De la un corp la altul, amenoree în tulburările alimentare
1 „În fluxul de evenimente din viața unei femei, singurele semne care ne sunt evidente sunt cele din jurul morții, nașterii sau căsătoriei. Acestea sunt, pentru ei, momentele în care curge sânge ”subliniază Bodiou (1).
2 Să adăugăm că fluxul de sânge marchează alte etape esențiale în viața unei femei: menstruația de la pubertate uscată până la menopauză și sângerări în timpul primului raport sexual care nu mai este obligat să aștepte căsătoria.
3 Observați în special ceea ce se manifestă în gol, întreruperi ale sângerării între pubertate și menopauză, mărturisind o plenitudine, sarcină și alăptare.
4 Legătura dintre acest gol și această expansiune? Alăptarea înțeleasă în Grecia antică ca transformarea sângelui în lapte, sângele uterului care a servit la hrănirea fătului în timpul sarcinii ar urca spre sâni și s-ar transforma în lapte pentru a-și îndeplini rolul după naștere: „regulile sunt în general armonizate pentru embrion și hrana acestuia și hrana se transformă în lapte pentru hrănirea bebelușului »Hipocrate (2).
5 În ceea ce privește adolescența mai precis, apariția perioadelor prezintă o diferență între sexe pentru fetele tinere, obligându-le să renunțe la bisexualitatea psihică a vieții infantile și la fanteziile omnipotenței care o însoțesc. Acesta marchează ieșirea din lumea copilăriei mai profund, odată cu apariția pubertății. Apoi asistăm în forme nevrotice datorită unei reapariții instinctuale, a reactivării fanteziilor edipale, uneori acționate în practici de masturbare.
6P.C. Racamier (11) a descris mai profund ce poate simboliza sângerarea regulilor în arhaic: „Regulile sunt un flux (care poate fi excremental) de sânge (care poate fi cel al unei răni și al unui atac) prin tractul genital ( lipsită definitiv de un falus și poate ca urmare a unor acte sexuale incestuoase și a unor masturbări culpabile) a unei femei (stimulată erotic) capabilă să nască (dar care nu este însărcinată și se poate teme să nu poată fi) ”.
7 Menstruația este, prin urmare, un simbol evident al castrării și acest autor a amintit, de asemenea, că în Evul Mediu s-a crezut că femeile care au menstruația lor ar putea transforma bărbații în femei și pot cauza căderea dinților.
8Dar în societățile rurale medievale, menstruația era, de asemenea, promisiunea fertilității, iar sângele de perioadă anunța sângele deflorării și al nașterii. Prin urmare, percepem în spatele legăturii puternice dintre sângele menstruației și sexualitatea (tatăl), acela cu maternitatea (mama).
9În tulburările de alimentație, o patologie esențial feminină, care apare în adolescență, la răscrucea unei tranziții de la un statut la altul, o boală socială în multe privințe bine cunoscută încă din Antichitate, ne confruntăm cel mai adesea cu un corp transnarcisist mai arhaic mama-copil problemă, acoperită de o edipificare a suprafeței tată-fiică.
12 Lipsa de greutate apare mai degrabă ca un element de sensibilitate mai mare cu un impact nefavorabil asupra proceselor ovulatorii. Prin urmare, trebuie luate în considerare alte elemente, în special psihopatologice (2) (3) (4) (5).
14 Orice lucru care va împiedica această măiestrie va fi rău trăit și luptat violent. Acesta este cazul în special cu reguli, sinonime cu lipsa de control (reluarea sentimentelor de pasivitate), percepută ca o scurgere orificială (sfincterele nu mai controlează murdăria care iese din corp) și reînvierea fanteziilor de lichefiere (în cazuri de regresie profundă arhaică), sau frici de castrare din cauza sângerării (în cazuri mai puțin regresate).
15 Dovadă contrară a relației dintre apărarea anorexică și amenoreea: debutul perioadelor la pacienții deprimați când sentimentul lor de atotputernicie este relaxat și, bineînțeles, revenirea perioadelor după o îmbunătățire psihologică printr-o relaxare a perioadelor. a stimei de sine.
16Dar aceste prime elemente de explicație par mai mecanice decât bogate în semnificații.
17 Dacă, așa cum credem, amenoreea mărturisește mai des despre un proces arhaic de somatizare legat de o absență de mentalizare decât de o conversie isterică, rămâne totuși adevărat că această somatizare se simbolizează după aceea, dovadă fiind frecvența fanteziilor sarcinii. și avortul pacienților.