Consecințele diabetului
Deoarece nivelul ridicat de zahăr din sânge nu provoacă durere, pericolele și consecințele sunt adesea subestimate. Cu toate acestea, diabetul de tip 2 este o boală progresivă, ale cărei efecte pe termen lung pot afecta aproape orice zonă a corpului. Chiar și nivelurile ușor crescute de zahăr din sânge pot duce la modificări periculoase ale vaselor de sânge mici și mari din corp și la deteriorarea nervilor. Din acest motiv, 2/3 din toți diabeticii mor prematur din cauza unui infarct sau a unui accident vascular cerebral. Riscul de a avea un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral este de două până la trei ori mai mare pentru persoanele cu diabet decât pentru cei care nu sunt diabetici. Amputările, tulburările vizuale, afectarea rinichilor și tulburările sexuale sunt, de asemenea, efecte frecvente pe termen lung ale diabetului. Prin urmare, este cu atât mai important să detectăm diabetul cât mai curând posibil și să luăm măsurile adecvate.
Fig. 1. Posibile sechele ale diabetului
Sistemul cardiovascular: insuficiență cardiacă, infarct miocardic, accident vascular cerebral și boală arterială periferică (PAD)
Boli secundare ale ochilor: retinopatie diabetică
Deteriorarea vaselor fine din partea din spate a ochiului, numită medical retinopatie, trece adesea neobservată la început. În stadiul avansat, tulburările vizuale sub formă de pete întunecate, voaluri roșii sau vedere încețoșată sau neclară pot deveni vizibile. O detașare a retinei se poate manifesta prin simptome precum „fulgere de lumină” și „ploaie de funingine” și, în cele din urmă, poate duce chiar la orbire. Retinopatia diabetică este cea mai frecventă cauză de orbire la persoanele în vârstă de muncă din țările industrializate occidentale. În fiecare an, 1700 de diabetici orbesc în Germania - de cinci ori mai mult decât cei care nu sunt diabetici. Alte complicații includ creșterea presiunii intraoculare (glaucom, glaucom) și opacizarea lentilei (cataractă).
Nervi: neuropatie diabetică
Boala nervului diabetic (neuropatia diabetică) apare adesea cu o durată prelungită a diabetului și un control metabolic slab. Poate duce la durere și mobilitate restrânsă și poate reduce semnificativ calitatea vieții. În polineuropatia diabetică, nervii periferici sunt afectați și pot provoca tulburări în percepția atingerii și a durerii, precum și reglarea respirației, a ritmului cardiac, a mișcărilor gastro-intestinale, a funcțiilor sexuale și a vezicii urinare. Polineuropatia diabetică joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea piciorului diabetic.
Deteriorarea nervilor individuali (mononeuropatie), care, de exemplu, poate provoca paralizia musculaturii oculare sau faciale, este destul de rară. Faza inițială a neuropatiei este de obicei lipsită de simptome și, prin urmare, este adesea trecută cu vederea. Cu toate acestea, medicul poate folosi anumite examinări pentru a verifica dacă, de exemplu, senzația de vibrație, căldură și frig sau reflexele musculare sunt deja perturbate.
Picioare: Picior diabetic
Tulburările circulatorii în cele mai mici vase și afectarea nervilor favorizează dezvoltarea piciorului diabetic. Durerea, căldura și stimulii de contact pe picioare sunt apoi abia sau nu mai sunt percepuți. Acest lucru poate duce la puncte de presiune și răni care trec neobservate pentru o lungă perioadă de timp și care pot deveni infectate cu bacterii. Circulația sanguină slabă în picioare înseamnă, de asemenea, că celulele imune pot ajunge cu greu la locul inflamației. În cazuri extreme, degetele de la picioare, întregul picior sau chiar piciorul inferior pot fi afectate. Dacă inflamația nu mai poate fi tratată cu medicamente (antibiotice precum penicilina), nu rămâne decât o amputare a membrului afectat.
Consecințele afectează adesea rinichii: nefropatia diabetică
Nivelul ridicat de zahăr din sânge persistă și îngroșează pereții vaselor mici de sânge din rinichi, al căror sistem de filtrare devine din ce în ce mai „orificios” în timp. Cele mai mici molecule proteice (albumina) pot aluneca acum prin filtru și se pierd în metabolism În stadiul avansat, apar tulburări ale echilibrului apei și sării și tensiunea arterială crește. Dacă nu este tratată, insuficiența renală completă poate apărea în câțiva ani, astfel încât persoana în cauză are nevoie de spălare artificială a sângelui (dializă) de la acest moment „Spălat” în afara corpului, în dializa peritoneală acest lucru se face prin introducerea regulată a lichidului de clătire în cavitatea abdominală. O treime din toți pacienții din Germania care trebuie să facă spălare regulată a sângelui (dializă) sunt diabetici. Simptomele afectării rinichilor legate de diabet pot include performanțe slabe, în general. stare de rău, Oboseală, mâncărime, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături și creștere în greutate. Alte anomalii sunt retenția de apă în țesutul brațelor și picioarelor (edem).
Boli secundare ale organelor genitale: tulburări sexuale, tract urinar și infecții genitale
Diabetul poate juca un rol și aici. Atât tulburările circulatorii legate de diabet, cât și deteriorarea fibrelor nervoase pot duce la tulburări sexuale la femei și bărbați.
În timp ce funcția erectilă scade la bărbați, tulburările senzoriale și mucoasa vaginală uscată pot apărea la femei. Infecțiile tractului urinar și ale organelor genitale sunt, de asemenea, o complicație frecventă la diabeticii de tip 2, în special la femei. Cu toate acestea, majoritatea acestor infecții sunt de obicei ușor de tratat cu terapia potrivită.
Mulți diabetici suferă de hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului lipidelor și boli ale retinei în același timp.