Dar mizeria mamelonului! Alăptarea; Muncă
Sabrina | Publicat pe 5 februarie 2020 |
Femeile care alăptează și care lucrează în primele câteva luni ale vieții copilului lor se confruntă cu o multitudine de sarcini. Organizați o pompă, discutați aplicarea Legii privind protecția maternității cu cei responsabili din companie - sau aflați singuri ce măsuri trebuie făcute ca lucrător independent. Nu uitați: organizați sprijinul!
Aceste tipuri de preocupări apar adesea în sfera privată:
- Cât timp vei fi departe de copilul tău atunci?
- Ce faceți dacă tatăl/bunica/îngrijitorul nu vă pot calma bebelușul?
- Ce, vrei să exprimi laptele în plus?
În mediul sensibil la alăptare mai există un lucru: teama de confuzie a mameloanelor. Rapoartele se acumulează, în special în forumuri și grupuri de rețele sociale, despre cum o singură sticlă a fost începutul sfârșitului fiecărei relații de alăptare.
În acest articol, ne adresăm, în general, întrebării cu privire la ce opțiuni de hrănire ne sunt disponibile ca femei care alăptează, care sunt soluțiile „prietenoase cu alăptarea” și cum ne ocupăm de ele atunci când apar probleme.
Definiții ale termenilor
Cuvintele sunt puternice. Termenii greșiți sau inexacti pot duce la scăparea discuțiilor, chiar dacă toți cei implicați înseamnă același lucru. Prin urmare: Mai întâi definim termenii care apar de obicei în jurul confuziei mamelonului în contextul femeilor care alăptează.
Hrănire suplimentară vs. A hrani
Chiar dacă se pare că la prima vedere, aici se înțeleg două lucruri diferite.
| Supliment la masa efectivă de alăptare | masa completa |
| Cantitate definită, limitată, pentru a satisface necesarul de calorii al bebelușului pentru o perioadă scurtă de timp, până când intră în vigoare măsurile ulterioare de gestionare a alăptării | corespunde cantității care ar fi alăptată pentru a reduce absența temporară a femeii care alăptează de către îngrijitori |
| Aprovizionarea calorică pe termen scurt este în prim plan, metoda suplimentară de hrănire este determinată de celelalte indicații (slăbiciune de alăptare, oboseală, efecte secundare ale nașterii, icter etc.) | Fezabilitatea practică pentru intervale de timp mai lungi (câteva ore) și cantități mai mari de hrănire sunt în prim-plan |
| Laptele matern și/sau alimentele substitutive ale laptelui matern sunt hrănite în plus | Laptele matern exprimat/exprimat, alimentele substitutive ale laptelui matern, alimentele complementare sunt hrănite |
În ABM, alăptarea exclusivă este definită ca hrănirea laptelui matern (alăptarea/răspândirea/exprimarea); a hrăni înseamnă dieta suplimentară cu alimente substitutive ale laptelui matern și/sau alimente complementare.
În limbaj simplu: pomparea femeilor care alăptează și care nu au nicio formulă hrănită în absența lor, alăptează complet în sensul ABM până când se introduce hrana complementară adecvată. Punct. Prin urmare, termenul „a hrăni” ar fi nepotrivit în acest moment.
Sticlă, cană sau altele: ce metodă funcționează?
Dacă îngrijitorul trebuie să treacă câteva ore, uneori se hrănesc cantități mai mari pe masă. Apoi trebuie să fie practic, ușor de acționat și repetabil de câte ori este necesar. Acest lucru se aplică hrănirii taților, bunicilor, cadrelor didactice din centrele de zi și părinților de zi.
Prin urmare, pentru selectarea metodei de hrănire, este important în primul sens:
- Este usor?
- Este practic în viața de zi cu zi cu un copil?
- Este igienic?
- Poate fi folosit și săptămâni și luni?
- Metoda de hrănire provoacă stres la sugar (și/sau la îngrijitor)?
- Cât poate înăuntru
20 până la 30 de minute de timp de hrănire?
Pentru med. ABM prezintă personalului specializat criterii specifice care ar trebui respectate.
BES (trusa de alăptare)
BES este perfect pentru hrănirea unui bebeluș direct la sân. Alternativ, sugarul ar putea fi plasat direct pe sânul unei femei care alăptează, care nu este mama biologică. Această formă de îngrijire medicală nu mai este răspândită în Germania, Austria și Elveția. În principiu, este posibil pentru toți cei implicați dacă se acordă suficientă atenție igienei. Singura întrebare este: unde puteți găsi un educator (care alăptează) sau o îngrijitoare de copii care alăptează ea însăși bebelușul îngrijit?
Cupe/alimentarea paharelor
Căni funcționează așa cum se arată în videoclip:
Bebelușul linge laptele din ceașcă înclinată, ca un pisoi. Cu puțină practică, se pot alimenta cantități mai mari. Dar: manipularea trebuie practicată, iar îngrijitorul are nevoie de suficient timp pentru a se hrăni. Acest lucru ar trebui să funcționeze bine în sfera privată, dar este destul de dificil în centrele de zi.
De asemenea, este important aici: nevoia de alăptare nu este satisfăcută. Dacă trebuie parcurse multe ore în timpul călătoriilor de afaceri sau în zilele lungi de lucru, ar trebui cel puțin luată în considerare utilizarea unui dispozitiv de aspirare (suzetă, deget).
Lingură/pipetă/seringă
Lingura este folosită pentru a hrăni cantități mici, pe care sugarul le linge în mod similar cu o ceașcă. Conținutul lingurii nu trebuie pur și simplu împins în gura copilului pentru a preveni înghițirea!
Seringile, pipetele, alimentatoarele degetelor și tetina Habermann sunt utilizate în principal pentru antrenamentul de alăptare pentru copiii slabi sau cu alte limitări fizice. Aceste metode nu sunt concepute pentru a fi utilizate în mod constant la sugarii sănătoși pentru hrănirea completă a mesei.
Vă rugăm să utilizați aceste mijloace de alăptare numai dacă există o indicație medicală și sub îndrumarea personalului medical instruit corespunzător!
sticla
În ceea ce privește practicitatea, biberonul este adesea cea mai bună soluție pentru femeile care alăptează. Manipularea poate fi învățată comparativ rapid, și manipularea pentru cantități mai mari de furaje (sunt menite
60 ml până la aproximativ 120 ml/masă) - și asta și pentru săptămâni și luni de hrănire.
Următoarele aspecte trebuie respectate cu ventuzele:
- tetine moi, flexibile
- Cea mai mică deschidere posibilă de aspirație (ceașcă de ceai sau următoarea deschidere mai mare, cu o singură gaură)
- Formă în formă de mamelon (formă de cireș, fără tipuri de tetine turtite special)
- baza lată, astfel încât buzele bebelușului să rămână întoarse spre exterior ca pe sân
Alimentarea cu biberon cu ritm este o modalitate ușoară de alimentare cu biberonul, bazată pe nevoi. Cum funcționează exact acest lucru este prezentat în acest videoclip:
De la vârsta alimentară complementară: pahar de băut
Cel mai târziu de la vârsta alimentelor complementare sau când sugarul primește și apă suplimentară cu alimente complementare, pot fi folosite cupe sau pahare/pahare foarte simple cu pereți groși. Laptele matern poate, dar nu trebuie încălzit separat. Depinde de sugarul însuși dacă este acceptat laptele matern la temperatura camerei.
Învățarea de a bea ajutoare cu paie cauzează ocazional dificultăți în piept. O schimbare consecventă la cupe/cupe fără funcție de paie este de obicei suficientă pentru rezolvarea problemelor de aspirație.
Mai puțin este mai mult aici: bebelușii sunt adesea foarte interesați să pună mâna pe pahare și cupe „ca toți adulții”. Prin urmare, nu aveți neapărat nevoie de cupe speciale sau atașamente. Cupele stabile cu pereți groși sunt cu siguranță suficiente. Sfat profesional: experiența a arătat că, dacă există doar puțin lichid în ceașcă deodată, funcționează mai bine.
Da, dar mizeria mamelonului!
Chiar dacă sticla pare practică, femeile care alăptează au un respect sănătos - și uneori chiar se tem - de o posibilă „confuzie a mamelonului”.
Situația studiului privind „confuzia de aspirație” (preferința modelului de aspirație) nu este încă clară; nu poate fi nici dovedit în mod adecvat, nici definit în mod clar.
Este adesea denumită „confuzie mamelonară” atunci când
- Nou-născuții prezintă un comportament sânge foarte neliniștit, ancorează și decuplează frecvent și par să „piardă” sânul
- nu se poate forma vid sau insuficient pe piept
- Sugarii nu se îngrașă suficient (și sunt, de asemenea, hrăniți cu biberonul sau li se administrează o suzetă)
- Sugarii preferă hrănirea cu biberonul
- Sugarii beau cantități mari din biberon, dar nu din sân
- ....
Toate simptomele pot fi, de asemenea, atribuite altor zone cu probleme. Ceea ce asigură exact locul în care alăptarea și sugarii au dificultăți între ele este foarte diferit. În cel mai bun caz, va fi chemat un specialist în asistență medicală pentru a discuta situația.
Pentru sugarii foarte tineri, este o recomandare obișnuită să nu folosiți toate tetinele artificiale și să le hrăniți cu cupe sau linguri. Cu toate acestea, pentru femeile care alăptează care lucrează, se pune întrebarea: este posibil acest lucru? Cum se pot concilia alăptarea și munca, astfel încât bebelușul să poată fi hrănit practic și în siguranță?
Ce este acum: Biberonul alăptează sau nu?
În Protocolul clinic ABM (engleză | germană) sunt denumite diferite metode suplimentare de hrănire fără adăugarea „alăptare-prietenoasă” sau „alăptare-ostilă”; le-am descris pe scurt mai sus.
"Atunci când sunt necesare hrăniri suplimentare, există multe metode dintre care să alegeți: un dispozitiv suplimentar de alăptare la sân, hrănirea paharelor, hrănirea cu linguri sau picături, hrănirea cu degetele, hrănirea cu seringă sau hrănirea cu biberonul."
Comisia Națională pentru Alăptare (Link) a eliminat, de asemenea, cuvântul „alăptat-prietenos” în ultima revizuire a jurnalului său privind metodele de hrănire pentru sugari și a inclus sticla ca metodă adecvată.
În special, ABM precizează clar:
„Alimentarea cu biberonul este cea mai frecvent utilizată metodă de suplimentare în regiunile mai bogate ale lumii, dar este îngrijorătoare din cauza diferențelor distincte în mișcările limbii și maxilarului, a diferențelor în flux și a preocupărilor de dezvoltare pe termen lung. (49) Unii experți au recomandat o mamelon cu o bază largă și un flux lent pentru a încerca să imite alăptarea, dar nu s-au făcut cercetări evaluând rezultatele cu diferite mameloane. "
Nicio metodă de hrănire (suplimentară) nu prezintă riscuri, dar trebuie selectată individual în funcție de nevoi, de situația de îngrijire respectivă, de copilul însuși și de nevoile sale individuale.
„Un dispozitiv optim de hrănire suplimentară nu a fost încă identificat și poate varia de la un sugar la altul. Nicio metodă nu prezintă riscuri sau beneficii potențiale. "
În limbaj simplu: biberonul poate fi la fel de bun sau rău ca orice alt mijloc de hrănire a bebelușului.
Probabilitatea „confuziei mamelonului” este destul de redusă. Probabilitatea ca diferite cauze să fie grupate în mod eronat sub termenul „confuzie mamelonară”, pe de altă parte, este relativ mare.
Sunt necesare mai multe cercetări aici pentru a înțelege mai bine preferințele de alăptare și modelele de alăptare - și copiii alăptați. Apropo, ABM o vede și în acest fel:
"Cercetarea este necesară pentru a stabili ghiduri bazate pe dovezi privind volumele de suplimentare adecvate pentru condiții specifice și dacă aceasta variază pentru colostru și formulă pentru sugari. Întrebările specifice includ următoarele:
1. Ar trebui ca volumul să fie independent de greutatea sugarului sau de kilogramul de volum? Ar trebui să suplimenteze machiajul pentru pierderi cumulative?
2. În cazul în care intervalele sau cantitățile de hrănire sunt diferite pentru diferite tipuri de livrare a suplimentelor (de exemplu, biberonul, alimentarea cu ceașcă)?
3. Există unele metode (tipul și mecanismul de livrare) cele mai bune pentru sugarii cu anumite condiții, vârste și resurse disponibile? Ce metode interferează cel mai puțin cu stabilirea alăptării directe? "
Exemple și întrebări tipice pe această temă
Exemplu pentru diviziunea critică în „alăptare-prietenoasă” și „alăptare-neprietenoasă”:
Un bebeluș de 10 săptămâni ar trebui să fie hrănit de bunica, în timp ce mama care alăptează lucrează timp de 5 până la 8 ore pe zi. Orele variază oarecum, în funcție de volumul de muncă și de situația traficului, femeia care alăptează este uneori mai devreme, alteori mai târziu cu Baby & Bunica.
Mamele care alăptează preferă să se hrănească cu ceașca. Bunica care o îngrijea obișnuia să-i dea fiicei sale sticla. Acum, însă, are probleme în a ține în același timp bebelușul flămând și cana. Nu vrea să reușească cu tehnica potrivită, chiar dacă este foarte fericită să respecte cererea copilului ei pentru metoda corectă de hrănire. Bunica, mama și copilul sunt din ce în ce mai frustrate. Bebelușul nu câștigă suficientă greutate, bunica se simte neajutorată și din ce în ce mai incapabilă să aibă grijă de nepot. Conștiința vinovată a mamei crește și situația o deprinde foarte mult. Se îndoiește de alăptare, de muncă și de maternitate.
Este potrivit stilului să insiști pe cană atunci când nu se potrivește cu toate cele trei în formă? Într-o astfel de situație specifică, sticla ar fi posibil să fie MAI ALTĂ pentru alăptare, pentru a oferi siguranță bunicii în manipulare? Ar fi mai prietenos cu alăptarea să oferiți copilului atât o cantitate suficientă de lapte matern, cât și mamelonul pentru calmare? Ar fi mai mult alăptarea pentru a calma femeia care alăptează?
Am hrănit cu biberonul și acum avem probleme - ce ar trebui să facem?
Respirați, rămâneți liniștiți, sunați-vă consultantul în lactație și vedeți exact ce vi se întâmplă în mod individual. Discutați toate punctele importante cu specialistul în alăptare în liniște și pace, în special:
- Cine hrănește bebelușul când, unde și cum?
- Au existat infecții recente, boli sau alte particularități?
Puteți obține ajutor rapid fie de la linia fierbinte AFS, de la serviciul de consiliere prin e-mail LaLecheLiga, fie direct de la grupul nostru de alăptare și de lucru de pe Facebook.
Trebuie să ne angajăm pentru o singură metodă de hrănire pentru totdeauna?
Nu. După cum sa menționat mai sus, alegerea metodei adecvate de hrănire este complet individuală. Cu toate acestea, în principiu, mamele care alăptează, sugarul și, nu în ultimul rând, îngrijitorul/unitatea de îngrijire pot discuta și reproiecta acest lucru în orice moment.
În limbaj simplu: dacă ceașca și lingura funcționează bine în primele luni imediat după naștere, pot fi folosite pentru hrănire. Dacă sugarul devine mai neliniștit de la vârsta târâtoare și arată un interes crescut pentru orice altceva, sticla poate fi soluția mai bună pentru a oferi masa de lapte. Unii sugari, de asemenea, intuitiv acoperă decalajul cu apă și alimente complementare până când pot alăpta din nou direct.
Concluzie
Alăptarea direct la sân este singurul lucru care este cu adevărat prietenos cu alăptarea. Dar acest lucru nu este chiar practic pentru marea majoritate a femeilor care alăptează! Doar câțiva au ocazia să aducă copilul care alăptează la serviciu sau să conducă acasă/la grădiniță pentru a alăpta.
Deci, ce a mai rămas? Discutați cu îngrijitorii despre metodele de hrănire posibile într-un mod calm și calm. Și apoi testați în viața de zi cu zi practică ce funcționează. A fi conștient de riscul unei posibile „confuzii mamelonare” nu înseamnă respingerea completă a sticlei. Înseamnă doar, Cântărirea riscurilor și oportunităților.