Cunoștințe de bază despre nutriție (Partea 1) Energia alimentară - echilibrul trebuie să fie corect

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

energia

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 18/2006
  • Cunoștințe de bază despre nutriție (.

Nutriție actualizată

Substanțele nutritive ingerate cu alimente, precum și produsele metabolice ale acestora furnizează energia necesară creșterii, menținerii structurilor biologice și funcțiilor biologice ale organismului uman. O parte din energia conținută în legăturile chimice este transferată către alți compuși sau sisteme cu consum redus de energie și utilizată pentru diferite forme de muncă sau performanță [1]. Spre deosebire de consumul constant de energie, consumul de alimente este împărțit în mese individuale; Prin urmare, trebuie să fie posibil să se depoziteze substraturi care pot fi utilizate în scopuri energetice. Depozitarea ATP, care este implicată în mod semnificativ în furnizarea de energie a proceselor biologice și biochimice, are doar capacități mici; Prin urmare, energia este stocată scurt sub formă de glicogen în mușchi și ficat și, pe termen lung, sub formă de grăsime în țesutul adipos [2].

Energia conținută în alimente nu este transformată complet în organism: deși mai mult de 95% din energia consumată este absorbită (energie digerabilă), pierderile apar și prin urină, sudoare și celule moarte. Aproximativ 40% din energia rămasă (energie metabolizabilă sau valoare calorică fiziologică) poate fi utilizată sau stocată (energie netă disponibilă), un alt 50% se pierde sub formă de căldură (termogeneză facultativă și obligatorie) și 6-10% din energie este utilizată pentru Procesele digestive necesare [3]. Deoarece toate formele de energie pot fi convertite în căldură, kilocaloria a fost folosită ca unitate pentru o lungă perioadă de timp, dar joulul este acum preferat ca unitate [1]. Pentru informații nutriționale, se utilizează megajoule (MJ) și kilocalorii (kcal); 1 kcal corespunde la 4,184 kJ [4].

Cifra de afaceri a energiei are trei componente

Cele trei componente principale ale cheltuielilor cu energia sunt

  • rata metabolică bazală,
  • cifra de afaceri (pentru activitatea fizică) și
  • Energie pentru termogeneza indusă de alimente [3].

Rata metabolică bazală este cantitatea de energie de care organismul are nevoie pe zi pentru a-și menține funcția în timpul repausului complet, la o temperatură indiferentă (38 ° C) și pe stomacul gol (de exemplu, în timp ce dormi). Depinde de factori precum sexul, vârsta, greutatea, înălțimea, masa musculară, izolația termică prin îmbrăcăminte și starea de sănătate, de ex. Febra, dependentă. La femei, este în medie cu 10% mai mic (conținut mai mare de grăsime) decât la bărbați.

Cantitatea de energie pe care organismul o consumă pe zi pentru servicii suplimentare care depășesc rata metabolică de bază este definită ca cifra de afaceri (numită și cifra de afaceri). Depinde în esență de munca musculară și de temperatura ambiantă și poate fi supusă unor fluctuații mari. Chiar și cu un efort fizic ușor prin muncă și activități de agrement, în jur de 30 până la 40% din cheltuielile zilnice de energie sunt cheltuite. În funcție de timpul de lucru și de petrecere a timpului liber, coeficientul de cheltuieli energetice și rata metabolică bazală poate fi utilizat pentru a calcula nivelul de activitate fizică, nivelul fizic activ (PAL). Deoarece cantitatea de muncă musculară zilnică este foarte diferită, în știința nutrițională oamenii sunt împărțiți în cinci grupe în funcție de activitatea lor fizică (Tab. 1).

Termogeneza indusă de alimente are o importanță mai puțin cantitativă [2]. Acesta corespunde creșterii cheltuielilor energetice după masă și poate, în condiții nutriționale normale, să se ridice la 8-15% din cheltuielile energetice zilnice. Alte tipuri de consum de energie, dar mai puțin semnificative, apar prin stres, inclusiv munca mentală asociată cu stresul și prin activitatea musculară involuntară pe termen scurt, cum ar fi mișcările spontane ale mâinilor.

Calculul necesarului energetic zilnic

Valorile orientative pentru necesarul zilnic de energie sunt alcătuite din produsul ratei metabolice bazale și PAL; factorii determinanți ai greutății corporale, vârstei și sexului sunt luați în considerare în calcul. Formulele de predicție pentru rata metabolică bazală și informațiile tabulare privind cheltuielile de energie pentru servicii fizice definite sunt utilizate ca bază pentru calcul (a se vedea calculul eșantion).

Cu toate acestea, clasificarea unor activități profesionale este problematică, deoarece mecanizarea și automatizarea au redus semnificativ stresul în unele domenii profesionale. Pe de altă parte, persoanele angajate cu un volum de muncă redus sunt mai ușor de clasificat. O măsură mai simplă pentru estimarea necesității de energie este constanța greutății corporale dorite sau a indicelui de masă corporală recomandat (IMC) pe o perioadă lungă de timp [1].

Cererea și oferta efectivă

Valorile de referință D-A-CH (2000) publicate de Societatea Germană de Nutriție (DGE) sunt un ghid pentru aportul zilnic de energie. Acestea sunt 2900 kcal/zi pentru bărbați (25 până la 51 de ani) și 2300 kcal/zi pentru femei (25 până la 51 de ani). (Tab. 2). Se presupun valori PAL de 1,75 pentru tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 25 de ani și 1,7 pentru tinerii între 25 și 51 de ani și 1,6 pentru persoanele cu vârsta peste 51 de ani. Corecțiile sunt necesare dacă o persoană este supraponderală sau are mai puțină activitate fizică. Deoarece acești doi factori se aplică unei proporții semnificative a societății, ar trebui utilizată o valoare PAL de 1,4.

Un grup extrem de eterogen este grupul de vârstă de la vârsta de 65 de ani. Unii seniori au o activitate fizică care este destul de comparabilă cu persoanele mai tinere, în timp ce altele sunt în mare parte restricționate fizic. Prin urmare, pot exista abateri mari în consumul real de energie din acest grup [4].

Există, de asemenea, o nevoie crescută de energie pentru femeile însărcinate și care alăptează. Pentru întreaga sarcină, se recomandă 255 kcal/zi plus necesarul normal de energie. În primele patru luni după naștere, mamele care alăptează ar trebui să ia în plus 635 kcal pe zi; Începând cu a patra lună, 525 kcal/zi se aplică mai mult mamelor care alăptează complet și 285 kcal/zi mamelor care alăptează parțial, plus necesarul de energie obișnuit. Ar trebui luate în considerare posibilele modificări ale activității.

Nu sunt disponibile date reprezentative pentru consumul actual de energie din Germania. Primul studiu național de consum (NVS) a fost realizat în perioada 1985-1988; al doilea NVS, care înregistrează pentru prima dată datele pentru vechile și noile state federale, nu a fost început până în 2005, rezultatele nu sunt încă disponibile [5]. Valorile primului NVS au arătat, totuși, că aportul de energie este adesea peste valorile de referință: un sfert dintre femei a consumat mai mult de 2413 kcal/zi și un sfert din toți bărbații chiar mai mult de 3153 kcal/zi [2].

Reglarea bilanțului energetic

De regulă, greutatea corporală a fiecărei persoane se mișcă în limite înguste, deoarece foamea și sațietatea sunt controlate în organism printr-o serie de efecte de promovare și inhibare și hipotalamusul ca regulator central. Protecția împotriva foametei este mai bună decât împotriva greutății corporale excesive, dar unele mecanisme protejează și împotriva unei cantități prea mari de energie. Pe termen scurt, aportul de alimente este controlat de distensia gastrică, hormonii gastrointestinali și efectele metabolice ale nutrienților absorbiți. Pe termen lung, există trei teorii diferite în știință:

  • Teoria glucostatică presupune că foamea și sațietatea sunt reglate prin nivelul zahărului din sânge.
  • Conform teoriei termostatice, o generație redusă de căldură în organism duce la foamete.
  • Teoria lipostatică presupune că grăsimea corporală are o funcție de reglare [2].

Odată cu descoperirea genei ob și a genei sale, leptina, precum și a receptorilor de leptină, se susține teoria lipostatică; Cu acesta, o buclă de control închisă pentru controlul echilibrului energetic ar putea fi demonstrată pentru prima dată. În fiecare caz, proporțional cu conținutul de grăsime corporală, semnale emană de la receptorii de leptină, care stimulează sau inhibă absorbția sau eliberarea de energie prin intermediul neurotransmițătorilor (Tab. 3). În plus, sunt disponibili și factori hormonali pentru a controla echilibrul energetic independent de leptină. Acestea includ hormoni tiroidieni, catecolamine etc. [1].

Excesul de energie și consecințele

Cele mai recente rapoarte federale de sănătate arată că acum peste jumătate din populația adultă este supraponderală și că aproximativ 20% pot fi descriși ca obezi. În toate grupele de vârstă, bărbații sunt mai predispuși să fie supraponderali decât femeile [6]. Între vârstele de 30 și sub 60 de ani, obezitatea este la fel de frecventă la femei și bărbați, în timp ce obezitatea este mai frecventă la femeile de peste 60 de ani.

Obezitatea apare dintr-un aport de energie care depășește vânzările pe termen lung. Acest lucru poate avea un impact negativ asupra sănătății [4], deoarece supraponderalitatea crește riscul unui număr mare de boli însoțitoare și secundare care nu numai că afectează calitatea vieții, dar pot și să reducă speranța de viață [2].

Comorbiditățile supraponderale și obezității sunt diverse. Deci z. B. favorizează hipertensiunea, care crește riscul cardiovascular. Chiar și supraponderalul moderat poate provoca diabet zaharat de tip 2. În plus față de alte tulburări metabolice, frecvența carcinoamelor și a bolilor degenerative ale articulațiilor este, de asemenea, crescută în cazul supraponderalității [7]. Dacă apar mai multe simptome în același timp, se vorbește despre sindromul metabolic, așa-numitul „cvartet fatal” (vezi caseta) [8].

Dar nu numai greutatea, ci și distribuția grăsimii corporale influențează riscurile pentru sănătate. La bărbați, în special, grăsimea corporală se acumulează pe abdomen (formă android), care este mai des asociată cu factori de risc cardiovascular decât cu un depozit preferat de grăsime pe șolduri (formă ginoidă), care este mai frecvent la femei. Distribuția țesutului gras poate fi determinată utilizând „raportul talie la șold” (raportul talie/șold). Dacă bărbații depășesc 1,0 și femeile depășesc 0,8, există un risc cardiovascular suplimentar [4].

De asemenea, este îngrijorător faptul că obezitatea în rândul copiilor și adolescenților a crescut semnificativ în ultimii ani [2]. În general, supraponderalitatea și obezitatea și complicațiile asociate cauzează costuri de sănătate care se ridică la aproximativ 5% din totalul cheltuielilor de sănătate [7].