Deficitul de potasiu și magneziu Când devine periculos pentru inimă • diabetologie-online

Tulburările echilibrului de sare cu lipsa de potasiu și magneziu pot favoriza fibrilația atrială și alte aritmii cardiace. Apoi trebuie furnizat potasiu și magneziu. Expertul vă sfătuiește: cereți medicului dumneavoastră să verifice nivelurile de potasiu și magneziu, în special în cazul aritmiilor cardiace, insuficienței cardiace, a bolilor renale și a anumitor medicamente pentru inimă.

deficitul

„Mai ales în cazul aritmiilor cardiace, insuficienței cardiace, a bolilor renale și a anumitor medicamente pentru inimă și hipertensiune arterială, ar trebui să vi se controleze periodic concentrația de potasiu și magneziu din sânge pentru a vă proteja de posibile complicații, inclusiv fibrilația atrială și aritmiile care pun viața în pericol, cum ar fi fibrilația ventriculară”, sfătuiește specialistul cardiac Prof. Dr. med. Andreas Götte de la Consiliul consultativ științific al Fundației Germane a Inimii într-un interviu în publicația de specialitate „Potasiu și magneziu în aritmii cardiace”.

Potasiul și magneziul sunt importante pentru funcția normală a inimii, deoarece stabilizează electric celulele inimii. Ele formează impulsuri electrice în celulele inimii și sunt de o importanță crucială pentru transmiterea lor de la celulă la celulă. „Cu toate acestea, potasiul și magneziul au un efect stabilizator numai dacă concentrația lor este în intervalul normal.” Pentru potasiu, intervalul normal este între 3,6-4,8 mmol/l, cu magneziu la 0,7-1,05 mmol/l - cu niveluri scăzute Abateri în funcție de metoda de laborator.

„Declanșator” pentru aritmii

Dacă valoarea limită inferioară nu este atinsă, o deficiență de potasiu și o deficiență de magneziu în celule duc la o excitabilitate crescută a membranei celulare, astfel încât se dezvoltă bătăi suplimentare ale inimii (extrasistole). Acest lucru face ca inima să fie mai susceptibilă la aritmii în atrii (fibrilație atrială) și ventriculi. "În cel mai rău caz, deficiența extremă de magneziu poate promova fibrilația ventriculară care pune viața în pericol", avertizează medicul șef pentru cardiologie de la Spitalul St. Vincenz din Paderborn.

Deficitul de potasiu se poate manifesta prin simptome precum oboseală, slăbiciune musculară și constipație și deficiență de magneziu cu simptome precum tremor muscular, slăbiciune musculară și crampe musculare. Dacă se detectează o aritmie cardiacă, valorile de potasiu și magneziu trebuie stabilite la un nivel ridicat: de ex. B. la o valoare de potasiu de 4,4 mmol/l și o valoare de magneziu de 0,9 mmol/l. În unele cazuri, aritmia cardiacă poate fi eliminată prin normalizarea nivelurilor de potasiu și magneziu. "Adesea, totuși, trebuie să căutăm alte cauze și să tratăm aritmia singură."

Diabetul pașaportului de sănătate

Toate examinările importante sunt documentate în acest pașaport. În acest fel, dumneavoastră și medicul dumneavoastră aveți întotdeauna o imagine de ansamblu asupra stării actuale a tratamentului. Aceasta înseamnă că nimic nu este uitat la schimbarea medicului sau la vizitarea unui specialist!
la magazinul Kirchheim

Ajutați dacă valorile sunt prea mici: dietă sau preparate

Atât deficitul de potasiu, cât și cel de magneziu trebuie evitate din cauza susceptibilității crescute a celulelor musculare ale inimii la aritmii. B. să fie echilibrat de o dietă bogată în potasiu și magneziu și, dacă este necesar, de suplimente de potasiu și magneziu. „În mod normal, organismul primește suficient potasiu și magneziu prin nutriție”, spune Götte. Sursele bune de potasiu sunt mai presus de toate caisele uscate și bananele uscate, precum și legumele precum cartofii, leguminoasele, mazărea, fasolea albă și linte. Sursele bune de magneziu sunt fructele uscate, fasolea, linte, produsele din cereale și nucile.

Cu toate acestea, disfuncția rinichilor, diareea, utilizarea excesivă a laxativelor, vărsăturile, febra și transpirația abundentă pot duce, de asemenea, la o pierdere semnificativă de potasiu și magneziu. „Acest lucru poate accelera pierderea de electroliți la pacienții cu insuficiență cardiacă care iau diuretice, de exemplu.” Nivelurile de potasiu și magneziu pot scădea chiar și cu căldură prelungită vara, consum excesiv de alcool, diabet și boli ale tractului biliar.

Nu luați niciodată potasiu și magneziu fără a consulta un medic

Fundația Heart avertizează împotriva administrării de potasiu și magneziu fără a consulta un medic - la fel, indiferent de valori. „Practic, potasiul și magneziul trebuie utilizate numai dacă s-a constatat o deficiență în laborator”, subliniază Götte. Dacă valorile normale nu pot fi atinse printr-o dietă bogată în magneziu și potasiu, trebuie utilizate medicamente în locul suplimentelor alimentare. Potasiul este cel mai bun ca clorură de potasiu (40 mmol pe zi), magneziu ca aspartat de magneziu sau citrat de magneziu (10 mmol pe zi). „O deficiență de potasiu poate fi compensată eficient numai dacă valorile de magneziu sunt în intervalul normal. Un deficit de magneziu crește simptomele unui deficit de potasiu. "

Feriți-vă de nivelurile ridicate de potasiu: bătăile inimii sunt încetinite

Un nivel de magneziu prea mare este rar, în timp ce un nivel de potasiu prea mare este mai frecvent. Deoarece acest lucru reduce excitabilitatea stimulatorului cardiac și a celulelor musculare ale inimii, inima încetinește. Cu niveluri extrem de ridicate de potasiu, încetinirea poate merge atât de departe încât inima nu mai bate deloc: stop cardiac. Cauza unei concentrații prea mari de potasiu în sânge poate fi o slăbiciune renală acută. Cu toate acestea, medicamentele care sunt utilizate pentru a trata tensiunea arterială crescută și insuficiența cardiacă pot determina, de asemenea, nivelurile de potasiu prea mari: inhibitori ai ECA, sartani și, în special, antagoniști ai aldosteronului. Diureticele care economisesc potasiul pot duce, de asemenea, la abateri ale nivelului de potasiu. Prin urmare, în aceste cazuri, funcția potasiului și a rinichilor trebuie verificată în mod regulat. Cu niveluri excesive de potasiu și magneziu care pun viața în pericol, z. De exemplu, administrarea de diuretice sau tratamentul cu dializă poate reduce nivelul de potasiu sau magneziu.

Cât de des verificați valorile normale?

Nivelurile de potasiu și funcția renală trebuie monitorizate în mod regulat la toți pacienții care iau următoarele medicamente: înainte de a începe terapia și înainte de a modifica doza și din nou pentru următoarele două săptămâni. După aceea, se recomandă o verificare semestrială.

  • Diuretice (comprimate de apă),
  • Inhibitori ai ECA,
  • Sartani sau ARNI (valsartan/sacubitril)
  • Antagoniștii aldosteronului,
  • diuretice care economisesc potasiu (comprimate de apă),
  • Preparate digitale (digoxină și digitoxină)

Monitorizarea nivelurilor de potasiu și magneziu este deosebit de importantă la pacienții cu insuficiență cardiacă: pentru ei, o aritmie cardiacă poate duce la o agravare periculoasă a insuficienței cardiace, în cel mai rău caz la insuficiența cardiacă.

Sursă: Comunicat de presă de la German Heart Foundation