Consilier de sănătate pentru gută Schimbarea dietei cu un simț al proporției
Mulți consilieri de gută recomandă o schimbare radicală a dietei în alimente integrale stricte, alimente crude sau vegetarianism. Guta pare să-i invite pe susținătorii unor învățături nutriționale stricte să-și continue dorința misionară. Cu toate acestea, o dietă integrală extremă, indiferent de direcție, nu are de obicei o influență deosebit de medicinală asupra bolii gutei, în afară de o anumită scădere în greutate.
Chiar și o dietă extrem de săracă în purină este de obicei mai puțin eficientă decât tratamentul obișnuit cu alopurinol.
Când vă schimbați dieta din cauza unei boli de gută, este important să faceți lucruri cu un sentiment de proporție.
Ajută foarte mult să aflăm despre conținutul de purină al diverselor alimente.
Nu este necesar să se evite toată carnea în general, deoarece carnea are valori purinice foarte diferite în funcție de soi. Chiar și diferite părți ale aceluiași animal de carne au valori diferite.
De exemplu, umărul de porc prăjit cu piele are în jur de 120 mg purine la 100 g. Burtica de porc, pe de altă parte, are doar aproximativ 40 g purine la 100 g. Umărul are de trei ori mai multe purine decât burta de porc, deși ambele fac mâncăruri copioase de porc.
Deci, o informație bună aduce mult mai mult aici decât ideologii despre alimentele presupuse sănătoase.
Reguli generale
Câteva reguli generale sunt ușor de reținut.
· Evitați porții mari de carne
· Evitați cantitățile mari de alcool
Încă câteva reguli vă vor ajuta să înțelegeți mai bine detaliile:
· Maruntaia conține în general o mulțime de purine.
· Drojdia și extractul de carne sunt, de asemenea, bogate în purine.
· Cu carnea, există soiuri cu multe purine și soiuri cu cantitate medie. Carnea cu piele are mai multe purine decât fără piele. Aici trebuie să te uiți în caz de îndoială.
· Există, de asemenea, tipuri de pești cu o mulțime de purine și tipuri cu o cantitate medie.
· Semințele și răsadurile au o cantitate medie de purine. Acest lucru afectează boabele și nucile.
· Leguminoasele precum fasolea, mazărea, soia și linte au o cantitate relativ mare de purine pentru legume, dar doar o cantitate medie în general.
· Pâinea și pastele au cantități mici sau medii de purine.
· Fructele sunt relativ sărace în purine. Fructe uscate și banane, dar cantitate medie.
· Legumele sunt sărace în purine, cu excepția varzei, spanacului și a salsifierului negru, care au cantități medii.
· Produsele lactate au purine puține sau deloc.
Trecere pentru iubitorii de carne
Pentru persoanele cărora le place să mănânce multă carne, boala gutei înseamnă o reducere clară a obiceiurilor lor alimentare.
Ceea ce este o dietă complet normală pentru mulți alți oameni, de exemplu carnea doar o dată sau de două ori pe săptămână, pentru unii iubitori de carne înseamnă deja să renunțe la mult.
Unii fani ai cărnii consideră că păsările de curte sau peștele sunt nerezonabile.
Mulți nutriționiști cu greu pot înțelege această predilecție pronunțată pentru carne. Dar un număr extrem de mare de mese din carne sunt adesea un factor major în dezvoltarea gutei. Cu toate acestea, persoanele cu un consum redus de carne pot primi și gută.
Dacă îți place să mănânci multă carne și vrei să te descurci cât mai puțin posibil, atunci ar trebui să urmezi câteva reguli de bază, astfel încât să nu ai decât să faci puțin.
· Cel mai bine este să eliminați complet organele din dieta dumneavoastră.
· Este mai bine să consumați porții mici de carne (100 - 200 g) mai des decât rareori cantități mari de carne. Acidul uric cauzat de porții mici de carne poate fi excretat mai ușor decât dacă se produce o cantitate mare dintr-o dată.
· Aflați ce tipuri de carne sunt relativ sărace în purine. De exemplu, pieptul de vită, bețișoarele de pui (fără pui la grătar), escalopul de curcan, carne de vânat, carne de porc friptă, wiener sau iepure sunt ieftine.
· Evitați cantitățile mari de alcool atunci când mâncați carne. Ar trebui să vă abțineți de la mai mult decât o bere mică sau un pahar de vin.
· Luați în serios schimbarea dietei, altfel există riscul renunțării totale.
Ultimul punct necesită explicații suplimentare.
Consumul regulat de carne este posibil numai atâta timp cât rinichii funcționează corect.
Dacă mergeți prea des cu alimente bogate în purină și exces de alcool, atunci gută progresează de obicei mai departe. Pe termen lung, acest lucru distruge rinichiul și duce la slăbiciune renală.
Cu un rinichi slăbit, totuși, puteți lua doar puțin alopurinol și fără medicamente uricosurice deloc.
Atunci este necesară o dietă foarte scăzută în purină.
Guta se hrănește cu rinichi slabi
Dacă aveți un rinichi slăbit, trebuie să mâncați o dietă cu conținut scăzut de purină.
Nu este relevant de ce rinichiul este slăbit. Cauza pentru aceasta poate fi guta cronică, dar și diabetul, hipertensiunea arterială sau o boală renală independentă.
Cu toate acestea, dacă rinichiul este slab, opțiunile medicamentoase pentru tratarea gutei sunt limitate. Alopurinolul poate fi utilizat numai în doze mici, în caz de insuficiență renală. Medicamentele uricosurice nu mai trebuie administrate.
Evitarea atacurilor de gută și a articulațiilor inflamate cronic este, prin urmare, mult mai dependentă de nutriție decât cu un rinichi sănătos.
Cel mai bine ar fi să devii vegetarian dacă guta și slăbiciunea renală coexistă.
Oricine ar suferi prea mult din evitarea completă a cărnii poate încerca să vadă dacă poate tolera să mănânce o porție mică de carne o dată pe săptămână cu carne care are un conținut redus de purină.
O abstinență completă de la alcool ar fi, de asemenea, utilă atunci când guta și slăbiciunea renală se unesc. O cantitate mică este permisă cel mult din când în când, dar nu în aceeași zi cu masa de carne.
În cazul slăbiciunii renale, împreună cu guta, trebuie să fim atenți și la conținutul de purină din alimentele vegetale. Aceasta înseamnă că leguminoasele și varza ar trebui evitate.
În plus, ar trebui să te reții puțin cu produsele din cereale. Produsele din cereale integrale sunt mai bogate în purină decât produsele din făină albă. Hrișca și fulgi de ovăz sunt relativ bogate în purină. Făina albă și orezul sunt relativ sărace în purină. Ideea obișnuită a produselor din cereale sănătoase a fost pusă pe cap.
Produsele lactate, cum ar fi laptele, quarkul și iaurtul, sunt complet fără probleme. Nu conțin deloc purine. Brânza este săracă în purine.
Guta se hrănește atunci când este supraponderal
Întrucât supraponderalitatea este un factor de risc pentru dezvoltarea și progresia gutei, ar trebui să slăbiți dacă sunteți supraponderal.
Aceasta înseamnă că, ca pacient cu guta supraponderală, nu numai că trebuie să acordați atenție unei diete cu conținut scăzut de purină, dar trebuie să consumați și mai puține calorii. Acest lucru face ca schimbarea dietei să fie puțin mai complexă decât la pacienții cu gută subțire.
Deoarece pierderea în greutate este un subiect important și cuprinzător în gută, i-am dedicat un capitol suplimentar (vezi de la pagina 82).