Diabetul zaharat la bătrânețe O privire de ansamblu

Potrivit lui Mehnert, valorile diabeticilor bine reglați sunt următoarele
afară:

Tipul 1 (cu tratament cu insulină)

BG înainte de mese sub 130 mg/100 ml (7,22 mmol/l)
BG după mese sub 180 mg/100ml (10,00 mmol/l)
HbA1 - valoare sub 9%
Excreție urinară de zahăr sub 10g în 24 de ore

Tipul 2 (cu și fără tratament cu insulină)

BG după mese sub 150 mg/100ml (8,34 mmol/l)
HbA1 - valoare sub 9%
Urină zahăr negativ

4. Măsuri adecvate pentru a înceta diabetul

Pentru tipul 1:

Dieta + insulină + exercițiu + normalizarea greutății, dacă este necesar

Pentru tipul 2:

Dieta + exercițiu + posibil normalizarea greutății

Dieta + medicamente antidiabetice orale + exerciții + dacă este necesar normalizarea greutății

Dieta + medicamente antidiabetice orale + insulină + exerciții + normalizarea greutății, dacă este necesar

5. Factori care influențează tratamentul diabetului la vârstnici
complica

S-a confruntat diabetul cu boala la o vârstă fragedă?
trebuie, în general va fi și la bătrânețe cu terapie
face față atâta timp cât nu există o degradare cerebrală semnificativă.
Dar dacă aveți diabet doar la o vârstă avansată, puteți
responsabilitatea de a face față bolii este limitată
sau nici măcar să nu fie posibil. În astfel de cazuri trebuie
Alții (rude/cunoștințe/stație socială/asistente medicale geriatrice) întreabă despre tratament
a diabetului.
Trebuie încercat din nou și din nou pentru a elimina bătrânii din
Necesitatea și importanța participării sale la măsurile terapeutice
pentru a-l convinge să schimbe legătura cu boala
poate accepta stilul de viață anterior.

Următorii factori pot influența tratamentul diabetului
face dificil la bătrânețe:

schimbări psihologice, de ex. dificultăți crescânde
dacă este necesară adaptarea, insistarea asupra unui comportament bine stabilit
modificări mentale precum confuzie, pierderea memoriei
modificări fizice, cum ar fi afectarea funcției renale,
Hipertensiune arterială, indigestie cronică
Interacțiunea agenților antidiabetici cu alții administrați suplimentar
Medicație pentru multimorbiditatea comună

6. Concentrați-vă pe îngrijirea diabeticilor

În domeniul îngrijirii persoanelor cu diabet este deosebit
fii atent la următoarele:

Normalizarea greutății și respectarea dietei
Monitorizarea medicamentelor
Asigurați-vă o activitate fizică adecvată
Luarea în considerare a riscurilor în viața de zi cu zi (de exemplu, complicații din leziunile cutanate)
Efectuați controale regulate de zahăr din sânge, urină și greutate - Verificări regulate ale RR (din cauza riscului de hipertensiune)
Vizite regulate la medic
Rutină zilnică structurată
Dacă diabeticul iese, el ar trebui să aibă întotdeauna ID-ul său
ai cu tine și o bucată de glucoză pentru
orice hipoglicemie care poate apărea
În cazul în care există semne de hipoglicemie sau hipoglicemie
anunțați imediat medicul curant

Personalul medical trebuie să aibă întotdeauna în vedere faptul că diabeticii sunt susceptibili la infecție
și că infecțiile, precum și alte boli sunt extreme
Fluctuații ale zahărului din sânge.
Trebuie să puteți obține semnele dezechilibrelor metabolice
recunoașteți rapid, efectuați teste de sânge și urină
și să ia măsuri adecvate.

6.1 Îngrijirea picioarelor

Modificările tipice ale piciorului diabetic pot
fi:

Formarea excesivă de calus (hiperkeratoză) la cei expuși la presiune
Zonele pielii
Dezacorduri precum „furnicile care aleargă sub piele”, „arderea” tălpilor picioarelor
sau amorțeală
Tulburări senzoriale; Presiune, durere și schimbări extreme de temperatură
nu sunt percepute sau doar într-o măsură limitată
Rani vindecătoare slab pe picioare, în special pe tocuri
și mingea piciorului (pentru neuropatie)
Necroză și gangrenă, în special a degetelor de la picioare (în angiopatii)
Durere

Pentru a evita sau reduce modificările menționate
este, pe lângă un control optim al zahărului din sânge, un extrem
îngrijirea atentă a picioarelor este esențială.

Liniile directoare pentru îngrijirea picioarelor pentru un diabetic:

Observați zilnic picioarele. Sunteți:

Decolorarea pielii
Puncte de presiune, vezicule
Schimbări de unghii
Îngroșarea corneei
Piele uscată, crăpată
Eczeme, bataturi, negi
Leziuni și/sau
Există tulburări senzoriale? Pentru autocontrolul tălpilor picioarelor
este necesară o oglindă!

Tratați leziunile și modificările de către personal calificat
a lasa

Consultați un medic în caz de răni sau modificări ale pielii
Porumb în principal din îngrijirea medicală a picioarelor
îndepărtați, nu utilizați tencuieli de porumb
Dacă este necesar, îndepărtați calusul cu ajutorul unui polizor

Spălați zilnic picioarele

Picioare în apă călduță de 35-37 ° C cu temperatură scăzută, ușoară
Spălați aditivii (dar de preferință în apă pură)
Dacă există multă transpirație, picioarele de mai multe ori pe zi
spălați (evitați înmuierea pielii)
Picioarele, în special spațiile dintre degetele de la picioare, cu atenție
uscat (umiditatea favorizează creșterea germenilor)
Limitați durata unei băi de picioare la 5 minute (înmuiat
Pielea este deosebit de vulnerabilă)
Verificați temperatura apei cu ajutorul unui termometru (în caz de tulburări de sensibilitate
există riscul de opărire)

Mențineți pielea zilnic

Uscați zilnic pielea și zonele corneene cu una grasă
Frecați în cremă sau loțiune (pentru a evita ruperea), spațiile dintre degetele de la picioare
pleaca
Doar ciorapi din fibre naturale absorbante de transpirație (bumbac/lână)
purtați-le și schimbați-le zilnic

Evitați rănile în timpul pedichiurii

Dacă este posibil, tăiați unghiile în loc să tăiați, niciodată ascuțite
Folosiți foarfece și tăietoare de unghii
Puneți unghiile drept pe marginea din față, rotunjind ușor colțurile
Îndepărtați calusurile numai cu piatră ponce, niciodată lame de ras sau avioane caloase
a folosi
Pedichiură pentru tulburări senzoriale și leziuni ale nervilor
să îl efectueze prin îngrijirea medicală a picioarelor

Purtați încălțăminte adecvată

Întotdeauna încălțăminte confortabilă, care se potrivește bine, care garantează sprijin și protecție,
purta; Evitați curelele (efectele de frecare și punctele de presiune
posibil)
Cumpărați pantofi după-amiaza, dacă este posibil (picioarele sunt atunci
mai gros)
Piele moale ușoară și antiderapantă, tălpi nu prea groase și nu
alege tocuri prea înalte
Asigurați-vă că branțul este continuu, fără sudură și flexibil (provocare
de puncte de presiune)
Suprafețele interioare ale încălțămintei și branțurilor ortopedice zilnic
Verificați dacă există corpuri străine și denivelări (risc de rănire)
Schimbați pantofii zilnic și lăsați-i să se aerisească
Păstrați pantofii în mod regulat (pielea rămâne suplă)
Eventual. Verificați branțurile ortopedice o dată pe an
a lasa

Evitați factorii de risc

Nu merge niciodată desculț (risc de rănire)
Fără sticlă de apă fierbinte, fără tampon de încălzire și fără căzi de picioare fierbinți
utilizare (risc de arsuri), șosete calde de lână pentru picioare reci
purta
Nu purtați șosete strânse, curele de șosete sau bretele (constricții)
Fumatul interzis (agravarea circulației sângelui)
Purtați pantofi adecvați și efectuați pedichiura corespunzător

Exerciții pentru picioare și plimbări regulate
efectuați (favorizați circulația sângelui)!

6.2 Îngrijirea pielii și a corpului în general

Deoarece o rezistență redusă la infecții ale pielii în principal
unul dintre efectele secundare ale bolii diabetice este must
toate măsurile de îngrijire a corpului (îngrijirea pielii/îngrijirea intimă) cu
îngrijire specială și sub observație atentă a schimbărilor
să fie efectuat.
Profilaxia intertrigo face parte din igiena personală generală
în prim-plan.
Săpunurile hidratante sunt potrivite pentru spălare, dar nu pentru toată lumea
Ziua, întregul corp trebuie să fie săpunit. Acest lucru se usucă
pielea numai inutil (fisurile pielii sunt porturi de infecție).
Pielea trebuie uscată bine (chiar și în pliurile pielii, ciupercile pielii vor trece
Favorizează umezeala!) Și fii bine cremată.
O atenție deosebită trebuie acordată zonei genitale de la care începe mâncărimea
(Pruritul) determină adesea pacientul să vadă un medic.
Igiena personală atentă și respectarea măsurilor de igienă
poate provoca candidoză (infecții cu drojdie) și infecții bacteriene ale pielii
împiedica.

Au un efect de ameliorare a mâncărimii:

Păstrați pielea curată cu săpun neutru la pH
Băi scurte și calde (durata maxim 10 minute)
Aditivi pentru baie: tărâțe, uleiuri
Apoi ungeți pielea (de ex. Linola®-Fett N)

Îmbrăcămintea trebuie să fie respirabilă și să nu fie prea aproape de corp
astfel încât să nu existe camere neventilate și umede
se poate forma.

De remarcat:
Pentru persoanele în vârstă cu diabet la pat
toate măsurile profilactice, de ex. împotriva escarei, tromboză,
Ciuperca aftoasă și intertrigo, efectuată în mod deosebit cu atenție și atenție
deoarece șansele de vindecare sunt reduse (de exemplu, ulcere de presiune)

Curățarea gurii este o parte importantă a diabetului
Importanță deoarece boala parodontală apare mult mai des.
Dinții trebuie spălați de 3 ori pe zi sau protezele dentare
să fie curățate în mod corespunzător des. Mai ales la bătrânețe se întâmplă
scăderea secreției de salivă tinde să conducă la formarea plăcii.