Depresia postnatală, cauze, frecvență - NetDoktor
Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală NetDoktor.
Cand Depresie postpartum (depresia postnatală) este o formă de depresie care afectează mamele în primul an după naștere. Diversi factori contribuie la dezvoltarea depresiei postpartum. În cazuri extreme, depresia postpartum trebuie tratată într-o unitate de internare. Citiți aici cum apare depresia postpartum și cum este tratată.
Depresia postpartum nu este neobișnuită și este o povară mare pentru mame. De cele mai multe ori se întoarce complet. În cazuri mai ușoare, sprijinul celor din jur este adesea suficient.
Depresia postpartum: descriere
Depresia postpartum (PPD) este o boală mintală care afectează multe mame după naștere. Se disting trei crize psihologice majore și boli după naștere:
- Starea de spirit postpartum, numită și baby blues sau „zile urlătoare”
- Depresie postpartum
- Psihoza postpartum
În adevăratul sens al cuvântului, termenul depresie postpartum se referă doar la depresie postpartum. Cu toate acestea, este utilizat și coloquial pentru celelalte două forme de tulburări postnatale. Pe lângă depresia postpartum și depresia postpartum, profesioniștii din domeniul medical folosesc și termenii depresie postnatală și depresie postpartum (partus (lat.): Naștere).
Depresie postpartum: debut târâtor, adesea subestimat
Depresia postpartum se poate dezvolta pe parcursul primului an după naștere și poate dura câteva săptămâni până la ani. Se caracterizează prin dispoziție scăzută, lipsă de speranță și protecție socială. Debutul depresiei postpartum este de obicei insidios, iar boala este adesea recunoscută doar târziu de către cei afectați și rude.
Depresia postpartum nu este adesea luată în serios în rândul populației. Prin urmare, mamele și rudele ar trebui să acorde mai multă atenție semnelor depresiei postpartum. Deoarece unii dintre cei afectați sunt expuși riscului de sinucidere. În cel mai rău caz, poate duce la o sinucidere extinsă, adică mama își ucide mai întâi copilul (pruncuciderul) și apoi pe ea însăși.
Frecvența depresiei postpartum
Se estimează că aproximativ zece până la 15 la sută din toate mamele sunt afectate de depresie postpartum. Unii tați dezvoltă, de asemenea, depresie postnatală, fie ca urmare a depresiei materne postpartum, fie independent de aceasta.
Anxietatea postpartum este considerată o categorie separată, deoarece o tulburare de anxietate nu implică neapărat depresie. Cu toate acestea, o tulburare de anxietate netratată după naștere se poate transforma în depresie postpartum.
Psihoza postpartum
Psihoza postpartum (psihoza puerperium) este cea mai severă formă de criză psihologică după naștere. Se dezvoltă în aproximativ una până la două din 1000 de nașteri. Psihoza postpartum apare de obicei în primele șase săptămâni după naștere, de obicei foarte brusc în primele două săptămâni. Simptomele sunt similare depresiei postpartum, dar mai puternice și, de asemenea, însoțite de simptome psihotice, cum ar fi pierderea realității, tulburări de gândire, comportament și afectări. De asemenea, pot apărea halucinații și amăgiri. Femeile afectate sunt expuse riscului de sinucidere. În plus, poate apărea și pruncuciderea. Femeile cu psihoză postpartum ar trebui, prin urmare, să fie internate imediat.
Baby blues
Baby blues este o perioadă de sensibilitate psihologică crescută după naștere. De obicei, dispare după câteva zile. Mai multe despre acest lucru în articolul Baby Blues.
Depresia postpartum: simptome
Simptomele depresiei postpartum sunt variate și nu toate semnele trebuie să apară la toată lumea. Simptomele par deseori sporadice și nu sunt atribuite depresiei postnatale. Din acest motiv, ar trebui să se acorde atenție și semnelor inițial discrete precum dureri de cap, amețeli, tulburări de concentrare și somn sau iritabilitate excesivă. În plus, depresia postpartum poate declanșa simptome precum:
- Lipsa de energie, lipsa de aparență
- Tristețe, lipsă de bucurie
- vidul interior
- Senzație de lipsă de valoare
- Sentimente de vinovăție
- sentimente ambivalente față de copil
- lipsa de speranță
- aversiune sexuală
- Probleme cu inima
- Amorţeală
- Tremura
- Frici și atacuri de panică
În plus, mamele cu depresie postpartum prezintă adesea un dezinteres general. Acest lucru poate fi legat de copil și de nevoile acestuia sau de întreaga familie. În acest timp, cei afectați deseori se neglijează și sunt indiferenți față de copilul lor. Multe mame cu depresie postpartum își îngrijesc corect copilul, dar ca o păpușă și fără referință personală.
Gândurile de ucidere pot apărea și în cazurile severe de depresie postpartum. Acestea nu se pot referi doar la propria persoană (risc de sinucidere), ci și la copil (pruncucidere = pruncucidere).
Depresia postpartum: cauze și factori de risc
Cauzele depresiei postpartum nu sunt încă pe deplin înțelese.
Modificări hormonale enumerate în corpul femeii după naștere. După naștere, nivelul hormonilor feminini estrogen și progesteron scade. Acestea funcționează în diferite locuri ale corpului, inclusiv în creier. Acestea au un efect stabilizator asupra dispoziției și contracarează depresia și psihozele. După ce s-a născut tortul mamei, nivelurile acestor hormoni din organism scad, în timp ce nivelurile hormonului prolactină cresc. Acest lucru este văzut pe scară largă ca simptome declanșatoare ale depresiei postpartum, cum ar fi schimbări de dispoziție și atacuri de tristețe și deznădejde.
Cu toate acestea, există și argumente împotriva schimbării hormonale ca cauză a depresiei postpartum. De exemplu, studiile nu au găsit nicio diferență între starea hormonală a mamelor bolnave mintal și a mamelor sănătoase după naștere. De asemenea, cercetătorii nu au reușit să găsească nicio corelație între modificările hormonale și timpul și durata depresiei postpartum. În plus, unele depresii postpartum încep în timpul sarcinii.
Prin urmare, modificarea hormonală după naștere ca cauză a depresiei postpartum este controversată. Cu toate acestea, există și alți factori despre care se știe că promovează apariția tulburării mentale:
Acestea includ, de exemplu circumstanțe familiale si situație socială. O situație financiară dificilă și o lipsă de sprijin din partea partenerului promovează depresia postnatală. Simptomele și întinderea depind adesea de cât de mult femeii îi lipsește sprijinul.
De asemenea boală mintală, care existau la femeie înainte de sarcină sau apar în familie par să crească riscul de depresie postpartum. Durata și simptomele sunt apoi adesea influențate de amploarea bolii mintale. Aceste tulburări includ depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburările de anxietate, tulburările de panică și fobiile.
Nici de neglijat epuizare fizică și psihică (de exemplu, dacă vă lipsește somnul). De asemenea Modificări ale metabolismului (Modificarea hormonilor tiroidieni), Copii care țipă și factori în Biografia femeii (cum ar fi experiențele traumatice din copilărie) pot contribui la dezvoltarea depresiei postpartum.
Depresia postpartum: examinări și diagnostic
În prezent nu există o procedură general acceptată pentru diagnosticarea depresiei postpartum. În multe cazuri diagnosticul este subiectiv. Este suspectat de rude sau de persoana în cauză; În discuțiile cu medicul generalist sau ginecolog, apare de obicei o imagine mai clară.
Așa-numita Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) s-a dovedit a fi cel mai util instrument de diagnostic până în prezent. Acesta este un chestionar pe care cei afectați îl completează împreună cu medicul lor dacă suspectează depresie postpartum. Puterea depresiei postpartum poate fi astfel determinată.
Depresia postpartum: tratament
Tratamentul individual pentru depresia postpartum depinde de severitatea acesteia. În cazul unei forme ușoare, cele practice sunt adesea suficiente Asistență pentru îngrijirea bebelușilor și în casă, pentru ameliorarea simptomelor. Acest sprijin poate proveni de la membrii familiei, prieteni și/sau moașă. Uneori există și unul Ajutor la domiciliu sau a Nanny are sens. Drept urmare, toți membrii familiei sunt ușurați și pot lucra la coeziunea familiei și la planificarea viitoare.
În cazurile mai severe de depresie postpartum este una tratament psihoterapeutic necesar. Auto-ajutorarea nu este de obicei suficientă aici. În funcție de propriile preferințe și de recomandările medicului, femeile afectate pot alege între diferite forme de terapie, precum conversația sau terapia corporală. Partenerul și ceilalți membri ai familiei trebuie incluși în terapie. Puteți învăța cum să tratați corect boala și să dezvoltați o mai bună înțelegere a pacientului. Acest lucru le permite să le susțină mai bine.
Dacă este necesar, femeile cu depresie postpartum pot primi și una terapie medicală (Antidepresive).
În cazuri deosebit de severe, depresia postpartum este una tratament internat necesar. În unele orașe există așa-numitele clinici mamă-copil în care mamele și copiii lor pot fi îngrijiți ca pacienți internați.
Măsuri preventive în grupurile de risc
Femeilor care sunt predispuse la anxietate sau depresie în timpul sarcinii li se oferă de obicei sprijin sporit în timpul pregătirii pentru naștere. În prima dată după naștere, personalul care alăptează la clinică sau partenerul acordă mai multă atenție copilului, astfel încât mama să se poată odihni și să aibă timp să se adapteze la noua situație de viață.