De ce diabetul este periculos pentru inimă, rinichi și ochi

SFATUL NOSTRU SĂNĂTATE - Diabetul de tip 2 crește în tăcere pe măsură ce zahărul atacă vasele de sânge. De aici și importanța pentru persoanele cu risc de a-și monitoriza în mod regulat glicemia.

Postat pe 20.04.2019 la 7:00 a.m.

Este o boală care se dezvoltă în liniște, fără semne vizibile de ani de zile. Apoi, într-o zi, dacă nu a fost detectată între timp, vine cu greu. „Diabetul m-a lovit fără avertisment. Am avut un atac de cord, mi s-au pus două stenturi și mi-au spus că este din cauza diabetului meu de tip 2. Este prima dată când am auzit de el! Făcusem o doză de zahăr cu ani în urmă, medicul mi-a spus că este la limită, dar atât ”, a spus Bernard, în vârstă de 71 de ani.

Cazul septuagenarului este departe de a fi o excepție. Într-adevăr, așa cum ne amintește profesorul Bruno Vergès, diabetolog la Spitalul Universitar din Dijon, „jumătate dintre diabeticii care au un atac de cord își descoperă patologia cu această ocazie”. Cu toate acestea, infarctul miocardic este una dintre cele mai frecvente complicații la persoanele cu diabet de tip 2, cel mai frecvent tip de diabet care se dezvoltă de obicei după 40 de ani. Un diabetic are un risc cu două până la trei mai mare decât un non-diabetic de a avea un infarct miocardic. În total, o treime dintre persoanele afectate de un infarct au diabet.

Diabetul este, de asemenea, cauza altor complicații cardiovasculare la fel de grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral și bolile arteriale ale membrelor inferioare. Pentru a înțelege de ce, trebuie să ne întoarcem la cauzele bolii.

Modul în care diabetul dăunează vaselor de sânge

„Diabetul de tip 2 nu este doar o boală legată de zahăr. "

Pr Michel Krempf, diabetolog la Spitalul Universitar din Nantes

Diabetul se caracterizează printr-o creștere a nivelului de zahăr din sânge, hiperglicemie. Este insulina, un hormon produs de pancreas care reglează acest nivel permițând zahărului să pătrundă în celule pentru a fi utilizat ca sursă de energie. În diabetul de tip 2, celulele corpului devin mai puțin sensibile la insulina care funcționează mai puțin bine: este rezistentă la insulină. Ca răspuns, pancreasul trebuie să producă mai multă insulină și în cele din urmă devine epuizat. A fi supraponderal și a avea un stil de viață sedentar va promova rezistența la insulină și va pune bazele diabetului de tip 2 la persoanele predispuse genetic. Zahărul, prezent în cantitate prea mare în sânge, va deteriora vasele.

Dar acesta nu este singurul motiv pentru apariția complicațiilor cardiovasculare. „Diabetul de tip 2 este însoțit de alte tulburări metabolice, inclusiv tulburări lipidice și hipertensiune, care trebuie îngrijite. În mod clar, diabetul de tip 2 nu este doar o patologie legată de zahăr ”, insistă profesorul Michel Krempf, diabetolog la Spitalul Universitar din Nantes.

Astfel, un diabetic nu va trebui doar să acorde o atenție deosebită menținerii zahărului din sânge în țintă (prin măsurarea regulată a hemoglobinei glicate), dar va fi, de asemenea, supus unei monitorizări atente a parametrilor cardiaci. În plus față de o evaluare a lipidelor, un diabetic trebuie să aibă o electrocardiogramă în fiecare an sau chiar un Doppler al arterelor, dacă este necesar.

Leziuni grave la rinichi și ochi

Pe lângă arterele mari, zahărul va ataca vasele mici și va provoca ceea ce specialiștii numesc microangiopatii. Sunt responsabili de diverse complicații, uneori dramatice, care afectează rinichii, ochii sau nervii. „40% dintre pacienții cu dializă sunt diabetici din cauza nefropatiei diabetului”, spune dr. Olivier Dupuy, diabetolog la Spitalul Saint-Joseph din Paris. Riscul de afectare a rinichilor va fi crescut de hipertensiune și de boli care afectează rinichiul, cum ar fi gută sau anumite medicamente. "Trebuie să fiți deosebit de atenți atunci când sunteți diabetic și evitați să luați medicamente precum Ibuprofen sau alte antiinflamatoare în medicamente ”, avertizează Olivier Dupuy.