Cum un stil de viață sănătos poate ameliora și preveni fibrilația atrială
Joi, 12 martie 2020
Dallas/Texas - Numărul persoanelor cu fibrilație atrială nu crește doar din cauza speranței de viață în creștere. Potrivit American Heart Association, un stil de viață nesănătos al populației cu obezitate, lipsă de mișcare, tulburări de somn, fumat și consum excesiv de alcool este de asemenea responsabil. Într-o declarație științifică publicată în Circulation (2020; DOI: CIR.0000000000000748), societatea specializată a cardiologilor din SUA oferă sfaturi despre cum să evitați boala comună.
Cu un risc pe viață de 37% pentru persoanele de peste 55 de ani, fibrilația atrială este o boală răspândită. Din cauza lipsei contracțiilor în atriul stâng, se pot forma cheaguri de sânge acolo. Dacă se deplasează într-o arteră cerebrală ca un embol, pot întrerupe alimentarea cu sânge a unor părți ale creierului. Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente cauze ale unui accident vascular cerebral.
Studiile din ultimii ani au arătat că fibrilația atrială este o soartă care poate fi prevenită. O măsură preventivă surprinzător de eficientă este pierderea în greutate. În studiul australian LEGACY, 355 de pacienți supraponderali cu fibrilație atrială au primit prescripție de gestionare a greutății în plus față de tratament medical. Pacienții care au reușit să-și reducă greutatea cu peste 10% au fost de aproape 6 ori mai predispuși să nu aibă nici o fibrilație atrială după 4 ani decât pacienții care au pierdut mai puțin de 3%. Scăderea în timp util a greutății poate preveni și fibrilația atrială. Participanții la studiul SOS („Subiecți obezi suedezi”) au dezvoltat fibrilație atrială cu 27% mai rar după o operație de obezitate în anii următori.
Activitatea fizică ar putea avea, de asemenea, un efect preventiv. În mai multe studii observaționale, persoanele care practicau în mod regulat sporturi de anduranță aveau un risc redus de boală. Sportul competitiv, pe de altă parte, a fost asociat cu o creștere uneori semnificativă a bolilor. Prin urmare, pare îndoielnic dacă pacienții ar trebui sfătuiți să urmeze „antrenamentul la intervale de intensitate ridicată”, care este în prezent popular în SUA, chiar dacă au fost observate efecte benefice pe termen scurt în unele studii.
De asemenea, oferiți renunțarea la fumat pentru ablație
Printre obiceiurile de stil de viață care cresc riscul de fibrilație atrială se numără fumatul și consumul excesiv de alcool. Fumatul nu numai că crește riscul de a dezvolta fibrilație atrială, ci reduce și eficacitatea ablației, în prezent cea mai eficientă terapie, potrivit American Heart Association. Fibrilația atrială se încheie prin distrugerea celulelor din vecinătatea atriului, care sunt punctul de plecare al ritmurilor anormale. American Heart Association îi sfătuiește pe medici să ofere pacienților renunțarea la fumat în paralel cu ablația.
Studiile au arătat că mai mult de 7 băuturi alcoolice pe săptămână la femei și 14 „băuturi” pe săptămână la bărbați cresc riscul de fibrilație atrială. Într-un studiu randomizat recent, renunțarea la scară largă a băuturilor alcoolice a redus semnificativ numărul și durata recurențelor după ablația cu succes.
Nu există dovezi ale cofeinei ca factor de risc
Cofeina nu este unul dintre factorii de risc stabiliți pentru fibrilația atrială și, potrivit American Heart Association, nu există niciun studiu care să fi arătat un efect advers al cofeinei asupra bolii. Mulți pacienți o văd diferit: în sondaje, un sfert a spus că cafeaua este unul dintre factorii declanșatori ai fibrilației atriale.
Tulburările de somn sunt, de asemenea, printre factorii de risc. Sindromul de apnee în somn, în special, este frecvent la pacienții cu fibrilație atrială. Lipsa regulată nocturnă de oxigen pare să afecteze mușchiul inimii. Studiile observaționale sugerează că tratarea apneei de somn cu echipamente de terapie respiratorie CPAP poate fi utilă. Într-un studiu, numărul recidivelor după cardioversie a fost redus. Cu toate acestea, dovezile dintr-un studiu clinic randomizat sunt încă în așteptare.
Dragi cititori,
Puteți utiliza acest articol cu gratuit „My-DД-Access” citit.
Dacă sunteți deja înregistrat, pur și simplu introduceți datele de acces.
Sau înregistrați-vă gratuit pentru a accesa exclusiv acest articol.
Autentificare
Conectați-vă DД-ul meu A
Ați uitat parola? a înregistra
Înregistrându-vă în „Mein-DД” beneficiați de următoarele avantaje: