Definirea și gestionarea stării pe termen lung (ALD)

Persoanele care suferă de o boală pe termen lung (ALD) pot fi scutite de coplată. Aceste condiții vin în două forme: ameliorarea ALD-urilor și ALD-urile neexonerante.

Definiția long-term condition

Afecțiunile pe termen lung sunt condiții care cuprind „un tratament prelungit și o terapie deosebit de costisitoare, dând naștere dreptului, pentru cei afectați, la scutirea de la coplată”, adică pentru a sprijini costurile complete de procesare, în limita a perimetrului rambursabil (articolul L.322-3 din Codul securității sociale).

stării

ALD scutite și ALD neexentate

Legea face distincția între două tipuri principale de boli pe termen lung.

Exceptarea ALD-urilor

Ele sunt ele însele clasificate în 3 categorii desemnate prin 3 numere de listă.

  • Lista ALD 30

Așa desemnată deoarece a inclus inițial 30 de condiții, această listă include principalele patologii și cele mai grele sindroame:

  • accident vascular cerebral,
  • insuficiența măduvei osoase și alte citopenii cronice,
  • boală arterială cronică cu manifestări ischemice,
  • bilharzia complicată,
  • insuficiență cardiacă severă, aritmie severă, boală cardiacă valvulară severă, boală cardiacă congenitală severă,
  • boli hepatice cronice active și ciroză,
  • deficit imunitar primar sever care necesită tratament prelungit, infecție cu virusul imunodeficienței umane (HIV),
  • diabet de tip 1 și diabet de tip 2,
  • forme severe de tulburări neurologice și musculare (inclusiv miopatia), epilepsie severă,
  • hemoglobinopatii, hemoliză, constituțională cronică și severă dobândită,
  • hemofilie severă și tulburări de hemostază constituțională,
  • boala coronariană,
  • insuficiență respiratorie cronică severă,
  • Boala Alzheimer și alte demențe,
  • boala Parkinson,
  • boli metabolice moștenite care necesită tratament specializat prelungit,
  • fibroză chistică,
  • nefropatie cronică severă și sindrom nefrotic primar,
  • paraplegie,
  • vasculită, lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemică,
  • artrita reumatoidă activă,
  • afecțiuni psihiatrice pe termen lung,
  • colita ulcerativă și boala Crohn activă,
  • scleroză multiplă,
  • Scolioza idiopatică structurală progresivă (cu un unghi egal sau mai mare de 25 de grade) până la maturarea coloanei vertebrale,
  • spondilita severă,
  • suite de transplant de organe,
  • tuberculoză activă, lepră,
  • tumoare malignă (cancer), boală malignă a țesutului limfatic sau hematopoietic.

  • Lista ALD 31