Degete deget de la picioare "la copii care se află în spatele schimbărilor nedumeritoare ale pielii - FOCUS Online
Copiii primesc și Covid-19, dar de obicei nu prezintă simptome. Acum, însă, există rapoarte în creștere din partea medicilor care îngrijesc pacienți tineri cu modificări neobișnuite ale pielii. Unii vorbesc despre „picioarele coroanei” sau „degetele de la picioare Covid”.
Medicii numesc boala Covid-19 un cameleon. Pentru că se arată în atât de multe fațete. Simptomele variază foarte mult și aproape toate organele pot fi afectate. Acum se concentrează un alt lucru: pielea.
Umflături pe "picioarele Corona" sau "degetele de la picioare Covid"
Articulațiile picioarelor (și uneori degetele) prezintă o decolorare roșu închis, transformându-se ulterior în violet sau albăstrui. Deseori, mâinile și picioarele sunt umflate ca urmare. Daunele seamănă cu degerăturile, dar acest lucru nu se potrivește sezonului. Mai degrabă, modificările cutanate uneori dureroase sau cu mâncărime afectează în prezent copiii și adulții tineri în special.
Medicii italieni chiar au descris fenomenul într-un raport de caz ca pe o „epidemie” de leziuni cutanate la picioarele copiilor și adulților tineri.
De asemenea, dermatologii au înregistrat un număr neobișnuit de cazuri în SUA, după cum a raportat „The New York Times”. Acolo, „Academia Americană de Dermatologie” a creat deja o bază de date în care medicii ar trebui să introducă descoperiri de la pacienți cu Covid 19, cum ar fi erupții cutanate sau leziuni ale pielii.
Dermatologii americani sunt deja în favoarea adăugării „degetului de la picioare Covid” pe lista simptomelor Covid 19. Ar trebui să existe suficiente motive pentru a comanda un test.
Cazurile sunt în creștere și în Germania. „În ultimele câteva săptămâni am avut din ce în ce mai multe anchete de la practicile dermatologice în care erau prezenți copiii cu aceste pseudo-copiii”, a confirmat Chalid Assaf, medic șef la Clinica de Dermatologie și Venereologie de la Clinica Helios din Krefeld.
Profesorul de dermatologie suspectează că modificările pielii apar în general doar relativ târziu în cursul bolii. Cu toate acestea, aproape întotdeauna se vindecau singuri în decurs de zece până la douăsprezece zile fără complicații.
Dezvoltarea modificărilor pielii
Până în prezent, medicii nu știu de ce lovește pielea tocmai în aceste zone. Chalid Assaf presupune în prezent că este un proces inflamator al pielii în care sunt implicate vasele de sânge. El l-a descris ca „un model specific de reacție imunologică”. Acest lucru se întâmplă și în cazul altor boli virale.
Pentru Assaf este destul de clar că aceste modificări ale pielii sunt legate de noul coronavirus: „Presupun cu tărie că acesta este un nou simptom al pielii asociat cu Sars-CoV-2”, a spus el „lumii”. Deoarece dermatologul consideră că este puțin probabil ca aceștia să fie copii reali, tulburări circulatorii sau boli autoimune mai puțin frecvente.
Modificări ale pielii cauzate de sindromul Kawasaki
Sindromul Kawasaki poate afecta și pielea. New York Times a raportat din SUA copiilor care au suferit de o erupție cutanată, precum și vărsături, diaree și febră. Unii chiar au trebuit să fie ventilați. Conform raportului, coronavirusul sau cel puțin anticorpii corona au fost detectați la majoritatea celor afectați. Medicii din Marea Britanie au avertizat recent, de asemenea, despre cursuri uneori severe la copii în legătură cu Covid-19 și o reacție exagerată a propriului sistem de apărare al corpului (reacție autoimună).
Sindromul Kawasaki este o inflamație foarte rară a vaselor de sânge mici și mijlocii. Deoarece acestea furnizează toate organele din corp, practic toate organele se pot îmbolnăvi. Cu toate acestea, pielea, membranele mucoase și ganglionii limfatici prezintă un risc deosebit.
În el, medicii din nou arată clar că astfel de sindroame de hiperinflamare, adică reacții inflamatorii excesive, sunt în general rare și „bine cunoscute la copii înainte de pandemia Covid-19”. Diferite boli, în special infecții cu viruși și bacterii, pot declanșa astfel de reacții inflamatorii severe (furtuna de citokine). Semnele inflamației vasculare a degetelor și de la picioare au fost descrise ca simptome pentru Covid-19. „De regulă, această inflamație excesivă poate fi tratată foarte bine cu cortizon sau alte imunosupresoare și imunoglobuline”, scriu experții.
Reacțiile inflamatorii excesive sunt rare
Autorii solicită pediatrii să acorde o atenție sporită simptomelor descrise. Statele Unite și Regatul Unit au emis deja un avertisment la nivel național, relatează Alexander Kekulé în podcastul său MDR. „Institutul Robert Koch ar trebui, de asemenea, să sublinieze că această boală rară ar trebui respectată - mai ales când acum redeschidem școlile”, spune virologul. Acest lucru este important pentru a informa pediatrii care au avut până acum un contact redus cu un astfel de tablou clinic. Totuși, el nu crede că va exista un număr nebun de cazuri în Germania.
În cele din urmă, medicii pediatri îi asigură, de asemenea, cu privire la sindroamele de hiperinflamare: "Numărul absolut de cazuri este foarte scăzut și, prin urmare, nu ar trebui să conducă la nicio preocupare generală din partea părinților."