De teama cancerului de sân, experții avertizează împotriva mastectomiei - cunoștințe - Stuttgarter Nachrichten
Temându-se de cancerul de sân, experții avertizează împotriva mastectomiei
Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femeile din țările dezvoltate. Amputarea preventivă poate ajuta la problemele ereditare. Experții avertizează împotriva acestui lucru: unii dintre pacienții cu risc crescut nu se îmbolnăvesc niciodată.
Tübingen - Despre bustul Angelinei Jolie se vorbește de ani de zile. Mai ales pentru că presa de bârfă speculează dacă chirurgii estetici au ajutat puțin la sânii vedetei de film SUA și la sex symbol. Acum, tânăra de 37 de ani a luat cuvântul ea însăși și a mărturisit într-un articol pentru ediția de marți a „New York Times” că a trecut sub cuțit. Dar nu pentru a mări sânii. Dimpotriva. Jolie a avut ambii sani amputati de teama cancerului. „Medicii mei au suspectat că riscul meu de cancer de sân a fost de 87%, iar cel de ovar a fost de 50%”, scrie Jolie. Mama ei a murit de boală la vârsta de 56 de ani. A vrut să-și scutească copiii de această soartă. Prin urmare, a decis să ia măsuri de precauție și să minimizeze riscul.
O măsură radicală de precauție - care este efectuată și în Germania de către medici la cererea femeilor afectate. Cancerul de sân este cea mai frecventă tumoare malignă la femei. Potrivit German Cancer Aid, în fiecare an se înregistrează aproximativ 72.000 de cazuri noi, experții presupunând că cinci până la zece la sută din cazuri sunt cauzate de factori ereditari.
La aceste femei, genele BRCA1, BRCA2 sau RAD51C sunt mutante, care pot fi utilizate pentru a determina predispoziția la cancerul de sân. Aceste mutații pot fi determinate cu un test genetic. Aceasta costă în jur de 1500 de euro. Cu toate acestea, suma va fi acoperită de companiile de asigurări de sănătate dacă există antecedente familiale.
„Cu îndepărtarea sânilor, riscul de îmbolnăvire poate fi redus la mai puțin de zece procente”
Dacă se găsesc mutații, probabilitatea de a dezvolta cancer mamar sau ovarian este de 70 până la 80 la sută. „Cu îndepărtarea sânilor, riscul de îmbolnăvire poate fi redus la mai puțin de zece la sută”, spune directorul medical al Clinicii Universitare pentru Femei din Tübingen, Diethelm Wallwiener. Cu toate acestea, nu este sigur dacă o femeie se va îmbolnăvi cu un risc ridicat.
Cu toate acestea, aproximativ fiecare al cincilea pacient cu o mutație genică în această țară optează pentru o mastectomie preventivă, așa cum se numește îndepărtarea sânilor din punct de vedere medical. Deoarece femeile afectate prezintă, de asemenea, un risc crescut de cancer ovarian, multe dintre ele au îndepărtat ovarele.
Pentru Angelina Jolie, operațiunea a început în februarie. În primul rând, s-a încercat salvarea mameloanelor. „Două săptămâni mai târziu, am avut operația majoră care a îndepărtat țesutul mamar și a introdus umpluturi temporare”, scrie ea în articolul său. În aprilie, sânul ei a fost reconstruit cu ajutorul implanturilor.
În SUA, decizia lui Jolie este discutată pe larg. Actrița scrie că face public pentru a încuraja alte femei - și nu ascunde costurile anchetei. Aceasta este, de asemenea, o problemă care afectează multe femei din SUA, unde nu există o asigurare legală de sănătate.
Germanii sunt rezervați
Experții susțin cât de utilă este o îndepărtare preventivă a sânilor. Din punct de vedere științific, este dificil de explicat de ce, de exemplu, în SUA există o disponibilitate mai mare în rândul femeilor cu un anumit risc de cancer mamar de a li se elimina sânii ca măsură de precauție decât în Europa. Un studiu comandat de Societatea Americană pentru Cercetarea Cancerului a constatat că aproximativ 40% din aproximativ 3700 de participanți la studiu au decis să se supună unei mastectomii foarte repede după un test genetic, majoritatea dintre ei având vârsta cuprinsă între 35 și 45 de ani. Pentru comparație: În Germania, potrivit Societății germane pentru ginecologie și obstetrică, rata de acceptare pentru o astfel de intervenție este de aproximativ 20%.
Ginecologul Wallwiener explică această diferență în special cu îngrijirea medicală mai bună, care este disponibilă femeilor din această țară. „Posibilitățile de detectare precoce intensificată sunt semnificativ mai bune în Germania decât în SUA.” Din 2005, pacienții cu risc crescut au dreptul la detectarea precoce intensivă, care include o mamografie anuală și imagistica prin rezonanță magnetică, în plus față de o examinare cu ultrasunete șase luni. Deși acest lucru nu reduce riscul bolii, măsurile ajută la identificarea și tratarea cancerului într-un stadiu incipient, spune Wallwiener. Șansele de recuperare sunt de până la 90%. "Majoritatea pacienților optează, de asemenea, pentru controalele apropiate."