Copilul supraponderal trebuie să slăbească înainte de 13 ani! Jean-Francois Gacougnolle
Copilul supraponderal și diabetul de tip 2:
greutatea peripubertală este elementul cheie în riscul ulterior al diabetului de tip 2
Acasă OBEZITATE/PEDIATRIE
De Dr. Julie Sarfati (Paris) [Declarație de legături de interes]
Articol revizuit: Schimbarea excesului de greutate de la copilărie la vârsta adultă timpurie și riscul de diabet de tip 2.
Bjerregaard LG, Jensen BW, Ängquist L și colab. N Engl J Med. 2018; 378 (14): 1302-1312.
Intervențiile privind stilul de viață întârzie apariția diabetului de tip 2 la cei cu risc. La nivel global, 23% dintre copii sunt supraponderali sau obezi, iar greutatea crescută în copilărie (fără a fi chiar clasificați ca supraponderali) este asociată cu un risc crescut de diabet de tip 2 la vârsta adultă.
Cu toate acestea, pierderea în greutate a acestor copii supraponderali sau obezi ar reduce riscul de diabet mai târziu în viață? Scopul studiului a fost, prin urmare, de a determina dacă acest risc crescut de diabet de tip 2 a persistat după remisiunea de la supraponderalitate înainte de maturitate.
Acesta este un studiu longitudinal al unei cohorte de 62.565 de bărbați danezi care au fost măsurați și cântăriți la vârsta de 7 și 13 ani, precum și la vârsta adultă timpurie (adult tânăr: între 17 și 26 de ani). Datele privind prezența sau absența diabetului după vârsta de 30 de ani au fost preluate dintr-un registru național.
Dintre cei 62.565 de bărbați, 10,7% au fost diagnosticați cu diabet de tip 2 în timpul unei monitorizări de 1.969.165 persoane-ani. Prevalența supraponderalității a crescut în timp de la 5,4% la 7 ani la 8,2% la adulții tineri. Așa cum era de așteptat, supraponderalitatea la toate vârstele (7, 13 și adulți tineri) a fost asociată pozitiv cu riscul de diabet de tip 2.
Bărbații care erau supraponderali în copilărie și la vârsta adultă timpurie erau cei mai expuși riscului. Cei care erau supraponderali la 7 ani, dar în remisie la 13 ani și la vârsta adultă tânără, aveau un risc similar cu bărbații neponderali cu diabet zaharat de tip 2.
Comparativ cu bărbații care nu au fost niciodată supraponderali, cei care erau supraponderali la 13 ani, dar nu mai erau supraponderali la vârsta adultă tânără, au prezentat un risc crescut persistent de diabet de tip 2 (HR 1,47). Aceasta a fost mult mai scăzută decât cea a bărbaților tineri cu supraponderalitate (HR 4,14).
O creștere a greutății de la vârsta de 7 ani până la vârsta adultă tânără a fost, prin urmare, asociată cu un risc crescut de diabet de tip 2 chiar și la bărbații a căror greutate era normală la vârsta de 7 ani.
În concluzie, în timpul acestui studiu, se pare că a fi supraponderal la 7 ani este asociat cu un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 la maturitate numai dacă această supraponderalitate persistă după pubertate. Excesul de greutate peripubertar pare a fi un factor important în dezvoltarea diabetului de tip 2.