Definiție Cauze Simptome Consecințe Hiperuricemie Guta
La gută este o tulburare a Metabolismul purinelor, în care, ca urmare a concentrațiilor ridicate de acid uric în sânge, cristalele de acid uric sunt depuse în articulații și țesuturi. Este proporția de acid uric în sânge mai mult de 6,5 mg/dl, se vorbește despre unul Hiperuricemie (Greacă: „prea mult acid uric în sânge”).
Simptome
Una acută Atac de gută duce la umflarea și înroșirea pielii Articulații. Articulația metatarsofalangiană a degetului mare este afectată în 2/3 din toate cazurile. Depozite poate provoca, de asemenea, dureri și simptome de inflamație la nivelul articulațiilor gleznei. Acestea se pot extinde și în zonele învecinate. Acest lucru este însoțit de simptome, cum ar fi un sentiment general de boală, febră, puls crescut, cefalee și vărsături.
După primul atac acut de gută, pot trece săptămâni sau ani (interval fără simptome) sau chiar mai mult Complicații apar. La gută cronică se poate întâmpla dacă boala este lăsată netratată. Aici atacurile de durere apar în intervale de timp din ce în ce mai scurte. Bolile secundare descrise mai jos pot apărea, de asemenea.
frecvență
gută este una dintre cele tipice Boli de aflux. În perioade de urgență, guta a fost rar găsită, în timp ce numărul bolilor a crescut constant de la al doilea război mondial. Astăzi 5% din toți bărbații au niveluri ridicate de acid uric. Femeile sunt mult mai puțin afectate. Cu toate acestea, ponderea lor crește după menopauză, care se datorează schimbării hormonale.
Cursul bolii
Niveluri crescute de acid uric nu duc neapărat la gută, ele reprezintă doar baza biochimică. Cu toate acestea, cu cât este mai mare concentrația de acid uric, cu atât este mai mare probabilitatea unui atac de gută. limită este de 6,5 mg/dl sânge, deoarece limita de solubilitate a acidului uric a fost atinsă aici, adică la valori peste 6,5 mg/dl, acidul uric precipită sub formă de cristale (urat de sodiu) în țesut sau în articulații. Acest lucru duce la tipic Simptome un atac de gută.
cauzele
cauzele Nivelurile crescute de acid uric depind de tabloul clinic respectiv al hiperuricemiei. Ambii hiperuricemie primară sunt boli metabolice congenitale, în timp ce formele secundare apar ca urmare a altor boli.
Hiperuricemie primară
- Perturbarea excreției de acid uric (în 99%)
- creșterea producției endogene de acid uric datorită defectelor enzimatice (în 1%)
Hiperuricemie secundară
- atac crescut de acid uric datorită structurii celulare crescute și defalcării celulelor (de exemplu, cu boli de sânge)
- scăderea excreției de acid uric (de exemplu, în cazul afectării rinichilor)
- creșterea formării de acid uric cu scăderea simultană a excreției de acid uric (de exemplu, în boala de depozitare a glicogenului de tip I)
Bazin de acid uric
Creșterea concentrației de acid uric se poate datora unui educație sporită de acid uric, pe de altă parte de unul scăderea excreției de acid uric cauzată de rinichi. Deși există un echilibru între aportul de acid uric și excreția la persoanele sănătoase din punct de vedere metabolic, acest lucru este perturbat la pacienții cu gută. Acest lucru duce la o creștere a așa-numitului bazin de acid uric (a se vedea figura).
Deteriorarea consecințelor
În etapa de gută cronică poate exista o multitudine de Boli secundare vino. Apariția așa-numitelor este caracteristică Noduli de gută (Tophi), care poate afecta oasele și organele interne. Poate fi folosit și pentru antrenarea unui Rinichi de gută (Nefropatie uratică) și pietre la rinichi (nefrolitiază).