Cunoștințe de bază despre măsurarea și tratarea corectă a tensiunii arteriale ridicate
Hipertensiunea este atunci când tensiunea arterială este constant mai mare de 140/90 mmHg.
Care este tensiunea arterială?
Tensiunea arterială indică presiunea cu care sângele este pompat din inimă prin corp în cele mai mici vase capilare. Această acțiune de pompare are loc atunci când inima se contractă (se contractă). Când inima se contractă maxim, se atinge cea mai mare valoare a tensiunii arteriale. Această valoare (superioară) se numește tensiune arterială sistolică. Inima se relaxează apoi și nu mai pompează sânge în artere. Ca urmare, tensiunea arterială scade înapoi la cea mai mică valoare. Această valoare (mai mică) se numește tensiune arterială diastolică.
De aceea, se dau întotdeauna două valori atunci când se măsoară tensiunea arterială. De exemplu: 120/80 mmHg.
120 mmHg = tensiunea arterială sistolică = valoarea superioară80 mmHg = tensiune arterială diastolică = valoare mai mică
Unitatea mmHg înseamnă „milimetri de mercur”.
O tensiune arterială optimă pentru un adult este sub 120/80 mmHg, o tensiune arterială normală sub 130/85 mmHg. Dacă valoarea este constant mai mare de 140/90 mmHg, se vorbește despre hipertensiune arterială, cunoscută și sub numele de hipertensiune. 1.2
Cum se măsoară tensiunea arterială?
Măsurarea tensiunii arteriale este baza pentru fiecare tratament al tensiunii arteriale.
Un monitor de tensiune arterială constă dintr-o manșetă gonflabilă și un manometru, monitorul de presiune real.
Manșeta este așezată pe brațul superior.
Când pompezi aer în el, presiunea din manșetă crește, se extinde și apasă din ce în ce mai mult pe brațul superior, până când nu mai curge sânge din brațul superior către antebrațul din arteră.
Apoi, aerul este eliberat încet până la atingerea presiunii, la care sângele poate curge din nou prin arteră. Medicul poate auzi aceste unde de presiune cu stetoscopul la cotul cotului, ca un ciocănit puternic. Manometrul arată valoarea superioară sau sistolică a tensiunii arteriale în momentul în care apar zgomotele și sângele tocmai revine în antebraț.
Aerul continuă să fie dezumflat până când sângele poate curge înapoi în antebraț, chiar și cu cea mai mică presiune. Bătăile puternice din stetoscop dispar din nou. În acel moment, valoarea mai mică sau diastolică a tensiunii arteriale este afișată pe manometru. 1.2
Cum măsurați singur tensiunea arterială?
Auto-măsurarea tensiunii arteriale este recomandată ca o completare utilă la măsurarea medicului.
Puteți alege dintre diferite dispozitive pentru auto-măsurarea tensiunii arteriale.
Se preferă utilizarea dispozitivelor de măsurare care efectuează măsurarea semi-automat sau complet automat - de obicei pe încheietura mâinii sau pe brațul superior.
Pentru funcționarea corectă a dispozitivului dvs., vă rugăm să citiți instrucțiunile de utilizare ale producătorului. De asemenea, vă recomandăm să luați o măsurare împreună cu medicul sau farmacistul.
Ce trebuie să aveți în vedere atunci când măsurați tensiunea arterială:
- Dacă este posibil, măsurați tensiunea arterială în mod regulat la ore fixe și întotdeauna pe același braț. Întrebați-vă medicul de familie ce oră din zi și cât de des ar trebui să măsurați.
- Stai jos pentru a-ți măsura tensiunea arterială.
- Înainte de măsurare, ar trebui să vă relaxați câteva minute în timp ce stați așa, astfel încât să vă puteți relaxa fizic și mental.
- În timpul măsurării, mențineți punctul de măsurare a tensiunii arteriale (de exemplu, încheietura mâinii) aproximativ la nivelul inimii. Pentru măsurători pe brațul superior: Puneți manșeta la nivelul inimii.
- Nu vă mișcați în timpul măsurării.
- Așteptați cel puțin 30 de secunde înainte de a efectua o măsurare repetată.
- Notați toate valorile tensiunii arteriale într-un card de tensiune arterială.
Tensiunea arterială este întotdeauna constantă?
Tensiunea arterială nu este întotdeauna aceeași, dar este supusă fluctuațiilor în timpul zilei.
Cele mai mari valori ale tensiunii arteriale apar în timpul zilei în timpul stresului fizic sau psihologic, de exemplu stresul. În timpul fazei de somn, tensiunea arterială scade la cele mai mici valori ale tensiunii arteriale și inima se poate recupera în acest timp. Din acest motiv, mai multe măsurători sunt luate în diferite zile, în diferite momente ale zilei, atunci când vine vorba de diagnosticarea tensiunii arteriale crescute.
Unul este, de asemenea, comun Măsurare 24 de ore, pentru a vedea cum se comportă tensiunea arterială în timpul zilei. Această măsurare este efectuată de un dispozitiv pe care pacientul îl poartă pe corp o zi.
Odată ce tensiunea arterială a crescut, nu înseamnă că sunteți bolnav. Doar o tensiune arterială frecvent crescută este patologică și trebuie tratată. Valorile tensiunii arteriale pot crește, de asemenea, odată cu creșterea vârstei, fără prezența hipertensiunii arteriale anormale. 1.2
Când vorbim de hipertensiune arterială?
Dacă valorile tensiunii arteriale sunt în mod constant peste 140/90 mmHg, trebuie tratată tensiunea arterială ridicată.
Liga germană de hipertensiune 1 și Organizația Mondială a Sănătății împart tensiunea arterială crescută în diferite grade de severitate:
Simptome și plângeri: tensiunea arterială ridicată nu provoacă durere și adesea nu există simptome care să avertizeze despre aceasta din timp. Mai degrabă, tensiunea arterială ridicată reprezintă un „pericol silențios”, deoarece mulți oameni se simt bine și productivi de ani de zile, în ciuda tensiunii arteriale crescute.
Apariția
Se știe că bolile organice sunt cauza a aproximativ 10% din totalul persoanelor cu hipertensiune arterială, 3, cum ar fi bolile renale, bolile cardiace sau tulburările hormonale.
De cele mai multe ori, motivul este necunoscut, apoi se vorbește despre unul hipertensiune arterială primară sau, de asemenea, hipertensiune arterială esențială.
O varietate de influențe pot promova dezvoltarea tensiunii arteriale crescute. Unele dintre acestea nu pot fi influențate, cum ar fi predispoziția ereditară sau vârsta. Cu toate acestea, altele pot fi urmărite până la stilul de viață al celor afectați. Acestea includ, mai presus de toate, fumatul, supraponderabilitatea, o dietă bogată în clorură de sodiu, lipsa efortului fizic, consumul ridicat de alcool și stresul excesiv.
Riscuri
Dacă tensiunea arterială este prea mare, întregul sistem vascular este puternic stresat, deoarece vasele trebuie să reziste la o presiune mai mare. Acest lucru poate provoca cele mai mici fisuri ale mucoasei vasculare. O serie de procese metabolice au loc în aceste zone deteriorate, ceea ce duce la îngroșarea și întărirea pereților vaselor. Medicii vorbesc apoi despre dezvoltarea aterosclerozei (artere întărite colocvial). Hipertensiunea arterială persistentă este cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei.
Dacă ateroscleroza afectează arterele coronare, se pot dezvolta atacuri de angină pectorală sau boli coronariene. Ocluzia vasculară completă duce la un atac de cord.
Dacă arterele renale sunt afectate, rinichii nu își mai pot îndeplini sarcina de filtrare a sângelui și eliminarea produselor metabolice toxice. Se dezvoltă așa-numita insuficiență renală.
O insuficiență a creierului cauzată de ateroscleroză poate duce la un accident vascular cerebral.
Cu toate acestea, hipertensiunea arterială poate avea și alte consecințe:
Deoarece inima trebuie să pompeze sângele prin artere cu un efort mai mare în hipertensiune arterială, funcționează constant la putere maximă. Această suprasarcină permanentă duce la slăbiciunea mușchiului cardiac - insuficiență cardiacă medicală - și inima nu-și mai poate îndeplini pe deplin funcția.
tratament
Scopul fiecărui tratament de înaltă presiune este scăderea permanentă a tensiunii arteriale la valori sub 140/90 mmHg.
La unii pacienți, această tensiune arterială poate fi atinsă fără medicamente și pur și simplu prin schimbarea stilului lor de viață.
Următoarele măsuri au un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale:
- Reducerea greutății la supraponderalitate
- Renunță la fumat
- Reducerea consumului de alcool sau abstinența de la alcool
- Mișcarea fizică
- Reducerea consumului de sare și schimbarea dietei
- Eliberare de stres
Dacă tensiunea arterială nu poate fi redusă la valori normale prin aceste măsuri, tratamentul medicamentos este esențial.
Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt inhibitori ai ECA, diuretice, beta-blocante, antagoniști ai calciului și antagoniști ai angiotensinei II. Medicul decide ce medicament este potrivit pentru cine, pe baza circumstanțelor individuale.