Consecințele intervențiilor chirurgicale intestinale pentru dietă și viața de zi cu zi
Boli precum cancerul de colon sau inflamația intestinală cronică (boala Crohn, colita ulcerativă) pot fi cauza unei intervenții chirurgicale intestinale. Deseori secțiunile intestinului trebuie îndepărtate și aplicată o stomă sau o pungă. Dar ce efect are procedura asupra vieții de zi cu zi după aceea? Și ce înseamnă asta pentru nutriție?

Disconfort după intervenția chirurgicală intestinală
Ce probleme pot apărea după operație?
Întrebările hotărâtoare pentru cursul următor sunt unde se desfășoară exact operația intestinală și cât este eliminat. Dacă aceasta este doar o bucată scurtă de intestin, cu greu trebuie să vă așteptați la modificări pe termen lung ale funcției digestive.
Dacă o parte mai mare a intestinului este îndepărtată, de ex. întregul intestin gros și o conexiune artificială între intestinul subțire și piele (stomă, anus artificial) sau între intestinul subțire și anus (pungă), consecințele asupra digestiei, absorbției nutrienților și mișcărilor intestinului sunt mai grave.
Obiceiurile alimentare și de băut trebuie adesea ajustate pentru a oferi organismului tot ce are nevoie și pentru a evita efectele secundare nedorite.
Nu toate intestinele sunt create egale
Fiecare secțiune a intestinului are propriile sale funcții și îndatoriri de îndeplinit. O îndepărtare lungă sau completă a intestinului gros sau subțire poate provoca eșecul acestora. Care probleme predomină depinde în totalitate de dacă intestinul gros sau subțire a fost îndepărtat:
Intestinul gros reglează îngroșarea mișcărilor intestinale și recuperarea sodiului, în timp ce intestinul subțire este responsabil în principal de absorbția mineralelor, vitaminelor și a acizilor biliari.
Mai puțin timp pentru a digera
Dacă lipsește o bucată din intestin, pulpa alimentară trece prin tractul digestiv mult mai repede, deoarece acum trebuie să parcurgă o distanță mai mică. Acest lucru lasă mai puțin timp pentru diferitele procese digestive și absorbția nutrienților.
Pot apărea următoarele complicații:
- Probleme digestive (de exemplu, gaz, scaune subțiri)
- Deficiență de nutrienți (de exemplu, sodiu, calciu, magneziu, fier, potasiu, zinc, vitamina B 12 și vitamine liposolubile (A, D, E, K))
Cel mai adesea colonul este absent
Cu toate acestea, intestinul subțire este de obicei complet conservat în multe operații, cum ar fi crearea unei pungă ileoanală. Acesta este motivul pentru care tulburările digestive sunt de obicei rezultatul operațiilor cu îndepărtarea aproape completă sau completă a colonului.
Puteți găsi mai multe despre sarcinile și funcțiile secțiunilor intestinale individuale aici:
Corpul trebuie să se adapteze la noile circumstanțe. Este necesară răbdarea, deoarece digestia necesită timp pentru a se adapta.
În orice caz, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră în detaliu cu privire la întregul subiect al „nutriției după operația intestinală” înainte de operație. De asemenea, puteți primi sfaturi de la nutriționist în timpul șederii dumneavoastră în clinică.
Risc de deficit de nutrienți
De ce există o lipsă de nutrienți?
Dacă a fost plasat un anus artificial, uneori se pot pierde substanțe nutritive. Acest lucru este valabil mai ales în faza inițială după operație și când au fost îndepărtate secțiuni mai mari ale intestinului subțire. Dar chiar și cu diaree severă persistentă și niveluri ridicate de excreție prin stomă, sunt posibile pierderi de nutrienți.
Ce componente alimentare pot lipsi?
Există un risc special de deficiență în substanțe precum minerale, oligoelemente și vitamine liposolubile. Dar și aportul de energie și lichide poate avea de suferit.
Cum pot fi prevenite simptomele carențiale?
Nutrienții trebuie înlocuiți. Tabletele și suplimentele vă pot ajuta. Cu toate acestea, acestea nu sunt adesea suficiente. Apoi sunt necesare injecții (seringi) sau perfuzii (picături), care aduc substanțele nutritive în organism prin ocolirea tractului gastro-intestinal.
Cu această așa-numită terapie nutrițională, nu numai că se poate compensa lipsa nutrienților, dar se poate asigura și o aprovizionare optimă cu energie și lichide.
Cum pot preveni în mod natural deficitul de sodiu?
Cel mai bun sfat este să mănânci puțin mai multă sare. Toate alimentele relativ sărate pot ajuta la reaprovizionarea rezervelor de sare: de exemplu bulionele de legume și carne sau biscuiții sărați. Și bineînțeles un vârf de sare cu masa principală.
Ar trebui să consumați zilnic 6 până la maximum 9 grame de sare de masă. Cu toate acestea, această recomandare oficială este relativ inutilă; pentru că nimeni nu știe exact câte grame de sare sunt în cârnați, tartine și alte produse finite și cât consumă de fapt.
Obțineți sfaturi bune de la medicul dumneavoastră și bazați-vă puțin pe ce vă simțiți.
Sfaturi despre o nutriție adecvată după o intervenție chirurgicală intestinală
Stoma sau pungă: cum să evitați indigestia?
Pentru a evita problemele digestive neplăcute și deficiențele de nutrienți, o dietă adecvată este cel mai bun mijloc. Există, de exemplu, o gamă întreagă de sfaturi pentru a reduce rigiditatea scaunului sau flatulența, în special după îndepărtarea colonului. Principalul lucru nu este să copleșiți restul intestinului, nici cu cantitatea de alimente, nici cu mâncarea în sine. Pe scurt, se poate spune: Alimente bine tolerate în cantități destul de mici.
Mănâncă fibre!
Fructele, legumele și cerealele integrale ar trebui să fie pe masă. Aceste alimente sunt bogate în fibre. Acestea fac scaunul mai ferm și leagă, de asemenea, acizii biliari, astfel încât membrana mucoasă să fie mai puțin iritată.
O mulțime de porții mici
De asemenea, se recomandă să mâncați câteva mese mai mici pe parcursul zilei.
Anus artificial: ce să nu mănânci?
Dacă s-a creat un anus artificial, este recomandat să evitați alimentele care pot înfunda stoma sau irita zona din jurul stomei. Deosebit de remarcate sunt fructele cu piele tare și legumele cu fibre lungi.
Ar trebui să aveți grijă cu următoarele alimente:
Cel mai bine este să testați singur ce vă merge bine și ce cauzează probleme. De asemenea, este posibil ca după îndepărtarea intestinului gros să puteți tolera din nou alimentele care anterior au cauzat simptome din nou. Acest lucru poate crește chiar meniul.
Stoma sau pungă: la ce să te uiți când bei?
După ce colonul a fost îndepărtat chirurgical, intestinul rămas trebuie să învețe încet să absoarbă mai mult lichid decât înainte. Acum preia sarcinile secțiunilor intestinale îndepărtate.
De aceea se recomandă, de exemplu, să beți imediat după operație, mai ales între mese. Acest lucru evită supraîncărcarea intestinului, indiferent dacă a fost plasat un anus artificial sau o pungă ileoanală.
Cât și ce ar trebui să bei?
Un anus artificial sau o pungă nu schimbă faptul că necesarul zilnic de lichid este de până la trei litri. Băuturile recomandate sunt, de exemplu, ceai, sucuri diluate sau apă minerală.
Ar trebui să beau mai puțin dacă am un scaun subțire?
Nu. Mai ales în cazul diareei, este mai bine să beți mai mult decât mai puțin. Gândul că vreau să-mi solidific scaunul și, prin urmare, să nu mai beau atât de mult este o eroare. În caz contrar, riști să pierzi lichide și deficiențe de minerale.
Urină: la ce să fii atent?
De asemenea, este important să acordați atenție cantității de lichid excretat. Motivul: Acesta este singurul mod de a observa dacă se pierde prea mult lichid prin intestin și dacă trebuie băut mai mult.
Aproximativ 1,5 litri de urină trebuie excretați zilnic. În plus, urina trebuie să fie deschisă în timpul zilei.