Diabet de tip 1 »Simptome, semne și niveluri de zahăr

Diabetul de tip 1 este o boală autoimună în care pancreasul nu mai poate produce insulină. La diabeticii de tip 1, este necesar să se înlocuiască pe viață insulina lipsă.

5-10% din toți pacienții cu diabet zaharat au diabet de tip 1, frecvența maximă în copilărie și adolescență. Diabetul de tip 1 este în prezent incurabil, dar persoanele care suferă de diabet pot duce o viață aproape normală cu ajutorul terapiei adaptate. În plus față de diabetul congenital de tip 1, există și dobândit
Diabetul de tip 2.

Prezentare generală

Diabetul de tip 1: frecvență

Diabetul de tip 1 este, de asemenea, cunoscut sub numele de diabet insulino-dependent sau diabet juvenil, deoarece incidența este deosebit de mare la copii și adolescenți. În Austria, se estimează că 30.000 de persoane sunt afectate de diabetul de tip 1, inclusiv aproximativ 3.000 de copii și adolescenți.

În fiecare an, aproximativ 300 de copii și adolescenți se îmbolnăvesc în Austria, fete la fel de des ca băieții. Numărul s-a dublat în ultimii 10 ani, afectând copiii mai mici și mai mici - chiar și copiii cu vârsta sub 5 ani.

Adulții pot dezvolta, de asemenea, diabet de tip 1 - de obicei înainte de vârsta de 35 de ani.

Diabetul de tip 1: cauze/simptome/curs

Diabetul zaharat - diabetul colocvial - este o boală cronică a metabolismului. Acest lucru duce la o creștere permanentă a concentrației de zahăr din sânge. Insulina joacă un rol cheie în procesul bolii. Acest hormon este produs de celulele beta din pancreas și asigură transportul zahărului din struguri (glucoza) din sânge în celulele corpului. Acest lucru nu mai este posibil dacă există o lipsă de insulină și/sau eficiența insulinei proprii a organismului este redusă. Concentrația zahărului din sânge rămâne ridicată, ceea ce afectează vasele de sânge mari și mici, în special cele ale inimii, rinichilor, ochilor și picioarelor.

Se face distincția între diabetul de tip 1 și cel de tip 2

În diabetul de tip 1, sistemul imunitar direcționează anticorpii împotriva celulelor producătoare de insulină (celule beta) din pancreas și îi distruge treptat până când nu mai pot furniza insulină. Oamenii de știință presupun că este o boală autoimună care este favorizată de infecțiile virale (de exemplu, rujeola, oreionul, gripa).

Riscul de a dezvolta diabet de tip 1 poate fi moștenit. Copiii unui părinte cu diabet de tip 1 sunt de două ori mai predispuși să dezvolte boala. Dacă ambii părinți au diabet de tip 1, șansa copiilor de a dezvolta diabet este de 25%.

Când aproximativ 80% sau mai multe dintre celulele beta sunt distruse, organismul nu mai poate suplini lipsa de insulină. Următoarele simptome tipice apar:

Pierderea rapidă în greutate
Sete puternică (chiar și noaptea)
Pierderea poftei de mâncare sau pofte
Urinare excesivă
Oboseală severă
Mâncărime, modificări inflamatorii ale pielii
Miros puternic de acetonă cauzat de acidificarea sângelui

Copiii mici se pot uda din nou noaptea, sunt obosiți vizibil și suferă de dureri de cap sau dureri abdominale.

În cel mai rău caz, deficitul de insulină poate duce la un dezechilibru metabolic grav - cetoacidoza diabetică. Deoarece arderea grăsimilor din organism este perturbată de lipsa de insulină, apare hiperaciditatea, ale cărei simptome sunt de ex. respirație accelerată, aer care miroase a acetonă, greață și pierderea cunoștinței. Cetoacidoza pune viața în pericol!

Diabetul de tip 1: diagnostic

Dacă medicul detectează zahărul în urină prin intermediul unui test, se poate presupune că nivelul zahărului din sânge este deja mai mare de 180 mg/dl. La o persoană sănătoasă, valoarea normală a zahărului din sânge este cuprinsă între 70 mg/dl și 100 mg/dl în stare goală.

Diagnosticul exact se face pe baza determinării standardizate a zahărului din sânge în laborator, determinarea producției proprii de insulină (peptidă C) și a anticorpilor organismului:

zahărul din sânge în post (concentrația de glucoză din sânge) se măsoară sau.
nivelul zahărului din sânge după masă

Testul oral de toleranță la glucoză NU este una dintre metodele de testare utilizate pentru diabetul suspectat de tip 1 (vezi diabetul de tip 2).

Indiferent de vârstă și sex, o persoană va fi diagnosticată cu diabet dacă următoarele niveluri de zahăr din sânge sunt măsurate în cel puțin două zile diferite:

Glicemia din jeun din sângele venos ≥126 mg/dl și/sau
Glicemia ≥200 mg/dl două ore cu alimente
Valoare HbA1c peste 6,5%

Diabetul de tip 1: terapie

Creșterea zahărului din sânge în diabetul de tip 1 necesită terapie rapidă cu insulină pentru a preveni alte tulburări metabolice. Prin urmare, diabeticii de tip 1 încep de obicei să injecteze insulină imediat după diagnostic și folosesc această terapie pe viață.

La unii dintre cei afectați, nivelul zahărului din sânge se poate îmbunătăți la scurt timp după începerea terapiei cu insulină, într-o asemenea măsură încât este posibilă reducerea sau oprirea aportului de insulină. Această fază a tratamentului este, de asemenea, cunoscută sub numele de luna de miere și poate dura temporar câteva săptămâni până la luni. În cele din urmă, diabetul de tip 1 trebuie tratat permanent cu insulină.

Există insulină cu acțiune lungă și cu acțiune scurtă care se injectează sub piele sub formă de seringă sau stilou în țesutul gras de pe stomac, coapsă sau brațul superior.

Cantitatea de insulină necesară depinde de obiceiurile alimentare, de cantitatea de alimente și de vârsta și stilul de viață al pacientului. Nivelul zahărului din sânge trebuie verificat de mai multe ori pe zi, iar cantitatea necesară de insulină trebuie ajustată: prea puțină insulină (hiperglicemie) dăunează organelor, prea multă insulină (hipoglicemie) poate duce la simptome precum pofte, transpirație, nervozitate și chiar inconștiență.

Participarea la formarea structurată a diabetului este o condiție esențială pentru implementarea cu succes a terapiei cu insulină.

Scopul unui control bun al zahărului din sânge este de a elimina sau preveni simptomele clinice ale hiperglicemiei și de a reduce riscul de complicații diabetice tardive (modificări cardiovasculare, retinopatie, neuropatie, nefropatie).

Pompa de insulină și-a dovedit valoarea în special pentru diabeticii de tip 1: este programată individual pentru fiecare pacient și furnizează continuu insulină cu acțiune scurtă sub piele. Diabeticul folosește pompa pentru a obține o doză suplimentară în timpul meselor. Copiii și adolescenții beneficiază în special de pompa de insulină, deoarece nivelul zahărului din sânge este măsurat în mod regulat, sunt posibile ajustări individuale ale insulinei și riscul de hipoglicemie sau hipoglicemie este redus.

Diabetul de tip 1: ce altceva poate face persoana afectată?

Există cursuri speciale de pregătire pentru diabetici care oferă sprijin practic celor afectați în tratarea bolii lor.

Accentul se pune pe manipularea terapiei cu insulină și, prin urmare, pe cea mai bună setare posibilă a nivelului glicemiei. Cunoașterea posibilelor daune consecințe este, de asemenea, un subiect central al antrenamentului pentru diabetici.