De ce nu ar trebui să mănânc grapefruit în timpul terapiei pentru cancer oral Ce să mănânc în cancer

Mulți dintre voi ați auzit probabil că ar trebui să evitați grapefruitul și sucul de grepfrut în timp ce luați medicamentele. Dar de ce de fapt?

timpul

Motivul pentru aceasta sunt anumite ingrediente ale grapefruitului - furanocumarine și naringină. Aceste substanțe inhibă enzimele din intestinul subțire care sunt implicate în descompunerea multor medicamente. Acest lucru se aplică și diferiților agenți chimioterapeutici și imunosupresoare administrate oral, de ex. trebuie luate după un transplant de celule stem.

Cu unele medicamente, blocarea enzimelor înseamnă că cantități mai mari de ingredient activ sunt absorbite decât se dorește - medicamentul este, prin urmare, supradozat. Acest lucru poate provoca uneori reacții adverse grave și care pun viața în pericol.

Dar se poate întâmpla și invers: unele medicamente au nevoie de enzimele blocate pentru a putea funcționa. Aceste medicamente sunt slăbite în eficacitate sau complet ineficiente.

Un singur pahar de suc de grapefruit (200 ml) poate fi suficient pentru a declanșa aceste efecte! Enzimele rămân apoi inhibate câteva zile și sunt complet restaurate după 3 zile cel mai devreme. Deci, nu are rost să luați produse de grapefruit după medicație.

Prin urmare, trebuie să evitați toate tipurile de grapefruit și suc de grepfrut pe întreaga durată a terapiei pentru cancer oral, pentru a evita posibilele reacții adverse nedorite sau pierderea eficacității medicamentului dumneavoastră. Nu uitați că sucurile sau gemurile multivitamine pot conține și grapefruit.

Dacă vi se administrează chimioterapie pe cale venoasă (intravenos), cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să renunțați la grapefruit. Cu toate acestea, deoarece majoritatea pacienților iau și alte medicamente pe cale orală care pot interacționa cu grapefruitul, sunteți în siguranță dacă evitați și grapefruitul sau citiți cu atenție prospectul care vine împreună cu medicamentul dumneavoastră.

Pot mânca ananas, pomelo & Co.?

Există dovezi ale unui efect similar de inhibare a enzimelor pentru grapefruit/pomelos, portocale amare (portocale amare sau de Sevilia) și clementine. Prin urmare, ar trebui să evitați aceste citrice dacă medicamentul dvs. interacționează cu grapefruitul.

Luarea anumitor medicamente cu suc de portocale și suc de mere în același timp poate reduce absorbția din intestine. Acest lucru a fost demonstrat în studii cu medicamente individuale utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale și antihistaminice. Aceste medicamente nu trebuie luate în același timp cu sucurile pentru a evita posibilele interacțiuni. Prin urmare, se recomandă administrarea întârziată cu un interval de cel puțin 4 ore.

În studiile celulare, sucul de ananas a inhibat, de asemenea, activitatea anumitor enzime care sunt implicate în descompunerea diferitelor medicamente. Există încă prea puține studii cu privire la faptul dacă acest lucru poate fi transferat la oameni, care medicamente sunt afectate și dacă efectul asupra nivelului de medicament este deloc relevant. Prin urmare, recomandările nu pot fi derivate în prezent.

Ce înseamnă asta în practică?

  • Nu consumați grapefruit, pomelo și portocale amare în timpul tratamentului pentru cancer oral.
  • Citiți întotdeauna prospectul pentru medicamente și evitați alimentele/băuturile menționate acolo, care pot provoca interacțiuni.
  • Acordați întotdeauna atenție informațiilor din prospectul cu privire la timpul de administrare și la interacțiuni.
  • Pentru a fi sigur, nu luați medicamente în același timp cu sucurile de fructe.
  • Discutați cu medicul dumneavoastră dacă nu sunteți sigur.

A. Hahn. Nutriție și medicamente, în: Biesalski H.K. și colab. Medicină nutrițională, Georg Thieme Verlag KG, 2018, pp. 588-593.

Institutul American pentru Cercetarea Cancerului. Grapefruit, FAQ. http://www.aicr.org/foods-that-fight-cancer/grapefruit.html#ask-the-expert (ultima accesare: 15 ianuarie 2019)

M. Chen, S. Zhou, Fabriaga E și colab. Interacțiuni alimente-medicamente precipitate de sucuri de fructe, altele decât suc de grapefruit: o revizuire actualizată. Journal of food and drug analysis, 26, 2018, pp. 61-71.