Depresia postpartum sau depresia postpartum

Nașterea și nașterea copilului sunt punctul culminant al unei așteptări de nouă luni de la concepție. Multe femei se confruntă cu schimbări bruște de dispoziție în zilele următoare nașterii. Dar din aceasta baby blues bine cunoscut, unii trec la o stare depresivă mai mult sau mai puțin severă, depresie de postpartum. Diagnosticat și îngrijit, poate fi tratat eficient, limitându-și consecințele pentru mamă și pentru copil.

De la baby blues la psihoza postpartum

Experții iau în considerare trei tipuri principale de depresie de postpartum sau depresie postnatală:

Sindromul de a treia zi sau baby blues, este cea mai ușoară și mai frecventă formă de depresie postpartum, deoarece între 50 și 80% dintre femei ar suferi această afecțiune. Apare între prima și a treia zi după naștere și se manifestă ca plâns, iritabilitate, lipsă de somn, schimbări de dispoziție și sentimente de vulnerabilitate. Aceste tulburări durează de obicei câteva zile, maximum două săptămâni și se diminuează singure.
depresie de postpartum afectează între 3 și 20% dintre femei și apare oricând în cursul celor șase luni de la naștere.
psihoză de postpartum este o tulburare relativ rară, estimată a afecta mai puțin de 1 din 1000 de femei. Se manifestă ca suferință extremă, oboseală, neliniște, schimbări de dispoziție, sentimente de lipsă de speranță și rușine, halucinații (auditive, vizuale și olfactive), o vorbire rapidă sau manii . Această psihoză constituie o urgență psihiatrică, care implică spitalizarea imediată.

Depresia postpartum este o depresie ușoară care durează câteva luni sau chiar un an. Simptomele, similare cu cele ale depresiei clasice, sunt următoarele:

Descurajare;
O tendință constantă de a plânge;
Un sentiment de a nu fi la înălțimea sarcinii;
Pierderea interesului și motivației pentru orice activitate;
Vinovăţie;
Anxietate;
Iritabilitate;
Oboseala permanentă;
Schimbarea poftei de mâncare;
Tulburări de somn;
O scădere a libidoului;
Dureri de cap;
Amorţeală;
Dureri în piept;
Hiperventilație (viteză de respirație crescută).

Simptomele se pot agrava la sfârșitul zilei, legate de oboseală.

Depresiunea punctului istoric postpartum a fost deja menționată în secolul IV î.Hr. Cu toate acestea, a fost recunoscută abia recent ca o boală. Este încă adesea diagnosticat greșit, deși este posibil să-l tratați eficient tratându-l devreme.

Cauze și factori de risc pentru depresia postpartum

Cauzele exacte ale depresie postnatală rămân necunoscut. Pare a fi rezultatul unui set complex de factori multipli. Diferite studii au studiat impactul anumitor factori asupra apariției acestei depresii, în special:

Modificări hormonale în timpul sarcinii;
Cursul nașterii;
O vârstă fragedă a mamei;
Așteptări privind funcțiile materne;
Nivelul de sprijin social al mamei.

Anumiți factori au fost astfel identificați ca factori de risc pentru depresie de postpartum:

Un istoric de depresie înainte de sarcină (25% recurență postpartum) sau în timpul sarcinii (50% din tulburările depresive care apar în timpul sarcinii continuă după naștere);
Un număr semnificativ de zile de boală în timpul sarcinii și consultații medicale;
Un istoric de avorturi sau complicații obstetricale;
Sindromul premenstrual;
O relație dificilă cu soțul/soția;
Medii socio-economice defavorizate;
Un nivel scăzut de sprijin social, atât din punct de vedere emoțional, cât și informațional;
Monoparentalitate;
Apariția evenimentelor stresante în timpul sarcinii sau după naștere;
Faptul că copilul este prematur, bolnav sau suferă de o malformație.

Pe de altă parte, nivelul de educație maternă, modul de livrare și concepție nu par să constituie factori de risc.

A nota ! Multe mame cu depresie postpartum simt sentimentul de vinovăție. Cu toate acestea, specialiștii sunt clari: această depresie nu este în niciun caz vina mamei !

În orice caz, rămâne dificil de prezis dacă o femeie va fi sau nu afectată de depresie după naștere. Schimbările induse de naștere sunt foarte importante și pot contribui depresie postnatală. Aceste modificări sunt duble: