Cum se tratează cu succes lipedemul Health Wiki

Lipedemul

Lipedemul este o tulburare de distribuție a grăsimilor care afectează aproape exclusiv femeile. Țesutul gras subcutanat este mult crescut. Spre deosebire de persoanele sănătoase, pacienții cu lipedem au grăsime doar sub buric pe fese, șolduri și coapse. În funcție de formă, grăsimea este distribuită și pe vițe sau pe brațele superioare. Creșterile de grăsime sunt rezistent la dietă și favorizează afecțiunile secundare, cum ar fi limfedemul și varicele. Până în prezent, lipedemul nu este vindecabil, ci tratabil.

diagnostic

Lipedemul este o boală relativ necunoscută și medicii adesea nu o primesc. Prin urmare, diagnosticul trebuie întotdeauna pus de un medic specialist. Următoarele semne indică lipedemul:

  • Lipedemul apare cel mai devreme în perioada pubertății, adesea mai târziu în legătură cu sarcina. Cel mai frecvent între 20-40 de ani.
  • Mai multe femei dintr-o familie sunt adesea afectate.
  • Distribuția grăsimii pe coapse și fese este simetrică. A nu se confunda cu umflăturile asimetrice din limfedem.
  • Există o disproporție vizibilă între trunchi și picioare, partea superioară a corpului este subțire, picioarele apar supradimensionate în raport cu acest lucru.
  • Țesătura este sensibilă la atingere și presiune.
  • Zona afectată a corpului este predispusă la vânătăi.
  • Picioarele sunt umflate, mai ales când stați în picioare sau stați perioade lungi de timp, apa este stocată în țesutul moale (edem ortostatic).
  • Dieta poate reduce greutatea, dar nu și creșterea țesutului adipos. Lipedemul este rezistent la dietă.

Lipedemul nu poate fi detectat în niciun test de laborator. Prin urmare, angiologii fac de obicei diagnosticul pe bază de anamneză, palpare și inspecție. Medicii cu experiență pot face sau confirma diagnosticul lipedemului cu proceduri moderne de examinare bazate pe echipamente, cum ar fi RMN și CTG, precum și examinări cu ultrasunete. Deoarece aceste proceduri sunt foarte costisitoare și diagnosticul se poate face și fără procedurile bazate pe aparat, de obicei nu sunt utilizate.

Diagnostic diferentiat

La diagnosticarea bolilor, este important să se excludă afecțiunile cu simptome foarte similare. Următoarele boli prezintă simptome similare lipedemului:

  • Obezitate periferică (supraponderalitate cu „tip pere”): obezitatea nu trebuie confundată cu lipedemul. La obezitate lipsește disproporționalitatea tipică dintre partea superioară a corpului și fese/picioare.
  • Lipomatoză simetrică benignă (sindrom Madelung, sindrom Launois-Bensaude)
  • Boala Dercum (lipomatoza dureroasă)

Aspecte și curs

Lipedemul poate fi împărțit în patru tipuri și trei etape. De asemenea, se face distincția între tipurile a-type și b-type. Tipurile sunt cel mai adesea clasificate în funcție de Herpertz:

Tipul 1: Țesut adipos pe șolduri și fese. În mod colocvial, termenul fenomen șa-pantalon este adesea folosit aici.

Tipul 2: Țesutul adipos crescut se extinde de la șold până la genunchi.

Tipul 3: În lipedemul de tip 3 sunt afectate și picioarele inferioare. Creșterea țesutului gras se oprește direct deasupra gleznei, piciorul și glezna sunt subțiri, țesutul inferior al piciorului atârnă adesea în jos peste glezne (fenomenul suav al pantalonilor).

Tipul 4: Pe lângă fese și picioare, brațele sunt afectate și de creșterea excesivă a grăsimii.

Mai mult, fiecare tip poate fi clasificat într-un tip a sau b. Tipul a se mai numește lipohiperplazie în termeni tehnici și nu este o boală, ci mai degrabă o variantă a formei corpului. Spre deosebire de lipedem, lipohiperplazia este nedureroasă și nu are edem. Tendința către hematom este, de asemenea, cu greu mai mare decât cu media. Tipul b este lipedemul propriu-zis, care, pe lângă creșterea disproporționată a grăsimilor, se caracterizează prin retenție de apă și sensibilitate la presiune.

Lipedemul este o boală incurabilă, progresivă, care poate fi împărțită în trei etape, indiferent de tip.

Etapa 1: Suprafața pielii din zona lipedemului este netedă. O structură de țesut fin înnodată poate fi văzută la atingere.

Etapa 2: Suprafața pielii este neuniformă S-a format coaja de portocală. Structuri cu noduri grosiere de dimensiunea unei nuci sau mai mari pot fi resimțite în țesut.

Etapa 3: Proliferarea țesutului gras este atât de avansată încât se formează lobi mari. Picioarele par deformate, mobilitatea și libertatea de mișcare a celor afectați este adesea sever restricționată.

Complicații

Depozitarea grăsimilor în țesut este, de asemenea, o povară pentru sistemul venos. Varicele și deteriorarea sistemului venos profund trebuie prevenite prin purtarea de ciorapi de compresie adecvate și progresia trebuie verificată prin examinări flebologice periodice.

Creșterea excesivă a țesutului gras poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra mobilității și mobilității pacientului.

Cauzele retenției de apă

Retenția de apă în țesutul gras al lipedemului este o problemă; este în mare parte responsabilă pentru sensibilitatea la durere a zonei afectate. În plus, piciorul crește în greutate și circumferință datorită edemului, care poate afecta grav calitatea vieții celor afectați. Formarea edemului se datorează stocării grăsimilor în țesut.

Sângele este pompat în corp prin artere și transportat înapoi către inimă de vene. Aproximativ 10% din lichidul din sânge este „pierdut” în acest ciclu. Lichidul, precum și grăsimile, proteinele și componentele celulelor moarte sunt absorbite de vasele limfatice și transportate ca limfă la vena cavă superioară, unde fluidul este eliberat înapoi în sânge.

Cu lipedem, acest proces funcționează doar într-o măsură limitată. Creșterea țesutului adipos constrânge vasele sanguine și limfatice și, prin urmare, restricționează formarea limfei. În plus, favorizat de hormonul sexual feminin estrogen, apa este stocată în țesutul gras moale.

terapie

Terapia cu limfedem are ca scop drenarea apei stocate din țesutul gras moale. Acest lucru se întâmplă în același mod ca și în cazul limfedemului cu terapie complexă de decongestionare fizică (KPE). Aceasta este alcătuită din mai multe aplicații.

MLD și AIK

Drenajul limfatic manual (MLD) stimulează activitatea unităților limfatice motorii. Masajul delicat mută apa din țesut în direcția vaselor limfatice și poate fi mai bine transportată.

În plus față de drenajul limfatic manual, se utilizează compresia intermitentă bazată pe aparat (AIK). O manșetă pentru picioare conectată la un dispozitiv de compresie aplică o presiune care crește și scade în unde. Efectul este foarte similar cu cel al MLD, motiv pentru care frecvența ședințelor de terapie poate fi adesea redusă cu aplicarea regulată a AIK.

succes

Bandaj și ciorapi

După MLD, picioarele sunt prevăzute cu un bandaj de compresie sau ciorap de compresie medical. Ciorapul de compresie poate fi menținut de obicei în timpul AIK.

KPE constă, de asemenea, dintr-o bună îngrijire a pielii și exerciții fizice regulate. Când merg prima dată la clinică, cei afectați sunt instruiți ce exerciții de gimnastică ar trebui făcute și cum arată îngrijirea optimă a pielii.

Sporturi precum Înotul, mersul pe jos și mersul pe jos pot stimula și drenajul limfatic în zona lipedemului. Este important să vă asigurați că activitatea sportivă nu trebuie să provoace durere și că starea nu se înrăutățește a doua zi.

lipedemul

Mâncat sănătos

Deși lipedemul este rezistent la dietă, o dietă sănătoasă joacă un rol important în terapie. Creșterea în greutate ar trebui evitată printr-o dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate, deoarece fesele și picioarele se îngrașă întotdeauna mai întâi, ceea ce face ca lipedemul să fie și mai rău. Pe termen lung, pacienții supraponderali ar trebui să urmărească reducerea greutății lor.

SaniWiki blog

Rămâi informat când vine vorba de sănătatea ta. În blog raportăm subiecte actuale și produse noi de la Sanihaus.

Comandă și sfaturi

  • Magazin
  • Tel. 071 544 02 11