Diabetul de tip 2, o dietă strictă elimină necesitatea tratamentului - DietSensor
O dietă severă cu o scădere în greutate de cel puțin 10 kg poate ajuta la normalizarea nivelului de zahăr din sânge al pacienților.
Remiterea diabetului de tip 2 a devenit un obiectiv credibil. Mai mult, fără droguri, dar slăbit. O perspectivă încurajatoare pentru câteva sute de mii de oameni din Franța și milioane din întreaga lume, chiar dacă acest lucru este mai ușor de spus decât de făcut.
„Este un studiu foarte bun”, comentează dr. Boris Hansel, diabetolog-nutriționist la spitalul Bichat (Assistance publique-Hôpitaux de Paris), „rezultatele par spectaculoase, chiar dacă am ști că pierderea semnificativă în greutate ar putea cauza remisiunea diabetului”.
De aproximativ zece ani, chirurgia bariatrică (pentru obezitate) a demonstrat că este posibil să se normalizeze glicemia (nivelul zahărului din sânge) al diabeticilor cu obezitate severă, făcându-i să piardă câteva zeci de kilograme.
La începutul anului, Le Figaro s-a referit la activitatea unei echipe de la Institutul de Cercetări Clinice al Universității din Montreal care, datorită tratamentului intensiv cu insulină, antidiabetice orale și dietă, uneori pentru a normaliza un diabet de tip 2 timpuriu. Diabetologii preferă să vorbească despre remisie decât despre vindecare, din cauza lipsei de perspectivă. Nu mai mult de câteva luni.
Dieta severă
De această dată, cercetătorii au dorit să vadă dacă același beneficiu glicemic ar putea fi obținut cu o dietă strictă. Rezultatele studiului, condus de Prof. Roy Taylor, Universitatea din Newcastle, și Prof. Michael Lean, Universitatea din Glasgow, au fost publicate pe 5 decembrie în The Lancet.
Medicii generaliști din 49 de centre de îngrijire primară din Marea Britanie au înscris 306 de voluntari cu diabet zaharat și obezitate severă (35 indicele de masă corporală în medie sau peste 101 kg pentru o persoană de 1,70 m) și au plasat jumătate dintre aceștia la o dietă foarte restrictivă. Sau nu mai mult de 850 de calorii pe zi sub formă de înlocuitori de masă, timp de 3 până la 5 luni, urmată de o reintroducere treptată a alimentelor. Cealaltă jumătate a voluntarilor a servit ca grup de control, primind sfaturi dietetice și igienice obișnuite. Toți au fost apoi însoțiți timp de un an.
În medie, persoanele din grupul cu diete grele au slăbit 10 kg și aproape un sfert au pierdut cel puțin 15 kg. Foarte important, remisia diabetului a fost observată pentru aproape jumătate (68 din 149) dintre aceștia, comparativ cu doar șase (4%) din grupul de control. Este adevărat că pierderea medie în greutate a fost de doar 1 kg în aceasta din urmă. În total, remisia a fost observată la aproximativ 9 din 10 pacienți care au pierdut 15 kg sau mai mult și la trei sferturi dintre cei care au slăbit cel puțin 10 kg.
Cercetătorii au observat, de asemenea, o îmbunătățire a nivelului trigliceridelor din grupul testat; nivelul tensiunii arteriale nu a crescut (deși pacienții nu mai luau medicamente antihipertensive). Calitatea vieții a fost, de asemenea, evaluată: ea a câștigat 7,2 puncte în grupul de testare și a pierdut 2,9 în grupul de control (conform scalei EuroQol). Efectele secundare observate au fost amețeli, constipație și cefalee.