Consultare telefonică O picătură oferă claritate și sănătate
Testele de sânge oferă informații importante și sunt utilizate pentru a diagnostica multe boli
Consultare telefonică: o picătură asigură claritate
Compoziția sângelui poate oferi informații importante despre bolile existente. Medicul poate utiliza un număr mic de sânge pentru a determina dacă există semne ale unei boli, cum ar fi o infecție, anemie, inflamație sau cancer de sânge. Dacă numărul mic de sânge este anormal, se face adesea un număr mare de sânge, astfel încât medicul să poată avea o impresie mai detaliată.
Dr. Mathias Kleiss, medic șef la Clinica de Oncologie Interdisciplinară de la Spitalul de Cruce Roșie Kassel (RKH), i-a sfătuit pe apelanți în timpul consultației telefonice de luni trecută.
Am 81 de ani și mi se verifică regulat valorile sângelui. Spre deosebire de ultima măsurătoare de acum un an, atât trombocitele, cât și leucocitele au scăzut într-o măsurare curentă. Valoarea HB este 11. Medicul meu de familie suspectează o boală mai gravă și recomandă o puncție a măduvei osoase. Chiar este necesar? Mi-e frică de asta.
Dr. Mathias Kleiss: În primul rând, aș vrea să vă liniștesc. O puncție a măduvei osoase este o procedură minoră, iar rezultatele oferă informații fiabile despre dacă și care boală este prezentă.
În cazul dumneavoastră, concentrația celor trei sisteme celulare importante este prea mică: celulele roșii din sânge, a căror componentă principală este hemoglobina care conține fier și care sunt responsabile pentru transportul oxigenului, celulele albe din sânge (leucocite), care protejează împotriva agenților patogeni și trombocitele din sânge ( Trombocite), a cărei sarcină principală este coagularea sângelui.
Valorile scăzute pot avea o varietate de cauze și nu trebuie neapărat să fie cauzate de o boală gravă. Pentru a clarifica cauza, ar trebui să vi se examineze măduva osoasă.
Am fost diagnosticat cu trombocitopenie, adică lipsă de trombocite. Dacă valorile mele erau în jur de 88.000 în urmă cu patru ani, acestea au scăzut la 29.000 în iunie anul curent. Ce înseamnă asta pentru mine?
Kleiss: Când se determină valorile sanguine, sângele prelevat nu trebuie să se coaguleze în drumul către laborator. De aceea sângele este preparat cu un anticoagulant. La unii pacienți, totuși, trombocitele sunt activate de acești inhibitori și rămân împreună. Ca rezultat, aparatul de numărare măsoară în mod incorect valori scăzute ale trombocitelor din sânge, deoarece trombocitele din sânge care se lipesc împreună sunt numărate ca o singură parte și nu ca mai multe trombocite contigue. Acest fenomen se numește pseudotrombocitopenie și poate fi clarificat cu ajutorul unei analize microscopice.
Dacă se poate exclude pseudotrombocitopenia, recomand o puncție a măduvei osoase. Acest test măsoară apariția celulelor precursoare a trombocitelor.
Numărul scăzut de trombocite se poate datora și unei boli autoimune. Corpul își atacă în mod eronat propriile trombocite din sânge și astfel le scade la un nivel foarte scăzut. Această trombocitopenie imună, cunoscută și sub numele de boala Werlhof, poate fi tratată foarte bine cu medicamente.
Numărul de trombocite al soțului meu a fost constant scăzut de câțiva ani, aproximativ 125.000. Trebuie să ne îngrijorăm?
Kleiss: Trombocitele, numite și trombocite din sânge, joacă un rol important în coagularea sângelui. Sângerarea poate apărea dacă valoarea este prea mică.
În cazul tău, însă, te pot liniști. Valoarea normală pentru trombocite este cuprinsă între 150.000 și 400.000 și această valoare se aplică și în jur de 95% din populație. Soțul ei este unul dintre restul de cinci procente, unde numărul de trombocite este în afara intervalului normal. Dacă valoarea este constantă de ani de zile, funcția de coagulare a sângelui este garantată.
Valorile hemoglobinei și leucocitelor trebuie, de asemenea, examinate pentru confirmare completă. Dacă acestea se încadrează în intervalul normal, nu este nevoie să vă faceți griji.
Sufer de poliartrită reumatoidă și iau cortizon în fazele acute ale durerii. Numărul mic de sânge este în regulă, dar numărul mare de sânge a arătat o valoare crescută a leucocitelor. Ce inseamna asta?
Kleiss: Sarcina principală a leucocitelor este combaterea agenților patogeni și a substanțelor străine. Dar, de asemenea, sarcinile de reparare și vindecare sau producerea de anticorpi sunt realizate de anumite celule albe din sânge. Leucocitele se formează în măduva osoasă și pot fi rapid eliberate și mobilizate în caz de inflamație.
Un număr crescut de celule albe din sânge indică astfel un sistem de apărare alarmat. Cauzele sunt multiple. În cazul dumneavoastră, sistemul imunitar este permanent activ datorită inflamației cronice a articulațiilor și utilizarea medicamentelor precum cortizonul intensifică acest efect. Deoarece fiecare medicament modifică și valorile sanguine.
Ar trebui efectuat un alt test de sânge, astfel încât să se clarifice cauza creșterii numărului de globule albe din sânge. Cele trei tipuri de celule de leucocite - granulocite, limfocite și monocite - sunt examinate mai atent și oferă informații despre cauza valorilor crescute.
Sunt femeie, 49 de ani și valoarea mea de feritină era 8. Valoarea HB este 12. Ce înseamnă asta?
Kleiss: Valoarea scăzută a feritinei indică un deficit de fier. Fierul poate fi pierdut din organism doar prin pierderea de sânge, dar carența de fier poate fi, desigur, cauzată și de aportul insuficient de fier cu alimente, de exemplu în cazul unei alimentații slabe sau a unor boli cronice intestinale.