Cobalamina - Funcție și boli

Cobalamine reprezintă compuși chimici care aparțin grupului de vitamine B12. Ele apar în toate organismele. Sunt sintetizate doar de bacterii.

Cuprins

Ce sunt cobalaminele?

Cobalaminele sunt un grup de compuși chimici cu aceeași structură de bază care aparțin complexului de vitamina B12. Este un compus complex cu cobalt ca atom central. Sunt considerate a fi singurele substanțe naturale cunoscute care conțin cobalt.

Atomul de cobalt este înconjurat de un total de șase liganzi. Fiecare patru liganzi reprezintă fiecare un atom de azot al unui sistem inelar de corină plană. Al cincilea atom de azot aparține unui inel de 5,6-dimetilbenzimidazol, care este legat de inelul de corină într-o manieră nucleotidică. Un al șaselea ligand este foarte ușor legat și interschimbabil. Numai acest ligand interschimbabil caracterizează compusul specific prezent. Vitamina B12 propriu-zisă conține un reziduu ciano ca al șaselea ligand și este denumită în consecință cianocobalamină.

Alte cobalamine importante includ acvacobalamina (vitamina B12a), hidroxicobalamina (vitamina B12b), nitritocobalamina (vitamina B12c), metilcobalamina (metil-B12, MeCbl) și, ca o coenzimă extrem de importantă, adenosilcobalamina (coenzima B12). Toți acești compuși reprezintă, de asemenea, forme de depozitare a vitaminei B12. Cianocobalminul este singura vitamină B12 aplicabilă în medicină. Este transformat imediat în coenzima B12 în organism.

Toate formele de stocare ale ingredientului activ sunt absorbite prin alimente. Vitamina B12 sintetizată de bacteriile din intestinul gros nu poate fi utilizată de oameni deoarece absorbția cobalaminei are loc în intestinul subțire.

Funcție, efect și sarcini

Enzima N5-metil-tetrahidrofolat-homocisteină-S-metiltransferază (metionină sintază) funcționează ca un donator de grup metil cu ajutorul coenzimei B12. Metionina sintază reactivează purtătorul grupării metil S-adenosilmetionina (SAM) pe de o parte și remetilează homocisteina în metionină pe de altă parte. Dacă există o deficiență sau un eșec al vitaminei B12, homocisteina se acumulează în sânge. Concentrațiile crescute de homocisteină reprezintă un factor de risc pentru arterioscleroză. În plus, enzima N5-metil-THF se acumulează și asigură astfel un deficit secundar de THF (acid tetrahidrofolic).

THF susține structura bazelor purinice adenină și guanină, precum și a bazei pirimidinice timină. Bazele de azot sunt implicate în construcția acizilor nucleici ADN și ARN. Dacă lipsește THF, sinteza acidului nucleic este întreruptă. A doua funcție a vitaminei B12 este de a susține enzima metilmalonil-CoA mutaza. Mutaza metilmalonil-CoA descompune acizii grași impari cu formarea de propionil-CoA. Propionil-CoAs este apoi introdus în ciclul acidului citric. Un metabolit în acest proces este metilmalonil-CoA. Dacă lipsește vitamina B12, se acumulează metilmalonil-CoA, care poate duce apoi la simptome neurologice.

Educație, apariție, proprietăți și valori optime

Cobalaminele nu pot fi produse în metabolismul vegetal, animal sau uman. Doar câteva bacterii sunt capabile să sintetizeze acest ingredient activ. Aceasta include și bacteriile intestinale umane.

Deoarece sinteza cobalaminei are loc la om în intestinul gros, dar absorbția vitaminei B12 în intestinul subțire are loc cu ajutorul factorului intrinsec, cobalamina formată în intestin nu poate fi utilizată. Oamenii sunt dependenți de aprovizionarea cu alimente. În același timp, există un proces biochimic care permite transportarea vitaminei B12 în intestinul subțire prin intermediul acizilor biliari, unde este reabsorbită. Aceasta înseamnă că, odată ce rezervorul din ficat a fost umplut, acesta va dura câțiva ani, chiar dacă nu există aport de vitamina B12. Ficatul poate stoca 2.000-5.000 micrograme de cobalamină.

Necesarul zilnic minim pentru adulți este de aproximativ 3 micrograme. Nevoia de copii este mai mică și crește în timp. Femeile gravide și care alăptează au o cerință mai mare, care este de 3,5 până la 4 micrograme pe zi. După 450 până la 750 de zile, jumătate din cobalamina existentă este consumată. Surse importante de cobalamină sunt ficatul și interiorul diferitelor animale de fermă, hering, carne de vită, brânză, ouă de pui și ton. Vitamina B12 este aproape absentă din alimentele vegetale. În cazul unui stil de viață vegetarian, este necesară suplimentarea suplimentară.

Puteți găsi medicamentele aici

Boli și tulburări

O deficiență poate rezulta, pe de o parte, dintr-o dietă pur vegetariană și, pe de altă parte, din pierderea factorului intrinsec. Factorul intrinsec este o glicoproteină care leagă cobalamina în intestinul subțire și, astfel, o redirecționează spre utilizare. Această proteină este produsă în celulele parietale ale stomacului. În bolile gastrice cu eșecul celulelor parietale, nu se mai poate forma un factor intrinsec. Nu mai este posibil să se utilizeze din nou cobalamina existentă. Lipsa vitaminei B12 inhibă metilarea homocisteinei în metionină.

Nivelul de homocisteină din sânge crește și riscul de arterioscleroză crește. În același timp, N5-metil-tetrahidrofolat ((N5-metil-THF) se acumulează. Apare deficitul de THF. Ca rezultat, sinteza acidului nucleic nu mai funcționează corect. Procesele cu necesități ridicate de acid nucleic, cum ar fi formarea de sânge, sunt inhibate. Numărul de celule sanguine scade, restul de eritrocite cresc în dimensiune pe măsură ce sunt umplute cu hemoglobină.

Rezultatul este ceea ce este cunoscut sub numele de anemie periculoasă (malignă), care nu este cauzată de deficit de fier. Poate fi tratat cu acid folic. Cu toate acestea, deficiența de cobalamină persistă și provoacă în continuare afecțiuni neurologice, cum ar fi mieloza funiculară sau polineuropatiile prin întreruperea metilmalonil-CoA mutazei prin acumularea de acid metilmalonic în plasmă.

umfla

Gressner, A. M., Arndt, T.: Lexicon of Medical Laboratory Diagnostics. Springer Verlag, Berlin 2007
Kohse, K. P., Dörner, K.: Manual de buzunar Chimie clinică și hematologie. Thieme, Stuttgart 2019
Löffler, G.: Cunoștințe de bază despre biochimie. Springer, Berlin 2008

de asemenea poti fi interesat de

La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.

Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.