Consecințe ale ficatului gras »Cauze, simptome și tratament
Obezitatea afectează și ficatul: 4 din 10 adulți dezvoltă un ficat gras nealcoolic. Ciroza hepatică nu mai este doar un pericol pentru persoanele dependente de alcool.
Dar și pentru cei care dezvoltă boli hepatice grase din cauza supraponderabilității (obezității) sau a diabetului de tip 2. „Peste 40% din populație suferă deja de boli hepatice grase nealcoolice, ceea ce crește riscul de inflamație hepatică, ciroză hepatică sau cancer hepatic”, a declarat prof. Univ. Dr. Michael Trauner, șeful departamentului de gastroenterologie și hepatologie de la Universitatea de Medicină din Viena, a discutat recent amploarea problemei la congresul nutrițional al Asociației Diaetologilor Austria din Viena. Probabilitatea de a muri prematur de cancer de colon, boli cardiovasculare sau ciroză hepatică este, de asemenea, crescută drastic cu ficatul gras.
Risc: obezitate și diabet
Ficatul joacă un rol central ca „fabrică metabolică”. Descompune componentele alimentare și substanțele proprii ale organismului, prepară substanțe nocive pentru excreție, stochează glucoza, vitaminele și oligoelementele. „Ficatul gras nealcoolic este în primul rând asociat cu obezitatea, sindromul metabolic și diabetul”, a explicat gastroenterologul Dr. Trauner. Sindromul metabolic este prezența
- obezitate abdominala,
- Tulburări ale metabolismului glucozei până la diabetul de tip 2,
- Tulburări ale metabolismului lipidic cu, printre altele LDL crescut și colesterol scăzut HDL
- Numită hipertensiune arterială.
În ficatul gras, grăsimea este depozitată în celulele hepatice. Motivul principal al acestui fapt este nu numai consumul de alimente grase, ci mai presus de toate un exces de zahăr și calorii. Profesorul Michael Trauner: „Zaharul este transformat în grăsimi în ficat, prin care fructoza fabricată industrial este în special insidioasă și favorizează atât formarea grăsimilor în ficat, cât și permeabilitatea intestinului la toxine bacteriene” Factorii genetici și modificările florei intestinale joacă, de asemenea, un anumit rol.
Dieta și medicamente
"Un pacient cu ficat gras nealcoolic trebuie să-și schimbe masiv obiceiurile alimentare și acest lucru nu funcționează peste noapte. Trebuie efectuată o modificare atentă, bine planificată, pas cu pas, a dietei, de preferință însoțită de dietă, astfel încât să poată fi menținută pe termen lung", a subliniat președintele Asociației Diaetologilor din Austria, prof. Andrea Hofbauer la congres.
Medicamentele disponibile astăzi prezintă un anumit deficit, deoarece nu atacă în centrul acțiunii. Prin urmare, grupul de lucru din jurul prof. Trauner cercetează o abordare complet nouă, și anume utilizarea acizilor biliari ca medicament. Dr. Trainer: „Acizii biliari nu sunt folosiți doar pentru a digera grăsimile, dar au și efecte asemănătoare hormonilor care sunt implicați în reglarea metabolismului grăsimilor și glucozei în ficat”. Acizii biliari influențează astfel și dezvoltarea și evoluția unor astfel de boli frecvente precum ficatul gras, dar și arterioscleroza și diabetul. Pentru a face acizii biliari utilizabili în mod specific și eficient ca medicamente, aceștia sunt modificați de cercetătorii vienezi și deja testați în studiile clinice.
Diagnosticul și controlul terapiei ficatului gras sunt deosebit de complexe, deoarece pentru aceasta sunt necesare biopsii hepatice. O nouă procedură a fost dezvoltată acum la Universitatea de Medicină din Viena, cu ajutorul căreia se poate renunța la eliminarea țesuturilor din ficat. În colaborare cu Departamentul de Radiologie, profesorul Trauner și colegii săi au reușit să demonstreze că boala ficatului gras poate fi diagnosticată cu precizie și fără intervenții chirurgicale invazive (biopsie hepatică) utilizând un nou mediu de contrast și așa-numita imagistică prin rezonanță magnetică funcțională (RMN).