Constipație cronică Ce ajută cauzele, tratament; sfaturi
Multe cauze diferite pot duce la constipație. De asemenea, medicii numesc boala constipație și văd persoanele afectate de toate vârstele în timpul orelor de consultație. Constipația apare atât ca simptomatologie acută, cât și ca boală cronică. Tabloul clinic este atunci când un pacient poate trece cu scaun doar cu dificultăți de mai puțin de trei ori pe săptămână. Scaunul poate fi dur și stimulul natural de defecare este adesea absent.

Tratamentul se bazează pe mai mulți stâlpi. În primul rând, este important să îi informați pe cei afectați despre legăturile dintre sistemul lor digestiv și dieta și stilul lor de viață. Urmează terapia cu laxative din medicina convențională, naturistă sau remedii casnice. Constipația cronică care nu este tratată poate provoca complicații. Societatea germană pentru neurogastroenterologie și motilitate raportează că 5 până la 15% din populația germană este afectată de constipație cronică. Pacienții sunt adesea vârstnici și principala cauză diagnosticată este o tulburare funcțională a intestinului. Femeile au un risc mai mare de a dezvolta boala decât bărbații.
Pacienții care au constipație cronică pe termen lung prezintă un risc crescut de a dezvolta diverticuloză, diverticulită și hemoroizi. Potrivit unui studiu din SUA, riscul de cancer de colon este, de asemenea, în creștere. Contactul intens al secrețiilor digestive (de exemplu, acizii biliari) cu membrana mucoasă intestinală poate fi o cauză. Nu luați ușor constipația cronică și solicitați sfatul medicului de familie sau al gastroenterologului.
Cauzele constipației cronice
Sistemul digestiv este alcătuit din stomac și intestine, tractul nervos și creier. Aici pot apărea tulburări într-o mare varietate de locuri și pot provoca constipație cronică. Cauzele cunoscute sunt:
- O tulburare funcțională a intestinului ca bază pentru așa-numita constipație cronică obișnuită, care poate fi urmărită înapoi la comportamentul incorect al pacientului. Este cauzată de o dietă nesănătoasă, de lipsa de lichide, de exerciții fizice insuficiente și de un comportament nefiresc la defecare. În țările dezvoltate, constipația obișnuită este forma cea mai frecvent diagnosticată.
- Sindromul intestinului iritabil, care duce și la constipație cronică într-o proporție mare dintre cei afectați.
- Medicamente precum codeina, opiaceele, antiacidele, antidepresivele
- Dezechilibre electrolitice, inclusiv din cauza abuzului laxativ. Nivelul scăzut de potasiu indus de medicamente încetinește intestinul și crește constipația care este de fapt tratată.
- Boli organice ale intestinului, cum ar fi hemoroizi, inflamații locale sau leziuni ale anusului sau rectului, boala Crohn, tumori, diverticulită, aderențe, corpuri străine în intestin, hernii.
- Bolile neurologice Boala Hirschsprung, boala Parkinson, diabetul zaharat sau scleroza multiplă.
- Modificări hormonale în timpul sarcinii sau tiroidă subactivă (hipotiroidism).
Simptomele constipației cronice
Dacă intestinul este blocat cronic, cei afectați se chinuiesc cu diferite simptome. Scaunul este de obicei dur și uscat și poate fi golit doar cu durere și presiune excesivă. Uneori, pacienții raportează că trebuie să-și folosească degetele pentru a scoate scaunul din anus. Doar până la două mișcări intestinale sunt trecute într-o săptămână. Un efect secundar tipic este un sentiment constant de plenitudine în rect și în întregul abdomen. Mulți suferinzi se plâng, de asemenea, de dureri abdominale și gaze. Un fenomen în legătură cu constipația cronică este așa-numita „encopreză de preaplin”. Aici scaunul lichid trece pe lângă bilele dure de fecale din rectul mărit și nu poate fi păstrat. Copiii fac în special felul acesta, deși problema de bază este constipația. Semnele de avertizare clare ale constipației care ar trebui să declanșeze o vizită rapidă la medic sunt:
- dureri abdominale severe
- Vărsături și greață
- Sânge în scaun
- o marcată pierdere progresivă a greutății corporale
Medicul dumneavoastră vă va examina dacă aveți boli intestinale care necesită tratament imediat. Aceasta poate fi o obstrucție intestinală, precum și cancer de colon sau o boală cronică inflamatorie intestinală.
Cum se găsește diagnosticul de constipație cronică
Dacă constipația apare cronic timp de luni, este timpul pentru o evaluare medicală amănunțită. Numai după ce a fost determinată cauza exactă a simptomelor, medicul poate iniția terapia adecvată.
Interviul pacientului
Pregătiți-vă cât mai bine posibil pentru vizita la medic. Cu cât puteți răspunde mai bine la toate întrebările despre istoricul dvs. medical (anamneză), cu atât va fi mai ușor să puneți un diagnostic. Vă puteți aștepta la întrebări despre următoarele puncte, de exemplu:
- Stare generală
- nutriție
- Conditii de viata
- Opriți mișcările dureroase ale intestinului
- Consistența scaunului
- Frecvența scaunului
- Medicament
- Operații anterioare în abdomen
- Rămâne în străinătate în trecut
- boli cronice
Examenul fizic
Discuția cu medicul este urmată de un examen fizic orientativ. O atenție deosebită este acordată abdomenului și regiunii anale. Medicul vă va examina anusul pentru eventuale leziuni și hemoroizi. O examinare rectală oferă informații despre tonusul mușchiului sfincterian și al planșeului pelvian. Când palpează abdomenul, medicul poate detecta acumulări mari, întărite de fecale în intestine.
Teste de laborator
În laborator, un eșantion de scaun este examinat pentru agenți infecțioși și pentru sânge ascuns (hemocult). În sânge, medicul caută modificări electrolitice și semne de inflamație în organism. De asemenea, va fi clarificată o tiroidă subactivă.
Proceduri de imagistică
O primă privire asupra abdomenului prin ultrasunete arată examinatorului dacă există o problemă structurală în intestin și dacă rectul este deja dilatat cronic. Poate urma o colonoscopie. Medicul introduce o cameră pe un tub lung prin anus în intestinul curățat și astfel poate detecta malformații, stenoze și inflamații.
- Măsurarea timpului de tranzit în intestinul gros (testul Hinton): Pentru acest test, pacientul înghite o capsulă de gelatină cu markeri radiopaci timp de șase zile la rând. O radiografie a abdomenului este făcută în a șaptea zi. Aici medicul poate vedea cât de lung este timpul de tranzit prin intestin și în ce secțiune a intestinului se află constipația. Dacă rectul este blocat (tulburare de golire), capsulele durează 30 până la 40 de ore pentru a trece prin sistemul digestiv. În cazul unui colon lent, capsulele vor rămâne la locul lor mai mult de 60 de ore.
- Manometrie anorectală: Examinatorul folosește o mică sondă cu balon care este introdusă în rect pentru a determina presiunea mușchiului sfincterului. În timp ce pacientul apasă, interacțiunea dintre creșterea presiunii și relaxarea mușchiului este documentată cu precizie.
Terapie pentru constipație cronică (nutriție, naturopatie, medicină convențională)
Urmăriți-vă dieta și ajutați-vă să vă relaxați intestinele. Acesta este un pas foarte important în eliminarea constipației. Deosebit de important: bea mult! Vă recomandăm să beți cel puțin 2 litri pe zi. Alegeți apă liniștită, ceai de plante, ceai de fructe blând și sucuri de fructe diluate.
Mizați-vă pe următoarele alimente:
- Produse din cereale integrale (pâine, paste, orez etc.)
- Fructe bogate în tanin (mango, pere)
- legume ușoare (dovlecei, păstârnac)
- Ulei vegetal și grăsimi vegetale
- produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
- Cereale cu multe fibre (semințe de in, tărâțe de grâu)
- condimente fierbinți (ardei iute, piper) și condimente care stimulează peristaltismul intestinal (anason, fenicul, chimion)
Evita:
- Produse din făină albă
- Fast food
- Mâncăruri gătite
- Dulciuri
- Produse mezeluri
- Banane
- Morcovi
Sprijin de la natură
Schimbarea dietei este baza pentru o digestie sănătoasă. Constipația nu apare în primul rând, însă pentru a izbucni din constipație cronică, totuși, sunt necesare medicamente. Remediile naturale ajută intestinul într-un mod blând și nu afectează inutil organismul.
Rădăcină de rubarbă
Ingredientele active din rădăcina de rubarbă (pectine, taninuri, flavonoide și antranoide) au un efect laxativ dintr-o doză de un gram. Ele cresc eliberarea de apă din corp în colon și păstrează fluidul acolo. Puteți obține rădăcină de rubarbă ca preparat de ceai la farmacie. Primul efect apare după aproximativ opt ore. Efectul constipant al rubarbei este interesant atunci când remediul natural este utilizat într-o doză mică. Crampele gastro-intestinale pot apărea ca efect nedorit. Nu luați rădăcină de rubarbă dacă există o obstrucție în intestine sau dacă ați fost diagnosticat cu boală inflamatorie a intestinului. Femeile gravide și copiii cu vârsta de până la 12 ani nu ar trebui să folosească planta ca laxativ.
Semințe de purici indieni
Agentul de încărcare psyllium stochează mucilagiul în coajă, care se transformă într-o substanță asemănătoare gelului la contactul cu apa. Scaunul devine moale și are mai mult volum. Efectul laxativ este completat de un film protector asupra mucoasei intestinale. Toxinele nu mai pot pătrunde în corp din lumenul intestinal la fel de repede. Semințele de purici reglează digestia și sunt utilizate atât pentru constipație, cât și pentru diaree. Medicii observă rareori o reacție alergică la remediul natural. Puteți obține semințe de purici ca preparat gata preparat în farmacie. O cantitate mare de băut are un efect pozitiv asupra efectului puricilor, dar laptele este inadecvat. Pacienții cu diabet zaharat, obstrucție intestinală sau stenoză a tractului gastro-intestinal nu trebuie să ia psyllium. Medicamentul nu este potrivit pentru copiii cu vârsta de până la 12 ani.
seminte de in
Un alt agent de umflare sunt semințele plantei de in, așa-numita semințe de in. Consumul regulat de semințe de in slăbește scaunul, stimulează mișcările intestinului și ușurează defecarea. Această plantă medicinală acoperă și mucoasa intestinală ca film protector. Utilizați semințele de in ca produs natural sau ca preparat gata preparat. Când sunt amestecate cu un pahar cu apă sau un castron cu iaurt, semințele de in pot fi ușor integrate în dieta ta. Asigurați-vă că beți o cantitate generoasă. Pacienții care suferă de o obstrucție intestinală sau îngustare a intestinului nu trebuie să utilizeze remediul natural.
Mai multe remedii casnice pentru constipație cronică
Remediile casnice tradiționale nu fac minuni, dar pot oferi un sprijin util pentru o dietă sănătoasă și digestie. Încercați diferite rețete încercate și adevărate și aflați care dintre acestea funcționează cel mai bine pentru dvs.
- Prunele uscate stimulează activitatea intestinului. Puteți consuma confortabil niște fructe ca gustare din mână în deplasare
- Profitați de minutele liniștite în pat dimineața înainte de a vă ridica pentru un masaj la stomac. Masați-vă colonul de la dreapta jos la stânga jos în direcția acelor de ceasornic și porniți digestia
- Consumul unui pahar cald de apă dimineața înainte de micul dejun poate declanșa reflexul natural de defecare
- 10 până la 20 de grame de lactuloză pe zi contracarează constipația. Molecula de zahăr atrage apa în intestin prin osmoză și stimulează digestia
Medicamente din medicina convențională
În multe cazuri, constipația cronică pronunțată poate fi rezolvată numai prin utilizarea agenților medicali convenționali. Profesioniștii din domeniul medical au descoperit că laxativele de primă alegere de astăzi, atunci când sunt utilizate corect, nu creează dependență, așa cum se crede în mod obișnuit.
- Macrogol (= PEG, polietilen glicol) este disponibil sub formă de pulbere în combinație cu electroliți. Medicamentul reține apa în intestin și stimulează mișcările intestinale într-un mod optim. Efecte secundare: diaree, vărsături și greață
- Bisacodilul este disponibil pe piață sub formă de tablete, tablete acoperite și supozitoare. Ingredientul activ crește peristaltismul și eliberarea de apă și electroliți în intestin. Efecte secundare: dureri abdominale, diaree și greață
- Picosulfatul de sodiu funcționează prin același mecanism ca și bisacodilul. Ingredientul activ vă este disponibil sub formă de tablete, tablete acoperite, picături, soluții, pulberi și supozitoare. Efecte secundare: greață, dureri abdominale și diaree
- Dacă constipația cronică se agravează acut, ajutoarele locale de evacuare (supozitoare de glicerină, supozitoare de CO2 și animale în miniatură) sunt o măsură eficientă de prim ajutor. Introducute rectal, aceste medicamente induc golirea rectului după câteva minute.