Creșterea bolii hepatice la copii
17 octombrie 2017
Ar fi o greșeală să credem că acumularea de grăsime în ficat se observă doar la adulți, în special la adulți. supraponderal și/sau diabetic. Și copiii suferă de acest lucru boală de ficat pe care o numim steatoza hepatic. Din ce în ce mai des și mai devreme și mai devreme, cu riscul ulterior de ciroză și cancer hepatic.
Ciroza ficatului fără alcool este posibilă
ciroza nu este legat doar de consumul excesiv de alcool.
Fără grija noastră, ficatul nostru suferă de modul nostru de viață. În cauză, lipsa activității fizice și obiceiurile alimentare proaste.
20-25% dintre francezi au o acumulare hepatică excesivă de grăsime:
- Poate fi o steatoză pură („ficat gras”) fără inflamație sau risc real de evoluție,
- sau de la început o etapă mai avansată numită steatohepatită nealcoolică (NASH) sau metabolică. NASH (SteatoHepatita nealcoolică) se caracterizează prin afectarea ficatului, identică cu cea a hepatitei alcoolice. Trigliceridele se acumulează în celulele hepatice (hepatocite).
Până acum câțiva ani, nu ne-am dat seama de gravitatea situației. Dar cercetările au arătat că daunele NASH se pot extinde până la cirose chiar și cancer (carcinom hepatocelular), chiar și fără consumul de alcool sau după ce a fost infectat cu hepatită !
In plus steatoza pur (chiar dacă această simplă acumulare de grăsime este probabil benignă pentru ficat) are un impact asupra complicațiilor extrahepatice și în special cardiovasculare.
În rezumat, steatoza, și a fortiori NASH, este în sine un factor de risc pentru bolile cardiovasculare, hipertensiunea și diabetul.
Dimpotrivă, trebuie să fim cu ochii pe ficatul oamenilor din supraponderal dar și diabetici, deoarece diabetul favorizează debutul steatozei sau NASH. De fapt, 80% dintre ei sunt afectați.
Prin urmare, oricine cu sindrom metabolic (supraponderal, colesterol etc.) sau diabetul de tip 2 ar trebui să fie depistați (teste ale enzimelor și biomarkerilor de steatoza ficat sau ultrasunete).
Boli hepatice NASH în creștere la copii
La nivel global, în țările occidentale se dezvoltă între 3 și 11% dintre copii boală de ficat NASH. Aproape jumătate din tinerii din supraponderal sau obezul este afectat.
Numărul copiilor obezi din lume este estimat la aproximativ 42 de milioane (date OMS din 2010), inclusiv 12,5 milioane în Statele Unite, cu o creștere de 400% în ultimii 30 de ani. Nu există date precise încă în Franța, dar în Statele Unite, obezitatea pediatrică și supraponderalitatea sunt cauza majorității marilor cazuri de steatoza metabolic. Acesta este motivul pentru care a devenit cea mai frecventă boală hepatică cronică la copii.