Depinde unde este grăsimea
Obezitatea te îmbolnăvește - această afirmație este prea ușoară pentru cercetătorii diabetului din Tübingen. Conform studiilor lor, parametri precum ficatul gras și nivelurile de hepatokine și modificările rezultate ale organelor ar putea oferi informații mai precise despre riscul bolii.
Publicat: 24.08.2017, 5:01
Unde stă grăsimea vă afectează riscul de a dezvolta diabet.
TÜBINGEN. Se știa anterior că persoanele care sunt foarte grase au, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta diabet, cancer, hipertensiune și atacuri de cord. Studiile arată că nu numai amploarea, ci mai ales locația și funcția țesutului gras joacă un rol decisiv în dezvoltarea bolii.
Oamenii de știință de la Centrul German pentru Cercetarea Diabetului (DZD) din Tübingen au descoperit acum că un ficat gras în special poate deteriora alte organe, așa cum relatează DZD. În două studii publicate recent, cercetătorii au demonstrat efectele specifice ale ficatului gras asupra funcției celulelor insulelor producătoare de hormoni în pancreas și asupra funcției renale.
„Diafragma organelor”
Tot mai mulți oameni suferă de ficat gras nealcoolic. Aproape fiecare al treilea adult din țările industrializate are un ficat gras din punct de vedere patologic. După cum se știe, acest lucru nu numai că crește riscul de ciroză hepatică și cancer hepatic pentru aceste persoane, ci și de diabet de tip 2 și boli cardiovasculare.
Motivul pentru aceasta este comportamentul de secreție modificat al ficatului gras: produce mai multă glucoză, grăsimi și proteine nefavorabile - cum ar fi hepatokina Fetuin-A - și le eliberează în sânge, unde declanșează reacții în alte organe. Până în prezent, însă, nu se știe exact ce efecte are această „diafragmă a organelor”, ce organe sunt cele mai afectate și ce „daune” poate provoca Fetuin-A, potrivit anunțului centrului de cercetare. Pentru a putea demonstra mecanismele cauzale și modificările rezultate, cercetătorii DZD de la Institutul pentru Cercetarea Diabetului și Bolile Metabolice din Centrul Helmholtz din München de la Eberhard-Karls-Uni Tübingen au examinat influența Fetuin-A asupra țesutului adipos pancreatic. În țesutul adipos al pancreasului ‘există celule adipoase mature și aproximativ o treime din celulele progenitoare.
Dacă aceste celule pancreatice au fost tratate în culturi celulare cu fetuină-A, celulele adipoase mature, dar mai ales celulele precursoare în interacțiune cu celulele insulelor, produc mai mulți markeri de inflamație și factori de atragere a celulelor imune.
Probele de țesut examinate
În plus, cercetătorii au analizat histologic probe de țesut de la 90 de pacienți. S-a constatat că proporția de grăsime pancreatică variază foarte mult în rândul celor examinați. În zonele în care s-au acumulat multe celule grase, numărul de monocite și macrofage a crescut semnificativ.
Cu ajutorul tomografiei prin rezonanță magnetică, o echipă de oameni de știință condusă de profesorul Hans-Ulrich Häring a analizat conținutul de grăsime pancreatică într-o cohortă de 200 de subiecți testați cu un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 și a comparat acest lucru cu parametrii diabetului. Investigațiile au arătat că la persoanele care au avut deja o afectare a reglării zahărului din sânge, creșterea degenerescenței grase a pancreasului a fost asociată cu secreția redusă de insulină, a spus DZD.
Pe scurt, aceste analize au sugerat că ficatul gras și pancreasul gras declanșează creșterea infiltrării și inflamației celulelor imune locale, care accelerează evoluția bolii (Diabetologia 2017; online 3 august și Diabetes Metab Res Rev 2010; 26: 200-5).
Țesutul adipos declanșează inflamația
Cu toate acestea, țesutul adipos nu este dăunător în sine. Poate avea chiar și efecte protectoare. De exemplu, țesutul gras care este situat în jurul vaselor de sânge sau a rinichilor are proprietăți regenerative.
„Doar Fetuin-A produs de ficatul gras duce la modificări patologice”, este citat în comunicarea DZD profesorul Dorothea Siegel-Axel, șeful grupului de lucru Țesut adipos și complicații din Tübingen. Rezultatul: în loc să protejeze țesutul ca înainte, țesutul gras declanșează acum procese inflamatorii. Pentru persoanele afectate, aceasta înseamnă o reducere a funcției rinichilor. Acest lucru este demonstrat de studii asupra arterelor și rinichilor (Scientific Reports 2017; online 23 mai).
„Declarația este prea imprecisă”
„Afirmația conform căreia obezitatea în sine are întotdeauna un efect cauzator de boli este prea imprecisă. Numai determinarea altor parametri precum ficatul gras și nivelurile de hepatokine și modificările rezultate în alte organe pot oferi informații mai precise cu privire la dacă o persoană prezintă un risc crescut dacă vă îmbolnăviți sau nu ", spune Häring, membru al consiliului de administrație al DZD și șef al IDM, rezumând rezultatele actuale. (eb)