Colonizarea incorectă a intestinului subțire - origine, simptome și diagnostic
Creșterea excesivă a intestinului subțire/SIBO
Excesul de creștere bacteriană în intestinul subțire, cunoscut și sub abrevierea SIBO (Excesul de bacterii intestinale subțiri), este adesea asociat cu sindromul intestinului iritabil.
Bacteriile din intestin sunt o parte vitală a digestiei noastre. Secțiunile individuale ale intestinului au floră intestinală diferită în funcție de funcția lor, adică tipul și cantitatea de bacterii diferă. În timp ce unele tulpini de bacterii din intestinul gros sunt benefice, același lucru poate duce la disconfort sever în intestinul subțire.
Cu o creștere excesivă a intestinului subțire, așa cum este adesea menționat în legătură cu sindromul intestinului iritabil, flora bacteriană din această zonă a devenit dezechilibrată.
Într-o stare sănătoasă, intestinul subțire este sărac în bacterii în comparație cu intestinul gros. Cu cât intestinul subțire se apropie de granița cu intestinul gros, așa-numita valvă ileocecală, cu atât mai multe bacterii pot fi găsite în mod natural acolo.
O schimbare în această floră, de ex. Intoxicația alimentară, antibioticele sau stresul cronic, dar și cauze fiziologice, cum ar fi scăderea producției de acid gastric sau tulburări de motilitate (mișcare adecvată) ale intestinului, pot duce la răspândirea bacteriilor intestinului gros în intestinul subțire și pot deplasa flora normală a intestinului subțire acolo, care poate perturba definitiv digestia.
Bacteriile „rele” din intestinul subțire fermentează alimentele noastre (în special glucidele), producând gaze (hidrogen și metan) care, spre deosebire de intestinul gros, nu pot scăpa. Acest lucru creează stomacul umflat, care este tipic pentru malocluzia din intestinul subțire - adesea împreună cu crampe, durere și afecțiuni digestive, cum ar fi diaree, constipație sau ambele.
În plus față de aceste plângeri, hidrogenul și metanul pot, de asemenea, deteriora treptat membrana mucoasă a intestinului subțire și astfel o pot face permeabilă („intestin cu scurgeri”). Componentele alimentare divizate incomplet, toxinele bacteriene și poluanții anorganici pot trece acum în sânge, ceea ce duce la probleme suplimentare.
Pot apărea alergii alimentare. Dacă bacteriile intră singure în fluxul sanguin, sistemul imunitar reacționează permanent la toxinele excretoare ale bacteriilor - pot rezulta oboseală, durere și probleme hepatice. În unele cazuri, apar alte simptome: o descompunere a sărurilor biliare poate duce la scaune grase, pierderea în greutate și o deficiență a vitaminelor liposolubile A, D, E și K. Bacteriile consumă, de asemenea, vitamina B12, ceea ce duce la anemie și, în deficiență severă, de asemenea, neurologică. Poate provoca simptome.
Deoarece bacteriile cauzatoare de probleme produc gaze care sunt expirate prin plămâni, cea mai simplă și mai eficientă metodă până în prezent pentru a diagnostica o creștere excesivă în intestinul subțire este un test de gaze respiratorii.
Pentru a face acest lucru, luați o băutură cu zahăr și apoi măsurați concentrația de hidrogen și metan prin respirație. Deoarece zahărul (lactuloza - nu lactoza) utilizat este descompus doar de bacteriile din intestinul gros, puteți vedea dacă și câte minute după administrarea uneia sau ambelor valori ale respirației. O creștere în termen de 30-120 de minute înseamnă că bacteriile patogene („rele”) se află în intestinul subțire, deoarece în acest moment lactuloza este încă în această secțiune a intestinului.
În același timp, puteți afla dacă bacteriile producătoare de metan și/sau hidrogen cauzează simptomele, în timp ce testele obișnuite de respirație efectuate de gastroenterologi măsoară doar valoarea hidrogenului. Cu toate acestea, știm acum că un număr mare de bacterii patogene produc metan. Un test negativ de respirație cu hidrogen (adică fără rezultat) nu are o valoare informativă relevantă, deoarece bacteriile producătoare de metan pot fi cauza.
În plus față de tipul de bacterii, testul respirației oferă și informații despre poziția lor aproximativă în intestinul subțire și distribuția lor. Acest lucru vă permite să recunoașteți severitatea bolii și să evaluați mai bine ce alimente sunt sigure și care nu. Intestinul subțire descompune anumite alimente în diferite locuri. Prin urmare, o infecție bacteriană „mai jos” permite consumul de alimente care sunt consumate de organism mai sus în intestinul subțire.