Colesterolul, calea tratamentului
1/Colesterolul, calea tratamentului
• Medicul generalist
De la vârsta adultă, medicul curant prescrie în mod regulat o evaluare a lipidelor pentru a monitoriza nivelul colesterolului și al trigliceridelor din sânge. El este deosebit de interesat de nivelul colesterolului LDL, „colesterolul rău” care se depune pe peretele arterelor și HDL-colesterolul, „bunul”, protector.
Luând în considerare tensiunea arterială, istoricul cardiovascular și personal, de familie, prezența sau nu a diabetului și stilul de viață al pacientului (tutun, alcool, sedentarism, obezitate etc.), medicul generalist evaluează „riscul” bolii. determină un prag maxim de „colesterol rău”.
Fără anomalii, această evaluare se repetă la fiecare cinci ani la bărbați peste 40 și la femei peste 50; în fiecare an pentru diabetici. Dacă „colesterolul rău” trece pragul, medicul generalist își invită pacientul să-și îmbunătățească stilul de viață (încetarea fumatului, activitate fizică, dietă mai sănătoasă) pentru a evita posibilele complicații cardiovasculare.
Dacă tratamentul care scade colesterolul - medicamente pentru scăderea „colesterolului rău” - se pune în funcțiune, medicul îl monitorizează (evaluarea anuală a lipidelor etc.).
In cele din urma, în hipercolesterolemie familială, o patologie genetică care afectează 1 din 500 de persoane, medicul generalist oferă screening între vârstele de 3 și 9 ani.
2/Cardiologul
• Cardiologul
În caz de durere la efort în piept sau de factori de risc cardiovascular ridicați, pacientul este trimis la un cardiolog. Acesta efectuează explorări cardiace (electrocardiogramă, Doppler, coronografie, test de stres etc.) pentru identificarea anomaliilor coronariene. În asociere cu medicul generalist, determină atingerea unui nivel de colesterol LDL (dacă acest lucru este prea mare) și poate prescrie medicamente care scad colesterolul.