Definiție
Vot utilizator: 5/5

Definiție
Laparoscopia (sau laparoscopia) este o tehnică chirurgicală minim invazivă efectuată în abdomen. Această tehnică este posibilă prin utilizarea unei camere mici (numită „coelioscop”) și a unor instrumente chirurgicale adecvate, introduse în abdomen prin mici incizii. Operația se efectuează sub anestezie generală.
Laparoscopia poate fi efectuată:
- în scop diagnostic: laparoscopie diagnostic;
- în scopuri operatorii: laparoscopie operativă.
Această fișă este dedicată numai chirurgiei laparoscopice în ginecologie.
Indicații
Laparoscopia face posibilă efectuarea unei mari părți a intervențiilor chirurgicale ginecologice, efectuate anterior prin laparotomie:
- Diagnosticul și tratamentul sarcinii ectopice (salpingotomie, salpingectomie);
- Tratamentul chisturilor ovariene benigne (cistectomie ovariană, ooforectomie, anexectomie);
- Tratamentul infecțiilor genitale superioare (salpingită, peritonită tubară, piosalpinx, salpingotomie, salpingectomie, adnexectomie, adhesioliză);
- Tratamentul fibromului uterin subseros (miomectomie);
- Diagnosticul și tratamentul infertilității (testul albastrului tubal, evaluarea permeabilității tubarelor, adhesioliza, neosalpingostomia, fimbrioplastia)
- Tratamentul endometriozei;
- Histerectomie (histerectomie totală, interanexială sau asociată cu anexectomia);
- Tratamentul incontinenței urinare și al prolapsului genital (promontofixare);
- Tratamentul cancerului de col uterin, endometru, tub, ovare (colpoisterectomie totală mărită, disecție ganglionară aortică pelviană și/sau lombară, omentectomie);
- Apendectomie;
- Sterilizarea tubară (montarea clemelor);
- Evaluarea durerii pelvine cronice inexplicabile.
Indicații comune, altele decât ginecologice:
- Apendectomie;
- Colecistectomia (îndepărtarea vezicii biliare);
- Splenectomie (îndepărtarea splinei);
- Colectomie (îndepărtarea colonului);
- Cura herniei;
- Cure hernie hiatus;
- Gastrectomie (îndepărtarea stomacului);
- Nefrectomie (îndepărtarea rinichiului).
Contraindicații
Contraindicațiile laparoscopiei sunt rare:
- Starea generală slabă a pacientului împotriva indicării anesteziei generale (insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă);
- Vârsta tânără a pacientului.
Când se efectuează o laparoscopie ?
Procedura se efectuează în afara perioadei dvs., în prima parte a ciclului. La o femeie aflată în premenopauză, timpul ideal este între D-8 și D-13 din ciclu (D-1 fiind prima zi în care încep regulile). Acesta este singurul moment în care suntem siguri că nu există o sarcină timpurie. În plus, chirurgul nu este deranjat de prezența sângelui în pelvis, legat de refluxul menstrual prin tuburile uterine. Ca parte a unei evaluări a infertilității sau a tratamentului, o histeroscopie diagnostică sau operativă poate fi combinată cu laparoscopie și apoi efectuată în condiții bune. La femeile aflate în postmenopauză, operația poate fi efectuată oricând.