Creatin kinază - CK - cunoștințe de specialitate

Creatina kinază (CK sau CPK) este o enzimă care este utilizată pentru diagnosticarea bolilor musculare. Când celulele musculare mor în cursul unui atac de cord, acesta crește împreună cu durerea bruscă a inimii în sânge și poate servi astfel drept dovadă a atacului de cord. CK al inimii este o izoenzimă specială, CK-MB, care este foarte specifică și, prin urmare, are o importanță diagnostic specială.

creatin

→ Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!
→ Înțelegeți și gestionați valorile de laborator cu aplicația de laborator PRO pentru valori sanguine!

Importanța fiziologică

Enzima creatin kinază (CK) există atât în ​​citosol, cât și în mitocondriile celulelor musculare. Se formează în mitocondrii
Creatină și ATP → Creatină fosfat și ADP .
Spre deosebire de ATP, creatina fosfat poate trece prin membrana mitocondrială și se află în citosol. Acolo este reconvertit în creatină și ATP de creatin kinaza de acolo (prin transferarea fosfatului său în ADP).
Fosfat de creatină și ADP → Creatină și ATP .
ATP din citosol servește drept energie pentru mușchi. Creatina fosfat face ca energia câștigată în mitocondrii să poată fi utilizată în citosol.

Izoforme

Creatin kinaza este formată din 2 subunități, dintre care CK-M, CK-B și CK-Mi apar în organism. CK-MB este o asociere a CK-M cu CK-B și provine în principal din mușchii inimii.

Indicații

  • Atac de cord: creatin kinaza este determinată în primul rând atunci când există suspiciuni și pentru monitorizarea progresului bolilor mușchiului inimii și ale mușchilor corpului. Dacă se suspectează o boală cardiacă, este indicată determinarea CK-MB. O determinare a CK-MB este adesea efectuată numai atunci când CK este peste 100 U/L.
  • Vânătăi musculare: când mușchii sunt vânătăi, CK este uneori extrem de crescută.

Valori de referinta

Limita superioară a CK este dependentă de vârstă și sex. Este mai mare la nou-născuți la aproximativ 650 U/L, scade în timpul dezvoltării și este de aproximativ 150 U/L la fetele de 6-12 ani, aproximativ 250 U/L la băieții de 6-12 ani și aproximativ 250 U/L la adulți 170 U/L (vă rugăm să rețineți unitățile și limitele standard ale institutelor de laborator!).

Valori ridicate

Valorile crescute ale creatin kinazei se găsesc în principal în:

  • Atac de cord (CK-MB este specific),
  • Inflamația mușchiului inimii (miocardită),
  • Inflamație musculară (miozită, dermatomiozită)
  • Crampe musculare (inclusiv crampe epileptice),
  • Vânătăi sau leziuni musculare,
  • Sepsis cu focare septice în mușchi,
  • intervenții operative,
  • injecție intramusculară,
  • oboseală puternică asupra mușchilor (de exemplu, prin sport, culturism),
  • Macro-CK (valori greșit prea mari, fără boli musculare).

CK-MB este specific inimii și crește doar dacă sunt implicați mușchii inimii, dar nu dacă mușchii scheletici sunt afectați în principal. Creșteri ușoare ale CK se întâlnesc ocazional în miopatia alcoolică, hipotiroidismul și ca efect secundar al medicamentelor (cum ar fi unele medicamente care scad colesterolul).

Valori scăzute

Scăderea valorilor CK nu are nicio semnificație diagnostică.

Referințe

  • Valorile de laborator
    • CK-MB
    • Troponină
  • Infarct
  • Miocardita
  • Miozita

Autorul site-ului este prof. Dr. Hans-Peter Buscher (vezi avizul legal).