COVID-19 și inventarul diabetului Societatea francofonă pentru diabet

Vizualizați The SFD and You: COVID-19 Număr special în HTML: faceți clic aici
Diabet și COVID-19: 10 mesaje cheie în PDF: faceți clic aici

societatea

Acest număr special din La SFD et Vous are ca scop să vă ajute să răspundeți la solicitările îngrijorate ale pacienților dumneavoastră cu diabet în legătură cu COVID-19 și în special:
- Care este riscul crescut de diabet pentru COVID-19 ?
- Care sunt caracteristicile specifice ale COVID-19 la persoanele cu diabet zaharat ?
- Ce tratamente trebuie (nu) utilizate în cazul COVID-19 ?
- Ce măsuri de precauție trebuie luate împotriva COVID-19 în diabet ?
- Ce atitudine să adopte în raport cu munca ?
Nu avem răspunsuri dovedite științific la toate aceste întrebări, dar vom încerca să vă oferim câteva elemente care să vă ajute practica.

Care este riscul crescut de diabet pentru COVID-19 ?
COVID-19 (COVID desemnează boala: COronaVirus SARS CoV-2 Boala infecțioasă) este o boală virală foarte contagioasă, deoarece o persoană infectată poate infecta cel puțin 2 până la 3 persoane (în timp ce cifra este de aproximativ 1 pentru gripă), ceea ce explică îngrijorarea acesteia progresia exponențială curentă. Per total, mai mult de 80% din forme sunt puțin sau moderat simptomatice, mai ales la copiii care pot fi un purtător sănătos și care astfel participă la răspândirea bolii - de aici închiderea școlilor. Formele severe reprezintă 15-20% din toate formele și în 5% este necesară o ședere în terapie intensivă, cu o rată de supraviețuire situată la aproximativ 50%. Atunci când o boală este extrem de contagioasă și afectează o mulțime de oameni, 5% din cazurile severe pot reprezenta un număr considerabil de pacienți care trebuie tratați în terapie intensivă, care poate depăși capacitatea medicală a unei țări. Pentru a răspândi apariția acestor cazuri și nu pentru a supraîncărca sistemul de sănătate, măsurile de izolare sunt luate și actualizate. O actualizare epidemiologică zilnică este disponibilă pe site-ul web Health Public France (link mai jos).

Dintre pacienții spitalizați în studiul inițial din China, 48% au prezentat comorbiditate și, în special, diabet sau boli cardiovasculare (BCV). Pacienții cu diabet au reprezentat 10-20% dintre cei spitalizați, 22% dintre cei internați la terapie intensivă și 31% dintre decese, menționând că 48% dintre cei care au murit au avut hipertensiune și 24% au avut BCV, dar nu este posibil să se spună dacă acești factori au fost independenți sau au legătură cu vârsta. În general, diabetul a fost asociat cu un raport de probabilități al mortalității spitalicești de 2,85 (IÎ 95% 1,35-6,05, p = 0,0062).
Trebuie remarcat faptul că nu avem studii privind tipul de diabet, vârsta pacienților diabetici în cauză sau prezența complicațiilor și tocmai a fost lansat un apel pentru publicare pe tema „Diabet și COVID-19”. de către Journal of Diabetes pentru a clarifica datele. De asemenea, trebuie remarcat faptul că rezultatele sunt dificil de interpretat deoarece depind de criteriile de spitalizare care se schimbă în timp, formele moderate fiind din ce în ce mai puțin spitalizate pe măsură ce epidemia progresează.