Definiția, simptomele și tratamentul varixului esofagian - Doctissimo

De multe ori varicele esofagiene silențioase pot duce la sângerări digestive potențial grave. Cum să le preveniți și să le tratați? Actualizare cu prof. Jean-Marie Péron, șeful departamentului de gastro-hepato-enterologie la spitalul Purpan din Toulouse.

Definiția unei vene varicoase esofagiene

Nu foarte comparabile cu cele găsite pe picioare, sunt varicele vizibile la suprafața esofagului legată de circulația colaterală anormală cauzată de presiunea din vena portală (care aduce sânge din tractul digestiv în ficat) prea mult în ficat.

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

În 90% din cazuri, prezența acestor varice este corelată cu ciroza ficatului;
În celelalte cazuri, mult mai rare, apariția acestor varice este cauzată de tromboza venei de sub ficat, ea însăși cauzată de anumite boli hematologice sau de rare anomalii genetice.

Amintiți-vă că în Europa și Franța, ciroza ficatului este legată de:

Consumul excesiv de alcoolîn mai mult de 70% din cazuri;
Hepatita Cîn 15-25% din cazuri;
Alte cazuri din cauza bolii hepatice grase nealcoolice (numite și Nash sau a bolii hepatice grase) și a virusului hepatitei B în 5% din cazuri.

"Prin obținerea unui control mai bun al hepatitei C, va fi posibil să se reducă numărul de ciroze cauzate de această boală. Pe de altă parte, este probabil ca numărul cazurilor de boală hepatică grasă nealcoolică să crească considerabil în anii până la vin din cauza problemelor asociate cu o dietă prea bogată în grăsimi (alimente industriale, fast-food) ", subliniază profesorul Jean-Marie Péron.

Simptome ale varicelor esofagiene

Varicele esofagiene asimptomatice pot rămâne tăcute mult timp. Când se pune diagnosticul, este adesea târziu, cu ocazia unui sângerări gastrointestinale, potențial fatal.

Pentru a evita un astfel de accident, este important să să poată diagnostica în amonte și cât mai curând posibil ciroza la persoanele cu risc și ia în considerare o tratarea cauzei (retragerea alcoolului la consumatori excesivi, tratamentul hepatitei C sau B dacă este necesar, de exemplu.). Tratarea cauzei cirozei ajută la scade dimensiunea varicelor și, prin urmare, riscul de hemoragie.

Controale regulate pentru pacienții cu ciroză

Conform recomandărilor medicale, oricine cu ciroză trebuie monitorizat în mod regulat și i se prescrie o endoscopie digestivă superioară. Această examinare rapidă se efectuează sub anestezie locală sau generală. Permite observați cu precizie stomacul și esofagul și diagnosticați orice varice. Rețineți că, în caz de ciroză, persoana poate avea și ea varice gastrice, în stomac.

Dacă endoscopia confirmă absența varicelor, această examinare poate fi reînnoită în doi sau trei ani. Dacă sunt prezente varice și sunt mici, medicul poate lua în considerare un control medical în fiecare an. Pe de altă parte, dacă dimensiunea varicelor este mai mare, modul de acțiune recomandat este de a le trata cât mai bine posibil pentru a preveni ruperea și sângerarea.