Definirea și gestionarea stării pe termen lung (ALD)
Persoanele care suferă de o boală pe termen lung (ALD) pot fi scutite de coplată. Aceste condiții vin în două forme: ameliorarea ALD-urilor și ALD-urile neexonerante.
Definiția long-term condition
Afecțiunile pe termen lung sunt condiții care cuprind „un tratament prelungit și o terapie deosebit de costisitoare, dând naștere dreptului, pentru cei afectați, la scutirea de la coplată”, adică pentru a sprijini costurile complete de procesare, în limita a perimetrului rambursabil (articolul L.322-3 din Codul securității sociale).

ALD scutite și ALD neexentate
Legea face distincția între două tipuri principale de boli pe termen lung.
Exceptarea ALD-urilor
Ele sunt ele însele clasificate în 3 categorii desemnate prin 3 numere de listă.
- Lista ALD 30
Așa desemnată deoarece a inclus inițial 30 de condiții, această listă include principalele patologii și cele mai grele sindroame:
- accident vascular cerebral,
- insuficiența măduvei osoase și alte citopenii cronice,
- boală arterială cronică cu manifestări ischemice,
- bilharzia complicată,
- insuficiență cardiacă severă, aritmie severă, boală cardiacă valvulară severă, boală cardiacă congenitală severă,
- boli hepatice cronice active și ciroză,
- deficit imunitar primar sever care necesită tratament prelungit, infecție cu virusul imunodeficienței umane (HIV),
- diabet de tip 1 și diabet de tip 2,
- forme severe de tulburări neurologice și musculare (inclusiv miopatia), epilepsie severă,
- hemoglobinopatii, hemoliză, constituțională cronică și severă dobândită,
- hemofilie severă și tulburări de hemostază constituțională,
- boala coronariană,
- insuficiență respiratorie cronică severă,
- Boala Alzheimer și alte demențe,
- boala Parkinson,
- boli metabolice moștenite care necesită tratament specializat prelungit,
- fibroză chistică,
- nefropatie cronică severă și sindrom nefrotic primar,
- paraplegie,
- vasculită, lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemică,
- artrita reumatoidă activă,
- afecțiuni psihiatrice pe termen lung,
- colita ulcerativă și boala Crohn activă,
- scleroză multiplă,
- Scolioza idiopatică structurală progresivă (cu un unghi egal sau mai mare de 25 de grade) până la maturarea coloanei vertebrale,
- spondilita severă,
- suite de transplant de organe,
- tuberculoză activă, lepră,
- tumoare malignă (cancer), boală malignă a țesutului limfatic sau hematopoietic.
- Lista ALD 31