Diabetul de tip 2 Stiftung Warentest evaluează antidiabeticele PZ - Pharmazeutische Zeitung

Daniela Hüttemann
25.04.2019 16:20

Cu diabetul de tip 2, schimbările stilului de viață sunt principalul obiectiv. Dacă numai asta nu este suficient, se adaugă tablete sau seringi./Foto: Fotolia/fovito

warentest

Conform estimărilor Institutului Robert Koch, aproximativ 4,6 milioane de persoane din Germania suferă de diabet, majoritatea fiind diabetici de tip 2. Tot mai mulți tineri sunt, de asemenea, afectați. Potrivit ghidului național relevant pentru îngrijirea sănătății, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 încearcă mai întâi să controleze nivelul crescut de zahăr din sânge prin modificări ale stilului de viață, cum ar fi mai mult exercițiu și o dietă mai sănătoasă. Dacă acest lucru nu reușește, se consumă droguri.

Metformina clasică este încă prima alegere. Experții în droguri de la Stiftung Warentest sub conducerea profesorului Dr. Gerd Glaeske așa. La începutul terapiei, afecțiunile gastro-intestinale, cum ar fi greață, dureri abdominale și diaree, pot crește temporar. Metformina este considerată, în general, bine tolerată și are multe avantaje: apare rar hipoglicemia, ajută la scăderea în greutate și s-a dovedit că reduce daunele cauzate de diabetul de tip 2 .

În cazul intoleranței la metformină sau contraindicații, pot fi luate în considerare alte medicamente: sulfoniluree, glinidele care acționează în mod similar, inhibitori DPP-4 (așa-numiții gliptine sau analogi incretinici), inhibitori SGLT-2 (așa-numitele gliflozine) sau insulina. Ghidul, care este în curs de revizuire, numește aceste grupuri de droguri ca alternative echivalente, iar Stiftung Warentest le consideră, de asemenea, „potrivite cu restricții”.

Revista pentru consumatori descrie glitazonele ca fiind „mai puțin adecvate”, dintre care doar pioglitazona este pe piață, dar nu poate fi prescrisă în detrimentul asigurării legale de sănătate și a inhibitorului α-glucozidazei acarboză. În cazul acestuia din urmă, testul produsului indică faptul că beneficiul nu a fost suficient dovedit, dar mulți pacienți suferă de diaree sau flatulență. Ghidul este de asemenea listat ultima.

În cazul gliptinelor și gliflozinelor, Stiftung Warentest se plânge că beneficiul tratamentului pe termen lung nu a fost încă dovedit. În prezent, aceste medicamente sunt revizuite în studii cu obiective dure, pe termen lung. Recent, de exemplu, diferiți inhibitori SGLT-2 au reușit să atragă atenția cu rezultatele pozitive ale studiului. Într-un studiu amplu, de exemplu, canagliflozin a fost capabil să protejeze împotriva insuficienței cardiace și a insuficienței renale. Rămâne de văzut cum autorii ghidului vor evalua aceste medicamente în viitor.