Conizație - Femeie; Sănătate, ginecolog, ginecologie, 1010 Viena
Conizarea este o procedură chirurgicală în care o bucată conică de țesut este îndepărtată în zona colului uterin extern. Conizația este utilizată pentru a îndepărta etapele precanceroase, în special cele de grad superior, și pentru a menține țesutul sănătos.
Conizație ambulatorie la Woman & Health
În sala noastră de operații modernă, efectuăm intervenții chirurgicale de zi în ambulatoriu - cum ar fi conizația LLETZ. Datorită unui anestezic scurt ușor, de obicei este necesară doar o ședere ambulatorie de maximum trei ore. Ca spital, suntem supuși celor mai stricte cerințe și îndrumări legale. Aceasta oferă securitate și garantează echipamente medicale de top și igienă optimă.
Procedura și metodele de conizare
Mărimea conului de țesut depinde de amploarea schimbării, încercându-se, în special la femeile aflate la vârsta fertilă, de a îndepărta cât mai puțin țesut sănătos.
LLETZ este abrevierea pentru L.rău L.oop E.xcizia din Ttransformare Zuna - aceasta înseamnă îndepărtarea așa-numitei zone de transformare a colului uterin (punctul în care se găsesc în mod normal schimbări celulare) cu o buclă electrică mare. Curentul care curge prin această buclă este atât de mare încât poate tăia țesutul.
Tipuri de conizare
În principiu, există 3 tipuri de conizații:
- Conizarea cuțitului - cu bisturiu
- Conizare laser - cu laser
- Conectare LLETZ sau conare capcană - cu capcană electrică
Astăzi, LLETZ sau conizarea buclă este considerată metoda de primă alegere, deoarece este superioară celorlalte metode în ceea ce privește precizia și protecția țesutului sănătos. În special la femeile aflate la vârsta fertilă, este important să se îndepărteze cât mai puțin țesut sănătos din colul uterin pentru a păstra cât mai mult posibil acest important mecanism de închidere a uterului pentru sarcină. În acest fel, posibilele consecințe pe termen lung, cum ar fi un risc crescut de naștere prematură, pot fi reduse la minimum.
În Austria, conizarea este de obicei asociată cu o spitalizare de două până la trei zile - în principal din motive de facturare.
Conizarea buclei
La Woman & Health - așa cum se obișnuiește la nivel internațional - conizarea buclei se efectuează în ambulatoriu sub un scurt anestezic general. Durata șederii în clinica noastră este de aproximativ trei ore, după care pacienții pot pleca acasă fără probleme. După procedură, odihna la pat trebuie ținută acasă, odihna fizică este esențială pentru următoarele zile.
După conizare, pot exista sângerări ușoare sau o descărcare roșiatică/maronie, ambele durând maximum 2-3 săptămâni. În această perioadă, trebuie evitate tampoanele, înotul, băile pline și relațiile sexuale. Sângerările secundare abundente apar rar.
Când trebuie efectuată o conizație?
În trecut, conizațiile au fost efectuate imediat în cazul frotiurilor anormale de cancer (PAP IIID, PAP IV). Cu toate acestea, noi studii arată că această intervenție, deși minoră, este asociată cu un risc crescut de avort spontan și de naștere prematură în sarcinile ulterioare.
În cazul unui frotiu anormal de cancer (PAP IIID, PAP IV), se efectuează întotdeauna o colposcopie (examinare cu lupă a colului uterin) cu prelevare ulterioară (biopsie sau chiuretaj al colului uterin).
Descoperirile tisulare obținute prin biopsie determină procedura suplimentară:
CIN I - leziuni precanceroase ușoare (displazie ușoară)
Cu un CIN I, rata de vindecare spontană este relativ mare, dar vârsta joacă un rol important. La femeile sub 30 de ani este de aproximativ 75-80%, la femeile de peste 30 de ani este de aproximativ 55%. Prin urmare, cu un CIN I, puteți aștepta până la 2 ani, cu respectarea strictă a controalelor regulate, pentru a vedea dacă apare vindecarea spontană.
CIN II - stadiu precanceros moderat (displazie moderată)
Cu un CIN II există o rată de regresie de aproximativ 40%. Și aici, rata de vindecare este dependentă de vârstă. În cazul unui CIN II, dacă se respectă programări regulate de control, este posibil să așteptați până la un an, cu condiția ca aceasta să fie și cererea preferată a pacientului.
CIN III - leziuni precanceroase severe (displazie severă)
Dacă un precursor de cancer de înaltă calitate, așa-numitul CIN III, este diagnosticat într-o probă de țesut, este necesară o conizare. Rata de vindecare spontană este prea mică, riscul de progresie către cancerul de col uterin incipient este de peste 50%.
De regulă, însă, durează aproximativ 5 ani pentru ca un CIN III să se transforme în cancer de col uterin (cancer de col uterin).
Deoarece modificările celulare de pe colul uterin sunt cauzate de virusurile papilomului uman, tipărirea HPV se efectuează și la Woman & Health pentru a extinde constatările.
În cazuri speciale, Woman & Health oferă, de asemenea, o formă alternativă de terapie non-chirurgicală.