concepții greșite le găsim în sondajul Barometrului Cancerului 2010, în care 70,4% dintre cei chestionați au considerat că „practicarea sportului ajută la curățarea plămânilor” și aproximativ două treimi (64,6%) care „respiră aerul urban este la fel de rău pentru sănătatea ta ca fumând țigări ”(7) (Fig. 2).
Această noțiune că practicarea unui sport face posibilă compensarea efectelor fumatului se regăsește în comentariile sportivilor tineri și bătrâni: „Da, doctore, fumez, dar fac sport”; „Elimin efectele tutunului prin sport”. Impactul fumatului asupra confortului și performanței în activitatea lor sportivă este, de asemenea, subestimat: „Fum, dar asta nu-mi limitează performanța”. Mai mult, asocierea pozitivă a imaginii sportului cu tutunul a fost mult timp una dintre tehnicile de promovare ale industriei tutunului.
Consecința acestor mesaje publicitare, chiar dacă acum sunt interzise de lege, este că o legătură pozitivă între aceste două entități opuse a câștigat teren mult timp în rândul fumătorilor de sport, a condus la considerarea fumatului ca fiind natural. Fără pericol real și recreațional: „A țigară după joc, e atât de bine! ". Sau, pentru a consolida natura nepericuloasă a fumatului, pentru a menționa că un astfel de sportiv este fumător ...
Monoxid de carbon: performanțe slabe garantate pentru sportivi
Pentru ca activitatea fizică sportivă să fie confortabilă, eficientă și benefică pentru organism, mușchii trebuie să primească sânge cât mai bogat în oxigen. Fumatul perturbă profund acest aport de oxigen la toate nivelurile:
• La nivel bronșic
Efecte iritante și inflamatorii asupra mucoasei bronșice, bronho-constricție și alterarea funcționării alveolelor pulmonare modificând capacitățile de schimb de gaze.
• În sânge
Monoxidul de carbon (CO) produs prin arderea tutunului afectează semnificativ capacitatea de transport a oxigenului. Afinitatea sa pentru hemoglobină este de 200 până la 250 de ori mai mare decât cea a oxigenului și chiar în cantități mici se leagă preferențial de hemoglobină. Un alt efect al legării CO-ului la hemoglobină este de a deplasa curba de disociere a oxigenoglobinei spre stânga, rezultând o scădere a livrării de oxigen în țesuturi.
• La nivel muscular
CO se leagă de mioglobină, care transportă oxigenul în mușchi. De asemenea, are o afinitate mai mare pentru mioglobină decât oxigenul și curba de disociere a mioglobinei se deplasează, de asemenea, spre stânga în prezența CO, împiedicând livrarea de oxigen către celule.
• La nivel celular
CO se leagă de citocromul C-oxidază. Prin blocarea acestei enzime care permite oxidarea citocromului C în lanțul respirator mitocondrial, aceasta promovează metabolismul anaerob și producția de acid lactic.