Detaliu - Știri despre probiotice
Multe boli cronice sunt asociate cu disbioză - o colonizare incorectă a intestinului. Dieta poate fi utilizată pentru a controla ce bacterii se înmulțesc în intestin sau care colonizează în primul rând. Numai dieta care este cea mai sănătoasă în acest context?
O privire de ansamblu asupra stării actuale a cercetării.

În intestinul uman, bacterii, viruși, ciuperci și protozoare trăiesc într-o comunitate de aproximativ 10-14 microorganisme. Multe sunt bune pentru sănătatea umană, unele sunt dăunătoare pentru aceasta. Chiar dacă „întrebarea puiului și a ouălor” de multe ori nu a fost încă clarificată, se poate spune cu certitudine: multe boli cronice sunt asociate cu colonizarea incorectă a intestinului și microbiomul intestinal, la rândul său, are o influență majoră asupra sistemului imunitar.
Dar cum poate fi influențată comunitatea microbiană pentru o sănătate mai bună?
Două enterotipuri diferite
Există aproximativ două grupuri mari de bacterii în intestin: Firmicutes Gram-pozitive și Bacteroidetes Gram-negative. Cu toate acestea, un microbiom de referință care reflectă colonizarea intestinală a unei persoane sănătoase nu există încă. Studiile anterioare sugerează, totuși, că există două enterotipuri diferite în populație, fiecare dintre acestea având un microbiom intestinal caracteristic. Cu toate acestea, cele două enterotipuri diferă cu greu prin totalitatea performanței lor metabolice. 1 Uniformitatea este independentă de vârstă, sex, indicele de masă corporală și naționalitate.
Alimentele schimbă microbiomul
Cu ajutorul inovațiilor tehnice din ultimii ani, analizele bacteriene fecale pot fi efectuate mai rapid și mai ieftin. Numeroase grupuri științifice de lucru s-au ocupat deja de modul în care dieta noastră zilnică influențează compoziția microbiomului nostru intestinal și, astfel, sănătatea noastră. Proteinele, grăsimile, carbohidrații digerabili și nedigestibili, probioticele și polifenolii au un efect constant asupra microbiomului intestinal; procesele metabolice corespunzătoare ale bacteriilor beneficiază sau dăunează oamenilor.
Proteinele promovează diversitatea
Studiile efectuate pe oameni au arătat că, de exemplu, consumul de proteine are un efect fundamental pozitiv asupra diversității microbiene din intestin. Atenție însă: cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați/proteine, grupul de bacterii Roseburia/Eubacterium rectale scade și odată cu aceasta cantitatea de acid butiric din scaun. Cu toate acestea, acidul butiric are funcții importante de sănătate. 2 De exemplu, hrănește celulele mucoasei intestinale și promovează moartea celulară programată a celulelor canceroase colorectale. 3
Un alt studiu a arătat că consumul de extracte de proteine din zer și mazăre are și efecte benefice asupra sănătății. Proteinele au crescut numărul de bifidobacterii și lactobacili care promovează sănătatea, în timp ce au decimat agenții patogeni Bacteroides fragilis și Clostridium perfringens. 4.5
Tipul de carbohidrați este crucial
Efectele glucidelor asupra microbiomului intestinal au fost cel mai bine studiate până în prezent. Acestea pot fi împărțite în două grupe mari: carbohidrații digerabili, cum ar fi amidonul și zahărul și fibrele nedigerabile.
Organismul descompune enzimatic carbohidrații digerabili din intestinul subțire. Cu toate acestea, carbohidrații digerabili influențează și compoziția microbiotei. Cantități mari de curmale zaharate, de exemplu, măresc numărul de bifidobacterii, în timp ce numărul bacteriilor Bacteroides scade. 6 Dacă subiecții testați au consumat și lactoză, a scăzut și numărul de clostridii din intestin. 7 Multe dintre speciile clostridiale sunt asociate cu sindromul intestinului iritabil. De aceea, zahărul din lapte poate avea un efect pozitiv asupra microbiomului. Până în prezent, lactoza are în principal conotații negative, deoarece poate provoca probleme intestinale în cazul intoleranței la lactoză.
Carbohidrați nedigerabili - mai mult decât simplul balast
În schimb, carbohidrații nedigerabili trec prin intestinul subțire și ajung în cele din urmă la intestinul gros dens populat. Acolo, microbii descompun fibrele alimentare și formează astfel produse metabolice importante pentru oameni. Un exemplu este acidul butiric, care hrănește mucoasa intestinală. Oricine mănâncă în general sărac în fibre reduce diversitatea colonizării bacteriene. A 8-a
Îndulcitori - mai rău decât reputația lor
Zaharurile substitutive precum zaharina și aspartamul sunt controversate. Înainte erau considerați un substitut sănătos, fără calorii, pentru zaharurile naturale. Astăzi există dovezi din ce în ce mai mari că îndulcitorii pot provoca intoleranță la glucoză într-o măsură și mai mare decât zaharurile naturale. O schimbare a microbiomului intestinal este responsabilă de acest lucru.
Un studiu pe șoareci, de exemplu, a arătat modul în care zahărul substitutiv afectează microbiomul: șoarecii hrăniți cu zaharina îndulcitor au dezvoltat o disbioză în intestin, în care bacteriile Bacteroides au crescut și Lactobacillus reuteri a scăzut. 9
Probiotice și polifenoli
Probioticele și polifenolii, care se găsesc în fructe, semințe, legume sau chiar ceai, promovează creșterea bifidobacteriilor și a bacteriilor lactice, în timp ce reduc speciile clostridiale patogene. 10
Dieta occidentală
Oamenii de știință au examinat nu numai efectele componentelor alimentare asupra microbiomului intestinal, ci și diete întregi, cum ar fi dieta tipică occidentală. Dieta occidentală se caracterizează printr-o mulțime de proteine și grăsimi animale, dar puține fibre. O astfel de dietă a redus numărul total de bacterii și numărul speciilor de bifidobacterii și Eubacterium care promovează sănătatea. 11 Într-un studiu, o dietă în stil occidental a promovat, de asemenea, formarea de nitrozamine care promovează cancerul. Al 12-lea
Fara gluten
Tot mai mulți oameni atribuie o dietă sănătoasă unei diete fără gluten. Însă un mic studiu realizat cu zece voluntari sănătoși care au urmat o dietă fără gluten timp de 30 de zile sugerează contrariul: bacteriile benefice, cum ar fi bifidobacteriile și lactobacilii, au scăzut, în timp ce Enterobacteriaceae potențial cauzatoare de boli a crescut. 13
Vegan și vegetarian
O dietă tipic vegană sau vegetariană se caracterizează printr-o proporție mare de componente alimentare fermentabile pe bază de plante. În comparație cu omnivorele - „omnivorele” - veganii și vegetarienii adăpostesc în mod semnificativ mai puține specii de bifidobacterii și Bacteroides, potrivit unui studiu. 14 Într-un alt studiu, însă, diferența de colonizare a colonului între vegani și omnivori a fost greu de măsurat. 15 Studiile suplimentare vor trebui să ofere clarificări în condiții definite cu precizie.
dieta mediteraneana
O dietă mediteraneană este bogată în acizi grași nesaturați, fructe, legume, cereale, leguminoase și nuci. Combinat cu un consum moderat de pește, pui și vin roșu, este considerat o dietă sănătoasă. Produsele lactate, carnea roșie, carnea foarte procesată și dulciurile se găsesc doar în cantități mici.
Un studiu a arătat că, cu cât subiecții testați respectă mai strict dieta mediteraneană, cu atât acizii grași cu lanț scurt care promovează sănătatea, bacteriile din genul Prevotella și alte bacterii Firmicutes au fost descoperite de cercetători în scaun. În schimb, cei care nu au consumat o dietă mediteraneană în studiu au avut o concentrație mai mare de oxid de trimetilamină (TMAO) în urină. TMAO este un marker pentru un risc cardiovascular crescut. 16
Numeroase alte studii indică, de asemenea, un efect pozitiv al unei diete mediteraneene: poate reduce obezitatea, îmbunătăți profilul lipidic și reduce inflamația. Modificările se datorează probabil unei creșteri legate de dietă a lactobacililor, bifidobacteriilor și prevotelei și a unei scăderi a clostridiei.
Un microbiom intestinal sănătos întărește sistemul imunitar
Un microbiom intestinal sănătos este important pentru un corp sănătos - există acum consens. Un microbiom intestinal echilibrat intact întărește sistemul imunitar împotriva agenților patogeni. Modul în care funcționează exact mecanismele nu a fost încă clarificat pe deplin. Cu toate acestea, studiile sugerează că acizii grași cu lanț scurt format de bacterii joacă un rol important prin intermediul receptorilor cuplați la proteina G și a proceselor epigenetice. 17 Acizii grași cu lanț scurt pot stimula, de asemenea, direct formarea de celule imune importante - celulele T reglatoare.
Nutriție individualizată
Compoziția microbiomului intestinal poate fi influențată de dieta corectă - dacă este pozitivă sau negativă depinde de tipul de alimente pe care le consumați. Relația dintre nutriție, microbiom și metabolismul uman constituie baza nutriției personalizate care este testată în prezent. Algoritmii prezic modul în care va reacționa metabolismul personal la o anumită masă. 18 În viitor, toată lumea va putea consuma exact felul de alimente care este adaptat nevoilor metabolismului lor.
Până atunci, este logic să urmați recomandările obișnuite pentru o dietă echilibrată, cum ar fi dieta mediteraneană.
Esențialul pe scurt:
- Flora intestinală este importantă pentru sănătate, deoarece reglează sistemul imunitar, de exemplu.
- Compoziția microbiomului intestinal poate fi influențată de tipul dietei.
- În funcție de bacteriile prezente și de procesele metabolice pe care le desfășoară, ele dăunează sau beneficiază oamenii.
- Promovați o floră intestinală sănătoasă: acizi grași abundenți nesaturați, multe legume, semințe, fructe, cereale, leguminoase și nuci - combinate cu un consum moderat de pește și pui. Produse lactate, carne roșie, carne foarte procesată și dulciuri numai în cantități mici.
Recenzie pe această temă: Singh, R.K. și colab. Influența dietei asupra microbiomului intestinal și implicațiile asupra sănătății umane. J Transl Med. 2017 8 aprilie; 15 (1): 73.
1 Arumugam, M. și colab. Enterotipii microbiomului intestinal uman. Natură. 2011 12 mai; 473 (7346): 174-80.
2 Russell, W.R. și colab. Dietele cu scăderea în greutate cu conținut ridicat de proteine și carbohidrați promovează profiluri de metaboliți care ar putea dăuna sănătății colonului. La J Clin Nutr. 2011 mai; 93 (5): 1062-72.
4 Świątecka, D. și colab. Studiul asupra impactului proteinelor mazăre glicate asupra bacteriilor intestinale umane. Int J Microbiol alimentar. 2011; 145: 267-72.
5 Meddah, A.T. și colab. Efectele reglatoare ale zerului retentat din laptele fermentat de bifidobacterii asupra microbiotei simulatorului ecosistemului microbian intestinal uman (SHIME). J Appl Microbiol. 2001; 91: 1110-7.
6 Eid, N. și colab. Impactul fructelor de palmier curmal și a polifenolilor componenți ai acestora, asupra ecologiei microbiene intestinale, a metaboliților bacterieni și a proliferării celulelor cancerului de colon. J Nutr Sci. 2014; 3: e46.
7 Francavilla, R. și colab. Efectul lactozei asupra microbiotei intestinale și metabolomului sugarilor cu alergie la laptele de vacă. Pediatr Allergy Immunol. 2012; 23: 420-7.
8 Halmos, E.P. și colab. Dietele care diferă prin conținutul lor de FODMAP modifică micromediul luminal colonic. Bine. 2015; 64: 93-100.
9 Suez, J. și colab. Indulcitorii artificiali induc intoleranță la glucoză prin modificarea microbiotei intestinale. Natură. 2014; 514: 181-6.
10 Barroso, E. și colab. Lactobacillus plantarum IFPL935 afectează metabolismul colonic într-un simulator al microbiotei intestinului uman în timpul hrănirii cu polifenoli de vin roșu. Appl Microbiol Biotechnol. 2014; 98: 6805-15.
11 Wu, G.D. și colab. Conectarea tiparelor dietetice pe termen lung cu enterotipurile microbiene intestinale. Ştiinţă. 2011; 334: 105-8.
12 Park, J.E. și colab. Distribuția a șapte N-nitrozamine în alimente. Toxicol Res.2015; 31: 279-88.
13 Sanz Y. Efectele unei diete fără gluten asupra microbiotei intestinale și a funcției imune la oamenii adulți sănătoși. Microbi buni. 1: 135-7.
14 Zimmer, J. și colab. O dietă vegană sau vegetariană modifică substanțial microbiota fecală a colonului uman. Eur J Clin Nutr. 2012; 66: 53-60.
15 Wu, G.D. și colab. Metabolomica comparativă la vegani și omnivori relevă constrângeri asupra producției de metabolit intestinal microbiota intestinală dependentă de dietă. Bine. 2014.
16 DeFilippis, F. și colab. Aderarea la nivel înalt la o dietă mediteraneană are un impact benefic asupra microbiotei intestinale și a metabolomului asociat. Bine. 2015: gutjnl-2015.