Diabetul zaharat gravid și infantil în timpul sarcinii
Chiar mai sever decât diabetul care a apărut pentru prima dată în timpul sarcinii (diabet gestațional), diabetul zaharat de tip 1 sau de tip 2 necesită o observare și o ajustare deosebit de atentă în timpul sarcinii. Cea mai sigură modalitate de a evita complicațiile este de a rămâne gravidă într-o fază în care sunteți ajustat optim și nu aveți semne de complicații ale diabetului (de exemplu, ochi și rinichi) Lăsați-vă îngrijit împreună ginecologic și diabetologic pe tot parcursul sarcinii, dacă este posibil imediat după testul de sarcină pozitiv - dar în mod ideal chiar și din momentul în care intenționați să rămâneți gravidă.
Pentru majoritatea diabeticilor, devine mai dificil să mențineți nivelul zahărului din sânge constant, deoarece hormonii produși în organism în timpul sarcinii inhibă efectele insulinei.
Se recomandă măsurători frecvente, de până la zece ori pe zi. Testele glicemiei trebuie făcute înainte și după fiecare masă, înainte de culcare și de două ori pe săptămână noaptea. Hipoglicemia, în special, poate apărea mai ușor. Primele 18 săptămâni sunt deosebit de periculoase aici. Deci, ar trebui să puteți reacționa în orice moment cu insulină cu acțiune scurtă sau luând unități de pâine.
Activitățile sportive, dieta și medicamentele trebuie schimbate în consecință, prin care doza de insulină este de obicei ușor crescută. Medicamentele antidiabetice orale (comprimate) nu sunt, în general, permise în timpul sarcinii. Aportul de acid folic, pe de altă parte, este deosebit de important pentru diabetici.
Este important să vă verificați greutatea, profilul zahărului din sânge și tensiunea arterială de una până la trei ori pe săptămână. Dacă metabolismul carbohidraților dvs. nu este ajustat în mod optim, acest lucru poate duce la complicații în timpul sarcinii pentru copilul dumneavoastră, dar și pentru dumneavoastră (rinichi, ochi).
Chiar și în cazul unui diabetic bine ajustat, din păcate, unele complicații ale sarcinii apar puțin mai frecvent. Acestea includ infecții ale tractului urinar, hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), preeclampsie (gestoză EPH sau otrăvire în timpul sarcinii) și creșterea lichidului amniotic (polihidramnios). În plus, femeile diabetice sunt mai predispuse la afte (infecții fungice în vagin) în timpul sarcinii, probabil pentru că secrețiile vaginale conțin mai mult zahăr.
Munca prematură este, de asemenea, mai frecventă și, în unele cazuri, bebelușul trebuie să se nască prematur (de obicei în jur de 38 de săptămâni de gestație) dacă uterul nu mai este bine. În aceste cazuri, travaliul este fie indus, fie, dacă acest lucru nu este posibil, copilul este livrat prin cezariană.
După stabilizarea metabolismului în a doua jumătate a sarcinii, necesitatea insulinei poate scădea drastic după naștere. În unele cazuri, nu este necesară deloc insulină în primele câteva zile după naștere. Alăptarea are, de asemenea, un efect de scădere a zahărului din sânge - prin urmare, doza hormonală trebuie ajustată din nou și din nou în această fază.