Diabetul și osteoporoza și rolul vitaminei D - MedMix
Vitamina D - hormonul solar.
Diabet și osteoporoză: stabilitatea oaselor scade odată cu vârsta și poate duce la osteoporoză. Diabeticii beneficiază în special de profilaxia cu vitamina D.
Diabet și osteoporoză. Osteoporoza este larg răspândită, persoanele cu diabet au un risc crescut de osteoporoză, diabet de tip 1 și diabetul de tip 2 mai frecvent, riscul de fracturi crește. Acestea pot duce la boli secundare, cum ar fi imobilitatea, pneumonia sau invaliditatea pe termen lung, care pot fi asociate cu costuri considerabile și un risc crescut de mortalitate.
În terapia cu diabet trebuie de asemenea luat în considerare faptul că medicamentele individuale slăbesc sănătatea oaselor, în special glitazonele mai puțin prescrise. De aceea, persoanelor cu diabet trebuie să li se administreze un tratament precoce specific pentru a-i proteja de osteoporoză și de posibilele sale consecințe.
Stabilitatea osului uman este ereditară și este influențată din timp de factori de mediu. Densitatea osoasă este cea mai mare la vârsta adultă timpurie și scade încet în viața viitoare. Diabetul zaharat poate accelera defalcarea și poate - mai ales cu o durată mai lungă de diabet - să promoveze fracturile osoase. Totul depinde dacă oamenii exercită mai puțină activitate fizică, dacă diabetul lor este bun sau rău, ce medicamente pentru diabet iau și dacă există un deficit de vitamina D. Un deficit de vitamina D nu este neobișnuit la persoanele sănătoase, dar este deosebit de frecvent la diabet.
Rolul vitaminei D
Nivelurile scăzute de vitamina D sunt deosebit de frecvente la vârstnici. Vitamina D este similară din punct de vedere chimic cu alți hormoni, cum ar fi hormonii tiroidieni, suprarenali și sexuali, și acționează ca aceștia printr-un receptor din nucleul multor celule. În plus față de aportul de alimente, o mare parte din necesarul zilnic de vitamina D al organismului este produsă de conferința de presă pentru cea de-a 10-a conferință de toamnă a German Diabetes Society Skin, unde precursorii sunt creați de influența radiației UV-B, care sunt apoi transformate în ficat și în final în rinichiul să fie activat. Hormonul steroid este un partener obligatoriu pentru receptorul de vitamina D (VDR) format din multe celule, care reglează aproape trei la sută din toate genele umane. Acest sistem joacă cel mai important rol în reglarea homeostaziei calciului și a echilibrului fosfat. Rahitismul comun al bolii osoase a fost și se datorează lipsei de vitamina D în copilărie.
Astăzi vitamina D face parte din terapia de bază pentru osteoporoză datorită efectelor sale stabilite asupra metabolismului osos. În plus, un deficit de vitamina D este considerat un factor de risc pentru diferite alte boli cronice. O zonă de cercetare în creștere rapidă aduce în mod constant noi rezultate atât din știința de bază, cât și din cea aplicată clinic. Vitamina D este nou înțeleasă ca un hormon steroid eficient sistemic, în special în sistemul imunitar, în bolile vasculare și în metabolismul diabetului. Studiile pilot au arătat cum doza mare de vitamina D poate remedia tulburările imune auto-agresive. În diabetul de tip 1, pe lângă stabilizarea imunității celulare, doza mare de vitamina D poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra profilului zahărului din sânge (Bogdanou și colab., „Diabetes Metabolism Research and Reviews”, tipărit, disponibil online). Efectele protectoare pentru sistemul vascular sunt suspectate în diabetul de tip 2. Studiile pe termen lung vor arăta dacă și când terapia pe termen lung cu doze mari de vitamina D este justificată în terapia cu diabet.
În terapia diabetului, trebuie luată întotdeauna în considerare posibila hipoglicemie, care poate duce la căderi și fracturi. Deși importanța vitaminei D în profilaxia căderilor la vârstnici este controversată, vitamina D poate reduce riscul de căderi chiar și în doze mici. În prezent, este general acceptat faptul că deficitul de vitamina D trebuie evitat și tratat în diabetul zaharat.
Afirmația „Diabetul afectează și oasele: prevenirea osteoporozei” de profesorul Dr. med. Klaus Badenhoop, președinte al conferinței Conferința de toamnă a diabetului 2016 Purtător de cuvânt al grupului de lucru DDG pe biologie moleculară și genetică a diabetului, Clinica Universității Johann Wolfgang Goethe din Frankfurt, Clinica medicală 1, concentrată pe endocrinologie, diabet și metabolism, Frankfurt pe Main