Dezechilibrul hormonal pubertatea nu mai este ceea ce este
Fetițe care au sâni de la vârsta de 7 ani: fenomenul continuă să crească. Cu toate acestea, studiile arată că vârsta primei perioade variază puțin, relevând că este un dezechilibru hormonal foarte specific. Ceea ce nu ar fi fără consecințe: ar crește riscul de cancer mamar.În cauză ? Două afecțiuni bine cunoscute: obezitatea și perturbatorii endocrini ...
Să-i spunem Anaïs. La vârsta de 7 ani, în timp ce mama ei o ajuta să se îmbrace, a observat ceva ciudat, ceva care nu ar fi trebuit să se întâmple decât câțiva ani mai târziu: Anaïs începea să aibă piept. La vârsta rațiunii! A fost Anaïs prinsă cu acest tip de epidemie de „pubertate precoce” de care, în ultimii ani, mass-media au raportat atât de multe cazuri? ?
Pubertatea la fetițe începe mai devreme și durează mai mult Un studiu danez arată că sânii, primul semn al pubertății, apar acum cu 14 luni mai devreme decât în anii 1990. Vârsta menstruației nu a avansat de 4,8 luni.
Nu chiar. Ce-i drept, Anaïs a avut sâni mai devreme decât media camarazilor ei mici, dar a avut menstruația la 12 ani, o vârstă, de data aceasta, destul de în „normă”.
Cursul clasic al pubertății, așa cum este predat în școala medicală, prezice că dezvoltarea sânilor nu are loc timp de 8 ani, ci precede debutul primei perioade cu doi până la trei ani ... față de aproape cinci ani. Ani în cazul lui Anaïs . Cu alte cuvinte, dacă primele semne ale pubertății sale au fost într-adevăr avansate, în cele din urmă a durat mai mult. Cu toate acestea, această revoltă în cursul pubertății se referă la tot mai multe fete tinere. Chiar dacă constatarea nu este încă acceptată de toți, un număr din ce în ce mai mare de specialiști sunt îngrijorați: nu din motive normative, ci pentru că o creștere timpurie a sânului crește semnificativ riscurile de viitoare tipuri de cancer mamar.
PUBERTY, O ISTORIE FAMILIALĂ
Numeroase studii epidemiologice o sugerează: cursul pubertății este influențat și de contextul psihosocial.
Stresul, veniturile mici, conflictele familiale și absența tatălui biologic sunt astfel asociate cu un avans al pubertății. Un studiu realizat în 2005 în Statele Unite a arătat că fetele care cresc într-o gospodărie fără tată sunt de două ori mai susceptibile de a fi reglementate înainte de vârsta de 12 ani decât cele ale căror tată este prezent. Mecanismele fiziologice implicate sunt încă necunoscute, dar există o ipoteză: acestea ar rezulta dintr-un proces evolutiv de evitare a consangvinizării.
O EPIDEMIE MEDIA ?
Totul a început în 1997 în Statele Unite: lucrarea lui Marcia Herman-Giddens (Universitatea din Carolina de Nord) a făcut titlul principal. După analiza datelor colectate de la peste 17.000 de mici americane, cercetătoarea a fost uimită să descopere că la vârsta de 7 ani, aproape 7% dintre fetele albe aveau deja piept și/sau păr pubian. O proporție care depășește 27% în rândul anumitor populații (adesea sărace și negre). „Cu alte cuvinte, printre ele, mai mult de un sfert dintre fetițe au intrat deja în pubertate la 7 ani., subliniază cercetătorul. Cu cel puțin un an înainte de vârsta considerată normală. "
Medicii nu văd nicio „epidemie de pubertate precoce”, ci mai degrabă o prelungire a pubertății datorită împingerii sânilor care apare mai devreme.
Mașina media este în cursă. În toată lumea, ne concentrăm pe cazuri extraordinare de pubertate precoce, adică pe fete tinere complet formate care au menstruația la o vârstă foarte fragedă. Cu toate acestea, rarele studii efectuate indică faptul că aceste cazuri sunt foarte excepționale. De exemplu, în Danemarca, Grete Teilmann și Anders Juul (Universitatea din Copenhaga) au efectuat unul dintre singurele studii epidemiologice din lume bazate pe registre naționale. Între 1993 și 2001, aceștia nu au identificat mai mult de 70 de cazuri de pubertate precoce pe an (adică 0,2% din danezii mici și mai puțin de 0,05% din danezii mici). Jean-Claude Carel, de la secția de endocrinologie pediatrică a spitalului Robert-Debré, din Paris, vorbește despre„epidemie media”: „În practica mea de clinician, nu am observat o epidemie de pubertate precoce. Și dacă numărul lor pare să crească, este mai ales pentru că avem tendința de a confunda adevărata pubertate precoce cu un fenomen nou, care este în creștere: sosirea timpurie a primelor semne de pubertate, adică împingerea sânilor. "
"În unele populații, mai mult de un sfert dintre fetele tinere au intrat deja în pubertate la vârsta de 7 ani - MARCIA HERMAN-GIDDENS, UNIVERSITATEA DE CERCETĂTOR PUBLIC DE SĂNĂTATE DIN CAROLINA DE NORD (STATELE UNITE)
"MARCIA HERMAN-GIDDENS PUBLIC SĂNĂTATE CERCETĂTOR UNIVERSITATEA CAROLINA DE NORD (SUA) În unele populații, mai mult de un sfert din fetele mici au intrat deja în pubertate la vârsta de 7 ani
Astfel, în timp ce teama de așa-numita pubertate precoce a ocupat toate mass-media, fenomenul pubertății „alungite” a fost el însuși trecut în tăcere ... Dar lucrurile se mișcă, în special datorită muncii lui Jean-Pierre Bourguignon.
DOUĂ SECOLE DE EVOLUȚIE
Acest endocrinolog pediatru de la Spitalul Universitar din Liège (Belgia) este unul dintre specialiștii mondiali în acest domeniu. „Dacă ne uităm la lucruri mai în general, ne dăm seama că toata perioada de pubertate este de fapt schimbată, el spune. Vârsta medie de dezvoltare a sânilor apare mai devreme, dar aceeași tendință nu se observă și la menstruație. "
"Dacă ne uităm la lucruri la nivel global, vedem că toata perioada pubertății este de fapt modificată - JEAN-PIERRE BOURGUIGNON, ENDOCRINOLOG PEDIATRICIAN LA CHU DE LIÈGE BELGIQUE
"JEAN-PIERRE BOURGUIGNON PEDIATRICIAN ENDOCRINOLOG LA CHU DE LIEGE BELGIQUE Dacă ne uităm la lucruri la nivel global, vedem că tocmai perioada de pubertate este de fapt modificată
În ceea ce privește ciclurile ovulatorii, adică momentul în care tânăra are cicluri fertile, acestea paradoxal par să apară mai târziu și mai târziu.
În 2002, monitorizarea mai multor cohorte de femei a arătat că mai mult de 20% dintre ele, născute în anii 1946-1950, au avut cicluri regulate la cinci ani după prima lor perioadă, în comparație cu mai puțin de 10% în rândul celor născuți. Între 1925 și 1930 Deși este dificil să se spună dacă această tendință a fost confirmată ulterior datorită utilizării contracepției hormonale, este probabil că așa a fost.
"Efectele concrete ale bisfenolului A asupra pubertății precoce au fost demonstrate la animale - GÉRARD LASFARGUES, DIRECTOR ȘTIINȚIFIC, AGENȚIA NAȚIONALĂ PENTRU SIGURANȚA SĂNĂTĂȚII ALIMENTELOR, MEDIU ȘI MUNCĂ
"GÉRARD LASFARGUES DIRECTOR ȘTIINȚIFIC, AGENȚIA NAȚIONALĂ PENTRU SIGURANȚA SANITARĂ A ALIMENTELOR, MEDIUL ȘI LUCRAREA Efectele concrete ale bisfenolului A asupra pubertății precoce au fost demonstrate la animale.
De fapt, această revoltă a avut loc în două etape. În primul rând, o reducere generală a vârstei medii de pubertate între mijlocul secolului și mijlocul secolului. Astfel, într-un secol, vârsta medie a menarchei (prima perioadă) la femeile din Europa de Nord a trecut de la 16-17 ani la aproximativ 13 ani. În mod curios, din anii 1950, acest prag s-a stabilizat ulterior în majoritatea țărilor occidentale. Pe de altă parte, vârsta medie la care fetele încep să aibă sâni a continuat să scadă. În Statele Unite, studiul realizat de Marcia Herman-Giddens arată că, în 1997, această vârstă medie era ușor sub 10 ani, față de 11 ani la începutul anilor 1970. Între 1991 și 2006, studiile daneze au arătat, de asemenea, același progres de peste un an., în timp ce în același timp vârsta primei menstruații a pierdut doar aproximativ patru luni.