DEFICIENȚE METABOLICE ȘI TULBURĂRI ALIMENTARE

DEFICIENȚE METABOLICE ȘI TULBURĂRI ALIMENTARE DIABET DE OBEZITATE I și II 1

adipocite Hipotalamus

GRADUL III sau OBEZITE MORBIDE, speranță de viață limitată 3

1. ELEMENTE DE FIZIOLOGIE Adipocitul produce leptină + sau în funcție de starea rezervelor sale 5

DISTRIBUȚIA COMPOZIȚIEI CORPORALE (Barbe, 1998) 6

DESFĂȘURAREA CHELTUIELILOR ENERGETICE Creștere posibilă, dar limitată, cu excepția ultra-rezistenței TERMOGENEZĂ ALIMENTE ACTIVITĂȚI FIZICE 15% 25% Creștere posibilă: corelată cu creșterea masei slabe 1kg masa slabă = 30 kcal/zi METABOLISMUL DE BAZĂ SAU D.E.R. 60% 7

2. OBEZITATEA DEFINIȚIE Masa de grăsime în exces în organism Indicele de masă corporală ridicat (IMC> 30, sau peste curbele de referință la copii) Parametrii sângelui dezechilibrați: trigliceride, colesterol. 8

2.1. Cum se măsoară grăsimea corporală 9

2.2. CURBE DE GREUTATE Curbele de la 0 la 18 ani Băieți 10

Curbele de la 0 la 18 ani Fete 11

CURVA IMC Adult: IMC 40: Obezitate gradul III Copil: 85 până la 97 percentilă = supraponderal 97 percentilă = Obezitate 12

Masa grasă în funcție de vârstă Dr Motivul 13

3. MECANISMUL DE A lua greutate: 3.1. Aspecte fiziologice CALORII EXCES: + 7500 kcal = 1 kg masă grasă Sau 250 kcal/zi timp de 1 lună Sau 12 kg într-un an și 36 kg în 3 ani 14

a) PONDEROSTATUL OMULUI Scăderea rezervelor MG MASA GRASIMĂ Creșterea rezervelor MG SECRETAREA PROTEINELOR În principal LEPTINA (prin adipocite) Hipotalamus Creșterea aportului alimentar Scăderea PSA Răspunsul fiziologic la nevoia organismului de supraviețuire la mamifere. SECREȚIA PROTEINELOR În principal LEPTINA (prin adipocite) Hipotalamus Scăderea aportului de alimente Creșterea APS Activarea proteinei de decuplare UCP: țesut adipos maro (căldură) și alb (stocarea și mobilizarea Energiei). Creșteți cheltuielile E sub formă de căldură 15

b) Ipoteza tulburărilor de echilibru energetic la persoanele obeze 16

c) Decondiționarea fizică a tinerilor obezi 17

MECANISMUL DE A lua greutate: 3.2. Aspecte psiho-sociologice sociologice 18

3.3 Factori generali ai creșterii în greutate FACTORI DE CÂȘTIGARE A GREUTĂȚII (Davison & Birch, 2001) Meniu cantină Timpuri de clasă Timp dedicat timpului liber Grup etnic Mâncare disponibilă acasă Cunoștințe nutriționale Dieta părinților Ușurința accesului la timpul liber Obiceiuri alimentare ale copilului Preferințe alimentare ale părinților Caracteristici sociale și demografice Obiceiuri familiale Caracteristicile copilului și factorii de risc ai copilului Vârstă Sex consumul de alimente PESTE COPIL Predispoziție familială la creșterea în greutate Greutatea corporală a părinților Accesibilitatea la alimentele preparate Interacțiune Părinți-copii Obiceiuri sedentare Activități fizice Situație socio-economică Timp petrecut la televizor familia Controlul timpului petrecut de copil în practica TV PA de către părinți Sprijinul părinților pentru practica PA copilului Timp petrecut de familie în timp liber PA Pericol în cartier Program școala mea AP 19