DAK spune că obezitatea combate problema grăsimii din Germania

16 milioane de oameni din Germania cu vârste cuprinse între 18 și 79 de ani sunt obezi - și, prin urmare, sunt predispuși la multe boli secundare.

Berlin Analiza este dramatică. Iar actualul raport de sănătate al Fondului german de asigurări de sănătate (DAK) nu este primul care se ocupă de acest subiect. 16 milioane de oameni din Germania cu vârste cuprinse între 18 și 79 de ani sunt obezi. Asta înseamnă că au un indice de masă corporală (IMC) peste 30. Aceasta reprezintă aproape un sfert din populație. Proporția persoanelor cu obezitate extremă, adică un IMC de peste 40 de ani, sa dublat mai mult între 1999 și 2013.

Supraponderalitatea (IMC 25-30) este de 44% dintre bărbați și 29% dintre femei. Oamenii normali și subponderali sunt acum în mod clar minoritari în Germania, cu 32% dintre bărbați și 45% dintre femei. IMC se calculează după cum urmează: greutatea corporală în kilograme împărțită la înălțimea corpului în metri pătrate.

Nu așa de rău, s-ar putea crede - fidel mottei atribuite lui Iulius Cezar: Să fie bărbații grași în jurul meu. Dacă nu ești grasă de multe ori te îmbolnăvești și tu. Peste 60 de comorbidități sunt asociate cu obezitatea. Institutul IGES a analizat mai îndeaproape șapte dintre acestea pentru DAK: cancer de sân, cancer de colon, osteoartrita, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, boală coronariană și diabet de tip doi. Cercetătorii au descoperit că 4,4 milioane de boli în aceste zone sunt asociate cu obezitatea și 32.400 de decese în fiecare an. 630.000 de ani sănătoși de viață sunt pierduți de obezitate în fiecare an.

Ce face politica de sănătate în acest sens până acum? Mult prea puțin, spune șeful DAK, Herbert Rebscher. „În Germania există o scădere clară și incorectă în terapia obezității extreme”, spune Hans-Dieter Nolting de la Institutul IGES, care a realizat studiul în numele DAK. Până în prezent, nu există o cale de aprovizionare reglementată legal pe care să o poată folosi persoanele obeze. Adesea, numai bolile secundare sunt tratate medical, dar nu excesul de greutate.

Medicii prescriu adesea antibiotice pacienților lor pentru răceală inofensivă sau alte boli respiratorii - complet inutile, spun medicii Societății Elvețiene pentru Medicină Internă Generală (SGAIM), care au publicat acum o listă cu cele mai importante zece tratamente inutile. La urma urmei, o răceală de obicei dispare de la sine. Cu toate acestea, utilizarea excesivă și nejustificată a antibioticelor crește riscul dezvoltării germenilor rezistenți.

Radiografia este mult prea frecventă în Europa - o mare parte din aceasta este de prisos. Razele X sunt luate la intervale regulate pentru mulți pacienți - uneori chiar și atunci când nu există un motiv specific. Este similar cu probele de sânge. Experții elvețieni avertizează că acest lucru are de obicei un singur fundal: medicii vor să câștige bani cu aceste proceduri complexe. Prin urmare, ei avertizează pacienții împotriva expunerii inutile la astfel de tratamente.

Medicii SGAIM au spus că razele X sunt, de asemenea, luate prea repede pentru durerile de spate. Razele X nu ajută deloc în primele șase săptămâni la îmbunătățirea diagnosticului de dureri de spate. Cei afectați sunt expuși la radiații inutile și, prin urmare, sunt și mai periculoși pentru sănătate.

Multe dintre transfuziile de sânge efectuate sunt defecte, deoarece se transferă mult mai mult sânge decât este necesar. Medicii avertizează că nu trebuie depășită cantitatea necesară de sânge. Pericole: Costul tratamentului crește, dar crește și riscurile pentru sănătate.

Multor pacienți li se prescrie un somnifer sau un sedativ prea neglijent - ceea ce, potrivit experților SGAIM, nu este lipsit de risc. Studiile au arătat că prescripția inutilă a acestor medicamente crește riscul de accidente de circulație și scade în viața de zi cu zi.

Mulți pacienți vârstnici primesc odihnă la pat timp de zile în timpul șederii în spital - ceea ce, potrivit medicilor elvețieni, nu este abordarea corectă a tratamentului. De exemplu, dacă pacientul stă întins în pat prea mult timp, capacitatea pacientului de a merge se poate deteriora.

Dacă pacienții sunt predispuși la incontinență, mulți medici introduc un cateter intern în ei prea repede și neglijent. Medicii elvețieni critică: cateterul ar trebui să faciliteze munca numai personalului medical. Utilizarea crește riscul de infecții.

Și așa se întâmplă că doar un procent din persoanele asigurate cu obezitate documentată au primit rambursarea pentru sfaturi nutriționale de la DAK în ultimul an. Așa-numita terapie multimodală, în care se încearcă reducerea greutății prin schimbarea stilului de viață și a obiceiurilor alimentare, a fost utilizată de doar 0,025 la sută dintre bolnavi. Cu toate acestea, la DAK, numărul operațiilor gastrice la persoanele obeze s-a triplat în ultimii zece ani.

Asta înseamnă: acțiunea se face numai atunci când nu există altă cale. Nolting: „În prezent, în afară de intervențiile chirurgicale, cum ar fi reducerea artificială a stomacului, cu greu se efectuează tratamente în detrimentul companiilor legale de asigurări de sănătate”.