Covid 19 rapoarte de pacienți despre evoluția bolii sale - Dachau

Știri actuale în Süddeutsche Zeitung

Bord

economie

Munchen

Cultură

societate

Cunoştinţe

Mai multe despre acest subiect:

Pacient Covid-19: „M-am simțit ca un rahat”

Când Gerhard Kessler a suferit de tuse, febră și pierderea poftei de mâncare în martie, tânărul de 63 de ani din Dachau nu s-a gândit inițial la virusul corona. Apoi se prăbușește și se luptă să supraviețuiască.

Extras din scrisoarea medicului preliminar al lui Gerhard Kessler din Clinica Helios Amper Dachau din 25 martie 2020: Informare de către medicul de urgență în cazul unei infecții a tractului respirator. Tuse uscată timp de 5 zile, febră până la 39,5 ° C, creșterea deteriorării AZ și transpirație. Fără tuse productivă, fără suspiciuni justificate, fără contact cu un pacient care a fost testat pozitiv și fără ședere într-o zonă de risc. Astăzi s-a prăbușit de mai multe ori, sincopat.

Pe 18 sau 19 martie, nu-și mai amintește exact asta, Gerhard Kessler se simte cumva inconfortabil. Tuse, are febră și și-a pierdut pofta de mâncare. O răceală clasică, crede managerul IT în vârstă de 63 de ani din Dachau. Cu câteva zile mai devreme stătea în sala de așteptare a unui doctor - a prins acolo o infecție asemănătoare gripei? În timp ce în seara zilei de 18 martie, toată Germania a urmat discursul televizat al cancelarului Angela Merkel despre criza coroanei, Kessler nu s-a gândit nicio clipă că ar fi putut fi infectat cu noul agent patogen. Merkel spune: "Este serios. Ia-o și pe tine în serios". Kessler spune astăzi: „Este un paradox că nu m-am gândit la Corona în mijlocul crizei”.

Ce decide guvernul de stat să lupte împotriva pandemiei, unde apar noi puncte fierbinți și cât de grave sunt consecințele? Știrile actuale despre Corona din Bavaria.

Febra crește, mai ales noaptea, la 38, apoi la 39 de grade. Kessler, un om bine construit, cu părul ras, nu mai mănâncă cu greu nimic, se simte slab. În noaptea de duminică, 22 martie, temperatura corpului său a ajuns la 39,5 grade. Dimineața, Kessler apelează 116117, serviciul medical de gardă. În cinci zile ar putea avea o programare pentru un test corona, conform celuilalt capăt al liniei. Corona? Pentru prima dată, Kessler are în vedere posibilitatea ca el să fi contractat noul virus despre care vorbește întreaga lume chiar acum.

Îl cheamă pe un prieten din clubul său de motociclete, medicul senior din München Dr. Markus Engel. Îl sfătuiește să meargă la spitalul din Schwabing. Dar la scurt timp după aceea Kessler se prăbușește și ciclul eșuează. Medicii o numesc sincopă atunci când o tulburare circulatorie declanșează un scurt colaps în creier. Soția lui Kessler sună la ambulanță. Când sosesc paramedicii și ambulanța, tânărul de 63 de ani se află încă la pământ cu greutatea corporală de 95 de kilograme. Salvatorii au nevoie de „ceea ce se simte ca o oră” înainte de a finaliza primele verificări și pentru a-l transporta în cele din urmă, își amintește Kessler. Coronavirusul este o provocare și pentru ei, nu există rutină. Kessler este întins pe pământ tot timpul, e bolnav. „Ce situație grotescă”, spune el astăzi. Ambulanța îl duce la Clinica Amper din Dachau.

Domnul Keßler [SIC!] A fost internat la spital cu o infecție bronhopulmonară febrilă cu suspect de Covid 19.

În camera de urgență, sângele este extras din Kessler pentru a-l testa pentru gripă și Sars-CoV-2, de exemplu. Medicii i-au radiografiat plămânii și găsesc pete albe care sugerează pneumonie. După examinări, pacientul este plasat în secția de izolare a clinicii Amper. O asistentă îl duce acolo de la camera de urgență. Kessler aleargă după ea, se tot întoarce să-l privească. Simte că trebuie să meargă mai repede și să se plimbe prin șosete în jurul spitalului pentru că nu are timp să-și pună pantofii.

Semne vitale în timpul evaluării inițiale: ora 13:28, temperatura 37,8 ° C, puls 14/min., Stare generală redusă, starea pielii palide, plămânii zornăiesc.

Kessler este slăbit. El este tratat cu antibiotice și i se administrează medicamente antipiretice. Atacurile de febră devin mai slabe, dar nu dispar. Marți, 24 martie, după cum descrie Gerhard Kessler, el ar trebui să părăsească clinica. Rezultatul testului corona nu este încă disponibil. Kessler refuză să plece acasă, febra este încă acolo. Apoi miercuri descărcarea de gestiune. Kessler ar trebui să intre în carantină internă strictă și să continue terapia cu antibiotice, a spus spitalul.

Frotiurile gripale A și B au fost negative, la fel ca frotiul RSV. Frotiu pentru SARS-CoV2 este în așteptare.

Gerhard Kessler locuiește împreună cu soția sa, o fiică adultă, soțul ei și socrii săi într-o casă cu mai multe generații din cartierul Dachau din Pullhausen. Când soția îl ia de la spital, tânărul de 63 de ani este nesigur. În mod normal, spune el despre sine, nimic nu-l supără atât de repede, el se descrie pe sine drept o „persoană cu gândire pozitivă”. În calitate de căpitan principal al capitolului Harley din München, „Fundul inimii”, el planifică tururile clicei motocicletei. Propria sa mașină, un CVO Road King 2014, cântărește aproape 400 de kilograme. „Sunt relativ robust”, spune Kessler despre sine.

Cei care vor să fie testați la München vor găsi multe oferte, dar de multe ori au nevoie de răbdare. Cum rămâne cu programările și timpul de așteptare în oraș? Răspunsuri la cele mai importante întrebări.

De Linus Freymark și Sebastian Krass

Nu fumează, nu are boli anterioare, nu este supraponderal - un bărbat neagitat. Dar boala îi este greu și nu vrea să-și pună în pericol familia. Coronavirusul, așa cum a văzut Kessler înainte de a se îmbolnăvi, nu trebuie să fie înșelat. Specialistul IT lucrează în biroul de acasă din 2 martie, nimic nou în compania sa. Pentru a se proteja pe el și pe ceilalți de infecții, Kessler poartă protecție respiratorie devreme - la început își trage eșarfa de motocicletă peste față. El restricționează sever contactele chiar înainte de blocare și rareori merge la cumpărături. Până în prezent, Gerhard Kessler nu știe exact unde ar fi putut fi infectat cu virusul.

După ce a fost externat din clinica Amper, atacurile de febră devin din nou mai puternice și două zile mai târziu, el încă nu știe rezultatul testului său de coroană. Febra crește la 39,8 grade. Nu vrea să se întoarcă la spitalul Dachau, nu a simțit că este pe mâini bune acolo. De aceea, tânărul de 63 de ani îl sună din nou pe prietenul său Markus Engel pe 27 martie, vineri. Medicul senior conduce medicină de terapie intensivă la clinica Bogenhausen și, prin urmare, este foarte familiarizat cu pacienții cu corona.

Engel îl sfătuiește pe prietenul său cu motocicleta să meargă din nou la spitalul Schwabing. În aceeași zi, soția lui Kessler l-a dus la Munchen. Un alt frotiu de coroană. Spre deosebire de Dachau, medicii produc, de asemenea, o imagine tomografică computerizată a plămânilor lui Kessler. După evaluare, nu mai aveți îndoieli: Kessler are Corona. În aceeași seară, clinica Dachau sună la casa lui Kessler, soția lui o ridică. Rezultatul testului său de coroană a fost acum stabilit.

Extras din scrisoarea medicului Clinicii din München din 9 aprilie 2020: CT toracic (27 martie 2020): model COVID definitiv. Modificările pulmonare sunt atât de tipice în ceea ce privește morfologia, distribuția și severitatea, încât pneumonia COVID este foarte probabilă.

Pacientul este adus la secția de terapie intensivă, unde valorile sale sunt monitorizate permanent. Kessler suferă acum de probleme extreme de respirație și starea sa se deteriorează. Medicii găsesc niveluri ridicate de inflamație, afectând atât ficatul, cât și plămânii. Starea sa este critică, iar oxigenul proaspăt îi este furnizat printr-o mască de respirație. Plămânii nu mai sunt capabili să conducă suficient oxigen în sânge; medicii îl pregătesc deja pentru respirație artificială. Dar motociclistul și medicul de terapie intensivă Engel și-au vetoat colegii: Doar nu există ventilație mecanică. „Cu o intubație, prognosticul unui pacient se înrăutățește dramatic”, spune Engel astăzi. Un studiu din spitalele americane din aprilie arată că aproape un sfert dintre pacienții cu corona ventilată artificial nu supraviețuiesc. Poate că Engel va salva viața lui Kessler cu intervenția sa.

Doctorul este foarte îngrijorat. Știe din experiența sa cât de fatală poate fi o infecție coronală. Când Kessler a fost internat la spitalul Schwabing pe 27 martie, 281 de persoane din toată Germania muriseră deja din cauza bolii Covid-19, o săptămână mai târziu au murit peste 1200. În districtul Dachau, numărul persoanelor infectate în același timp a ajuns la 305 la începutul lunii aprilie Punct culminant. Boala pune în pericol în special bătrânii, încât Kessler, în vârstă de 63 de ani, este atât de grav lovit, se întreabă Engel. Îi vorbește la telefon în fiecare zi, uneori chiar și în toiul nopții. Engel observă că atenția lui Kessler scade, că reacționează mai încet și uneori pare deprimat.

El este agățat de dispozitive, din cauza izolării pe care soția și copiii lui nu îl pot vizita. Personalul clinicii intră în secție doar cu protecție completă cu măști și halate anti-infecție, de care le elimină după fiecare vizită. Familia suferă de incertitudine, iar Kessler pune și ea întrebări inevitabile. "Asta este acum? Cum merge familia mea dacă nu supraviețuiesc?" Și dacă reușește să o facă, mai poate merge vreodată cu motocicleta? Pacientul refuză să mănânce și este amenințat cu o nutriție artificială. Kessler este „rahat”, spune el luni mai târziu. Când insuficiența pulmonară nu mai poate fi exclusă, Engel este, de asemenea, „foarte teamă” pentru prietenul său, își amintește medicul astăzi.

Anneliese Figue a fost primul pacient cu coroană din comunitatea sa de lângă München. Luni mai târziu, ea încă se luptă cu consecințele. Și raportează neîncetat despre evoluția bolii ei.

De Michael Morosow

Dar apoi începe terapia și sistemul imunitar al lui Kessler reușește să lupte împotriva bolii. Pe 4 aprilie - numărul cazurilor de coroană cunoscute la nivel mondial este acum de 1,1 milioane - Gerhard Kessler nu mai are febră pentru prima dată. Este mutat într-o cameră fără supraveghere. Frotiurile Covid din 2 și 8 aprilie sunt negative.

Progresia bolii ar putea fi conținută prin măsuri de susținere, dar saturația de oxigen a fost compromisă pentru o lungă perioadă de timp. În cursul acestui lucru, valoarea dimerului D a fost crescută, astfel încât am aranjat o altă imagine tomografică computerizată pentru a exclude o embolie a arterei pulmonare. Din fericire, nu am văzut nicio dovadă de embolie a arterei pulmonare sau semne de stres cardiac drept.

Kessler reține - nu ar trebui să subestimezi asta, spune Markus Engel. Respirația scurtă a unui pacient cu coroană poate fi imaginat ca gâfâitul greu după un maraton. „Numai că nu se oprește după câteva minute”, a spus medicul principal din Bogenhausen. "Nu este distractiv!" Oricine renunță la voința de a trăi a pierdut. Kessler nu a renunțat.

Bătrânul de 63 de ani se îmbunătățește acum, virusul a dispărut din corpul său și nivelul de oxigen se recuperează.

Din fericire, am reușit să-l descărcăm pe domnul Kessler acasă pe 9 aprilie 2020, cu o îmbunătățire clară a stării sale generale și o saturație suficientă a aerului în cameră.

Cu toate acestea, după ce a fost eliberat de Schwabing, a simțit efectele secundare ale infecției. A pierdut unsprezece kilograme în spital și devine fără suflare când urcă scări și distanțe scurte. Plămânii săi se regenerează doar încet din cauza daunelor grave. La 27 aprilie, un internist a declarat în timpul examinării ulterioare: „Pacientului îi lipsește încă respirația”, schimbul de oxigen din plămâni este „moderat restricționat”. Doar la sfârșitul lunii iulie, la mai mult de patru luni de la infecția cu coroană a lui Kessler, medicii nu mai pot stabili restricții. În același timp, numărul de coroane începe să crească din nou în Germania.

Astăzi, bărbatul familiei Dachau se descrie ca fiind „o persoană leneșă în mod normal”, nu mai simte efectele directe ale bolii, spune el când vizitează redacția. Boala a schimbat ceva? Kessler se gândește, apoi spune: „Am devenit mai atent la sănătate”. El nu a fost „prea precaut”, dar a continuat să poarte protecție pentru gură și nas, să păstreze distanța și să evite contactele inutile. „Cred că aceste reguli au sens”. Lui Kessler nu i se pare rău că nu se mai îmbrățișează în cercul familiei și prietenilor și nu se mai sărută pe obraz. - Cotul este suficient.

Kessler nu poate înțelege că există o îndoială tot mai mare pe internet și la demonstrații că Covid-19 este o boală periculoasă. A trebuit să experimenteze direct cât de gravă poate fi boala. Imaginile demonstrației Corona de la Berlin la sfârșitul lunii august l-ar face „extrem de furios”, spune Kessler. Numărul de decese și infecții din ultimele luni nu poate fi pur și simplu suprimat. „Există”, spune el. În plus, virusul se răspândește încă rapid în întreaga lume. „Singurul lucru pe care trebuie să-l fac este: să mă țin de câteva reguli simple.”

În iulie, Gerhard Kessler s-a simțit suficient de puternic pentru a urca pentru prima dată pe motocicletă. Își conduce singur Harley cu 60, 70 de kilometri prin regiunea Dachau. Un tur liniștit cu 110 CP. El observă cât de puțin se întâmplă pe străzi. Dar, mai presus de toate, îi place să respire din nou aer curat.