Dezvoltare somatică și complicații la copiii cu nutriție parenterală pe termen lung în

Dezvoltare somatică și complicații la copiii care primesc nutriție parenterală pe termen lung în Germania

complicații

rezumat

Dezvoltarea somatică și ratele de complicații a 25 de pacienți cu nutriție parenterală pe termen lung la 14 clinici din Germania au fost înregistrate prospectiv.

Metode

Colectarea datelor la începutul, la mijlocul și la sfârșitul unei perioade de 12 (3-20) luni, cu înregistrarea diagnosticului, vârsta la începutul nutriției parenterale, complicații, înălțime, „indicele de masă corporală” (IMC) și rata de creștere, precum și valorile pentru bilirubină și transaminaze.

Rezultate

Complicațiile asociate cateterului au fost observate o dată pe pacient pe an (mecanic 0,46; septic 0,39 și trombotic 0,15). La începutul (sau sfârșitul) studiului, 10 pacienți (12) aveau valori hepatice normale (grupul N), 8 pacienți (6) aveau hepatopatie (grupul H) și 6 pacienți (3) aveau hepatopatie cu hiperbilirubinemie (grupul HB). Patru pacienți ar putea fi înțărcați din hrana parenterală. Înălțimea și IMC au fost punctul de plecare (SDS) în mediană (percentila 25/75) în grupul HB la −5,3 (−8,5/−4,3) și −2,9 (−3,6/0,1), în grupul H la - 2.4 (−4.5/−0.7) și 0.1 (−2.3/0.5) și în grupul N la −2.15 (−3.2/−2.0) și −0, 9 (-1,8/0,4). Viteza de creștere (SDS) a fost −0,7 (−4,0/0,4) în grupul HB, −2,35 (−3,6/−1,0) în grupul H și −1,1 (−2,9 în grupul N)/2.8). Numai grupul HB, cu aport parenteral relativ mare de energie, a prezentat o creștere semnificativă (

Abstract

Dezvoltarea somatică și rata complicațiilor au fost studiate prospectiv la 25 de pacienți care au primit nutriție parenterală pe termen lung în 14 spitale germane.

Metode

Timp de 12 luni (3-20) au fost colectate următoarele date la începutul, la mijloc și la sfârșitul studiului: diagnostic, vârstă la începutul nutriției parenterale, complicații, înălțime, greutate, viteza de creștere și indicele de masă corporală (IMC), precum și nivelurile de transaminaze și bilirubină.

Rezultate

Complicațiile asociate cateterului au fost observate o dată pe an și la pacient (mecanic 0,46, septic 0,39 și trombotic 0,15). La începutul (și la sfârșitul) perioadei de studiu, 10 pacienți (12) aveau funcție hepatică normală (grupa N), 8 pacienți (6) prezentau hepatopatie (grupa H) și 6 (3) pacienți prezentau hepatopatie cu hiperbilirubinemie ( grupul HB). Patru pacienți au fost înțărcați din hrana parenterală. Mediana (25/75 percentilă) a SDS pentru înălțime și IMC la începutul grupului HB a fost −5,3 (−8,5/−4,3) și −2,9 (−3,6/0,1), în grupul H −2,4 (−4,5/−0,7 ) și 0,1 (2,3/0,5) și în grupul N −2,15 (−3,2/−2,0) și −0,9 (−1,8/0,4). SDS pentru viteza de înălțime au fost -0,7 (-4,0/0,4), -2,35 (-3,6/-1,0) și -1,1 (-2,9/2,8) în grupurile HB, H și respectiv N. Numai în grupul HB cu un procent ridicat de calorii furnizate parenteral, SDS pentru înălțime (−3,6; −4,5/-2,2) și IMC (0,5; −1,5/1,6) s-au îmbunătățit semnificativ (p 0,05).

Concluzii

Ratele complicațiilor sunt comparabile cu rezultatele publicate. Dezvoltarea somatică a pacienților noștri este nesatisfăcătoare, probabil din cauza nutriției inadecvate. Nutriția parenterală oferă doar anumite cantități din cerințele totale și ar putea fi posibil ca aportul oral de nutrienți sau absorbția intestinală a acestora să fie mai mic decât se presupune.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.